伸筋草的功效与作用
伸筋草的功效与作用伸筋草为石松科草本植物石松的带根全草。因其有舒筋活络作用，故得此名。伸筋草具有祛风散寒、除湿消肿、舒筋活血功效，并有一定的降压作用，能够主治中风后偏瘫及瘫痪侧手足拘挛之因络脉不通所引起者，常伴有局部肿胀、疼痛及便溏、苔腻等临床表现。用量为9——15克。该药物对孕妇及出血过多的病人忌服。[1]
《中药大全》伸筋草的记载：伸筋草为常用中药。始载《分类草药性》。
来源：为石松科植物石松的全草。其子（石松子）亦入药。均为野生。
产地：生产于湖北襄阳、孝感专区。此外，江苏、安徽、贵州等省亦产。
目录
功效与作用
伸筋草的作用
第1步舒筋活络。可用于寒、湿、瘀滞所致皮肤、肌肉、关节瘸证。
（1）用于肌肤麻木，多见体虚之人外受病气风寒湿邪)内侵血脉而成，用本品行气血、通经络。
（2）用于风寒湿痹关节疼痛，以本品祛风散寒、燥湿除痹、舒筋活络。
（3）用于跌打损伤，以本品活血祛瘀、消肿止痛。
第2步下气除湿。本品辛苦温，具下气除湿之功，用于气结胃痛，可舒肝解郁、下气消结。
《滇南本草》目“下气，消胸中痞满横格之气，推胃中隔宿之食，去年久腹中之坚积，消水肿。”
第3步除湿解毒。用于蛇串疮，即带状疱疹，多因气虚不能行水，血瘀湿聚所致，以本品行气行血、祛瘀燥湿解毒。
第4步降温。伸筋草水浸剂对家兔试验性发热有降温作用，其有效成分为石松碱、棒石松碱、棒石松毒。石松碱静注对猫也有降温作用。
第5步治疗风湿病发热。伸筋草性温，中医传统没有清热降温功效，但药理报道其有效成分有降低体温作用，因此，可治疗风湿病发热。
第6步利尿。伸筋草有利尿和增进尿酸排泄的作用。还能解除小儿痉挛性尿潴留，并有通便作用。
第7步治痛风。伸筋草可治疗痛风和高尿酸血症，作为引经药，与红藤、秦皮等同用。
第8步兴奋。实验表明伸筋草里的石松碱对大鼠小扬和子宫有兴奋作用。
第9步影响血压。既有报道伸筋草有升压作用，也有报道有降压作用者。
伸筋草的功效
【性味】 苦辛，温。
第1步《本草拾遗》："味苦辛，温，无毒。"
第2步《本草求原）："甘涩，平。"
【归经】 《四川中药志》："入肝、脾、肾三经。"
功能主治
祛风散寒，除湿消肿，舒筋活血。治风寒湿痹，关节酸痛，皮肤麻木，四肢软弱，水肿，跌打损伤。
第1步《本草拾遗》："主久患风痹，脚膝疼冷，皮肤不仁，气力衰弱。"
第2步《滇南本草》："下气，消胸中痞满横格之气，推胃中隔宿之食，去年久腹中之坚积，消水肿。"
第3步《生草药性备要》："消肿，除风湿。浸酒饮，舒筋活络。其根治气结疼痛，损伤，金疮内伤，去痰止咳。"
第4步《浙江民间常用草药》："舒筋，消炎。治关节酸痛，带状疱疹。"
第5步《东北常用中草药手册》："舒筋活血，祛风散寒，止痛。治腰腿酸痛，风湿性关节肿痛，月经不调。"
【用法用量】 内服：煎汤，3——5钱；或浸酒。外用：捣敷。
【注意】 《四川中药志》："孕妇及出血过多者忌服。"
配伍应用
配桑寄生益肾壮骨，祛风除湿，通痹止痛。桑寄生味甘气平，补肝肾，强筋骨。伸筋草味辛气温，能达经脉骨节之间，搜风祛湿。二药相合，标本兼顾，扶正祛邪.临床用于腰背酸痛，转侧不能，足膝萎痹，屈伸不利，麻木难行之肾虚伏风痹证，疗效较著。2.配防风祛风除湿，通痹止痛。防风辛甘微温，升发而能散，为治风通用之品。伸筋草辛温，性善走窜，为除痹通络要药。二药相合，祛风通痹，无论证之虚实，病之新久，但见关节疼痛，经脉挛急，及肢体麻木等症，均可应用。
【鉴别应用】伸筋草与稀莶草，两者均祛风除湿，对于风寒湿邪所致的肢体疼痛、麻痹均可应用，但伸筋草其性走而不守，擅长舒筋活血而通络，肢体拘急伸展不利等用之较好；豨莶草祛风湿中又可补肝肾益气血，风湿或肝肾气血不足所致的腰腿疼痛、麻木、头晕、耳鸣等，均为适用，且生用能清湿热除风痹，疮疡及痒疹也可用之。
伸筋草附方
治风痹筋骨不舒：宽筋藤，每用三钱至一两，煎服。（《岭南采药录》）
治关节酸痛：石松三钱，虎杖根五钱，大血藤三钱。水煎服。（《浙江民间常用草药》）
治手足麻痹：凤尾伸筋草一两，丝瓜络五钱，爬山虎五钱，大活血三钱。水、酒各半煎服。（江西《中草药学》）
治小儿麻痹后遗症：凤尾伸筋、南蛇藤根、松节、寻骨风各五钱，威灵仙三钱，茜草二钱，杜蘅五分。煎服。（江西《中草药学》）
消水肿：过山龙五分（研细末），糠瓢一钱五分（火煅存性），槟榔一钱。槟榔、糠瓢煨汤吃过山龙末，以泻为度。气实者用，虚者忌。（《滇南本草》）
治带状疱疹：石松（焙）研粉，青油或麻油调成糊状，涂患处，一日数次。（《浙江民间常用草药》）
风湿关节疼痛：伸筋草30克，穿山龙15克，老鹳草15克，防己10克，水煎服。
颈椎病：伸筋草20克，羌活12克，葛根12克，桑枝15克，水煎服。适于头晕目眩、手指发麻者。
腰痛：伸筋草30克，五加皮20克，豨莶草20克，木瓜20克，研为粗末，加入白酒500毫升中浸泡7日。每次15毫升，每日服两次。
四肢浮肿：伸筋草15克，石见穿15克，白茅根15克，槟榔6克，水煎服。
痛风发作：伸筋草30克，寻骨风15克，豨莶草15克， 虫10克，水煎服。适于尿酸过高者。
细菌性痢疾：伸筋草15克，马齿苋15克，白芍15克，黄连6克，水煎服。
硬皮病：伸筋草20克，透骨草、刘寄奴、穿山甲各15克，艾叶、桑枝各30克，红花、苏木各9克，共研粗末，装入纱布袋内，蒸热后敷于患处，或水煎外洗。亦用于下肢静脉曲张。
跌打损伤：伸筋草15克，骨碎补15克，红花10克，没药10克，水煎服。（洪文旭）
治胃寒痛：小伸筋草每用二钱。研末，一次服。
治肾虚：小伸筋草五钱，炖肉二两。分二次服。
治毛囊炎：小伸筋草二钱。水煎服。(选方出《云南中草药》)
中药伸筋草的副作用
(一)传统文献:《本草纲目》：无毒。
(二)毒理试验:LD50：石松碱小鼠腹腔注射的LD50为78g／kg，静注为27.56mg／kgg正负1.16mg／kg。
毒性反应：石松碱中毒症状有过度活动，强直性阵挛性痉挛、麻痹、窒息等。
(三)临床观察；伸筋草无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下)水煎服也没有明显不良反应。
石松碱为提取的单体，注射用有一定的神经毒性。伸筋草为中药饮片，水煎服在一定的剂量内没有这种神经反应，但更大的剂量是有可能产生神经系统不良反应的。
现代研究
化学成分：本品含石松碱，棒石松宁碱等生物碱，石松三醇，石松四醇酮等萜类化合物，β-谷甾醇等甾醇，及香草酸，阿魏酸等。
药理作用：伸筋草醇提取物有明显镇痛作用；水浸液有解热作用；其混悬液能显著延长戊巴比妥钠睡眠时间和增强可卡因的毒性反应；其透析液对实验性矽肺有良好的疗效；所含石松碱对小肠及子宫有兴奋作用。
临床研究：用伸筋草、透骨草、红花各3g，水煎浸泡手足30——40分钟，每日3次，治疗脑血管意外后遗症手足拘挛67例，2个月后，显效35例，好转29例(中医杂志,1989,2:15)。
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