会厌囊肿
会厌囊肿 |
英文名称 :cyst of epiglottis 就诊科室 :耳鼻喉科 发病部位 :会厌 常见病因 :先天性:发育畸形后天性:喉慢性炎症、机械刺激和创伤 新生儿和婴幼儿:呼吸困难甚至喉梗阻。 |
会厌囊肿是发生在会厌黏膜下的囊肿,属于喉囊肿的特殊类型。多发生于会厌谷、会厌舌面和会厌游离缘。常由于慢性炎症、机械刺激和创伤,引起黏液腺管受阻,腺内分泌物潴留所致。部分也可因为先天发育畸形导致。成人一般多无症状或仅有轻微咽部不适、异物感,常在喉部检查时发现。婴幼儿可表现出呼吸困难、面色青紫等,需要紧急处理。治疗方式为手术切除,药物保守治疗通常无效。推荐采用全麻支撑喉镜下手术。术后1~2周进食冷流食,密切观察咽部出血情况。术后一般不易复发。 [1]
目录
病因
病因分先天性和后天性。
先天性
会厌先天性发育畸形,黏膜下形成小囊。出生后,随着发育,小囊也逐渐扩大。里面充满黏液,逐渐形成囊肿,即为先天性会厌囊肿。
后天性
喉慢性炎症、机械刺激和创伤,引起会厌黏膜内的黏液腺出现腺管阻塞,腺体内分泌物堆积,而形成后天性会厌囊肿。常见的有潴留囊肿和表皮样囊肿。潴留囊肿多见于会厌舌面,表皮样囊肿多见于会厌谷中。 [2]
临床表现
检查
间接喉镜检查可见,囊肿位于会厌舌面,大者充满整个会厌谷。囊肿呈半球型,蒂部广,表面光滑,灰白、浅黄或淡红色,间有细小血管纵横其上。囊壁一般很薄,触之有波动感用注射器可抽吸出黏稠内容物,色乳白或褐色。如有继发感染,则为脓液。 [4]
诊断
治疗
预后
预防
参考来源
- 朱华明,鲁文莺,陈斌. 会厌囊肿术后会厌部分缺失2例. 《 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 》 , 2008
- 陈凯,李雪芬,林煌,王利等. 显微支撑喉镜下会厌囊肿切除术122例临床分析. 《 VIP 》 , 2012
- 张治军,马珍,张弢,袁波等. 圈套电凝法会厌囊肿摘除术. 《 CNKI;WanFang 》 , 2012
- 孙昌志,罗仁忠,刘大波等. 先天性会厌囊肿临床表现及误诊分析. 《 CNKI;WanFang 》 , 2008
- 倪海峰,徐志文,蔡红武等. CO2激光显微手术治疗会厌囊肿. 《 中国耳鼻咽喉头颈外科 》 , 2007