壬參
 |
壬參又名丹參（學名：Salvia miltiorrhiza Bunge）：
雙子葉植物唇形科鼠尾草屬多年生直立草本植物，
根肥厚，外朱紅色，內白色，肉質，葉常為奇數羽狀複葉，
頂生或腋生總狀花序；苞片披針形，花萼鐘形，帶紫色，
花冠紫藍色，花柱遠外伸，小堅果黑色，橢圓形，4-8月開花，花後見果。
分布中國安徽、山西、河北、四川、江蘇等地。此外，
湖北、甘肅、遼寧、陝西、山東、浙江、河南、江西等地。日本也有分布。
該種根入藥，含丹參酮，為強壯性通經劑，
有祛瘀、生新、活血、調經等效用，為婦科要藥，
主治子宮出血，月經不調，血瘀，腹痛，經痛，經閉，
廟痛。對治療冠心病有良好效果。此外亦治神經性衰弱失眠，
關節痛，貧血，乳腺炎，淋巴腺炎，關節炎，瘡癤痛腫，
丹毒，急慢性肝炎，腎孟腎炎，跌打損傷，晚期血吸蟲病肝脾腫大，癲癎。外用又可洗漆瘡。
目錄
基本信息
中文名：丹參
別稱：紫丹參、紅根、血參根、大紅袍，赤參、山參、壬參、赤參、血參、紅丹參、夏丹參、紫參、大紫丹參、小紫丹參、小丹參、滇紫丹參、滇丹參。
二名法：Salviamiltiorrhiza，
族：鼠尾草族
界：植物界
門：被子植物門
綱：雙子葉植物綱
亞綱：菊亞綱
目：唇形目
科：唇形科
亞科：野芝麻亞科
屬：鼠尾草屬
種：丹參S.miltiorrhiza
分布區域；安徽、河南、陝西、江蘇、四川、河北、山東、浙
形態特徵
多年生直立草本；根肥厚，肉質，外面朱紅色，內面白色，長5-15厘米，
直徑4-14毫米，疏生支根。莖直立，高40-80厘米，四稜形，具槽，密被長柔毛，多分枝。
葉常為奇數羽狀複葉，葉柄長1.3-7.5厘米，密被向下長柔毛，
小葉3-5（7），長1.5-8厘米，寬1-4厘米，卵圓形或橢圓狀卵圓形或寬披針形，
先端銳尖或漸尖，基部圓形或偏斜，邊緣具圓齒，草質，兩面被疏柔毛，下面較密，小葉柄長2-14毫米，與葉軸密被長柔毛。
主要價值
功能主治
根入藥，含丹參酮，為強壯性通經劑，有祛瘀、生新、活血、調經等效用，為婦科要藥，主治子宮出血，
月經不調，血瘀，腹痛，經痛，經閉，廟痛。對治療冠心病有良好效果。
此外亦治神經性衰弱失眠，關節痛，貧血，乳腺炎，淋巴腺炎，關節炎，
瘡癤痛腫，丹毒，急慢性肝炎，腎孟腎炎，跌打損傷，晚期血吸蟲病肝脾腫大，癲癎。外用又可洗漆瘡。
（1）《本經》：主心腹邪氣，腸鳴幽幽如走水，寒熱積聚；破症除瘕，止煩滿，益氣。
（2）《吳普本草》：治心腹痛。[1]
（3）《別錄》：養血，去心腹痼疾結氣，腰脊強，腳痹；除風邪留熱，久服利人。
（4）陶弘景：漬酒飲之，療風痹。
（5）《藥性論》：治腳弱，疼痹，主中惡；治腹痛，氣作聲音嗚吼。
（6）《日華子本草》：養神定志，通利關脈。治冷熱勞，骨節疼痛，
四肢不遂；排膿止痛，生肌長肉；破宿血，補新生血；安生胎，落死胎；
止血崩帶下，調婦人經脈不勻，血邪心煩；惡瘡疥癬，癭贅腫毒，丹毒；頭痛，赤眼，熱溫狂悶。
（7）《滇南本草》：補心定志，安神寧心。治健忘怔沖，驚悸不寐。
（8）《綱目》：活血，通心包絡。治疝痛。
（9）《雲南中草藥選》：活血散瘀，鎮靜止痛。治月經不調，痛經，風濕痹痛，子宮出血，吐血，乳腺炎，癰腫。 [2]
臨床應用
（1）丹參舒心片
（2）天王補心丹
（3）丹參飲
（4）活絡效靈丹
中成藥：複方丹參片
不良反應
個別患者在丹參使用過程中，會出現胃痛、食慾減少，口咽乾燥，噁心嘔吐
與丹參能抑制消化液的分泌有關，宜停藥，並可口服胃舒平、普魯苯辛等藥，
重者可皮下注射阿托品。個別晚期血吸蟲肝脾腫大患者在服用大劑量丹參後會發生上消化道出血，
應停用丹參，並給予止血劑、維生素等。丹參可引起過敏反應，
表現為全身皮膚瘙癢、皮疹、尋麻疹，有的還伴見胸悶憋氣，
呼吸困難，甚則惡寒、頭暈，噁心嘔吐，煩躁不安，
隨即面色蒼白、肢冷汗出、血壓下降，乃至昏厥休克等。
立即肌注腎上腺素或地塞米松以及非那根等抗過敏藥，同時用中藥生脈散加減調理。
副作用
（1）丹參片是活血化瘀、理氣止痛的中成藥。
主要用於心絞痛、高血壓、頸椎病以及胸中憋悶等病症。
而且其藥效可靠、丹參片的副作用小。但是也不能吃的過於頻繁。
因為長期服用複方丹參片可能引起血鉀含量降低，產生低血鉀症。
（2）其實不僅僅是丹參片，任何一種藥，最好都不要經常服用。是藥三分毒嘛。
長期服用丹參片，尤其是對老年患者，一旦發生低鉀症，對心臟、肌肉、中樞神經、消化及酸鹼平衡都會有很大的影響。
（3）因此在服用丹參片的過程中，要適當的吃些含鉀量高的食物
，如香蕉、橘子汁、黃豆、花生、蘑菇、土豆等。
（4）需和丹參分開服用和使用的藥物（配伍禁忌）
（5）心得安：其注射液與複方丹參注射液配伍，會產生混濁，從而影響兩種藥物的藥效。
（6）阿托品：可加快心率。與丹參合用時，阿托品能阻斷丹參所具有的降低血壓效應，從而減輕丹參的藥效。
（7）維生素C注射液：維生素C注射液與丹參注射液混合後，易發生氧化還原反應，導致兩藥效力均下降，溶液混濁。
（8）維生素K：維生素K具有止血作用，而丹參有抗凝、抗血小板聚集作用，兩者作用相反。
（9）維生素B6、B1：丹參片所含的活性物質與維生素B6或B1合用時，可產生沉澱，降低藥物療效。臨床禁止配伍使用。
（10）鈣劑：氯化鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑與丹參合用時，可結合生成鞣酸鹽沉澱物，不易被吸收。
丹參不可和阿司匹林一起服用
（1）阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用，已被作為冠心病患者治療的基本藥物。[3]
小劑量的阿司匹林可以起到治療作用，大劑量的阿司匹林則有可能導致出血時間延長，甚至出血。
（2）丹參也具有抑制血小板聚集、抗凝、降低血黏稠度的作用。
將丹參和阿司匹林一起服用，就不太合適了，這相當於加大了阿司匹林的藥物劑量，容易導致出血。
（3）服用華法林抗凝血的患者也應當小心，同時服用丹參也可能會導致出血。
丹參具有活血散淤、消腫止血、消炎止痛、調經止痛、擴張冠狀動脈、改善心肌缺血狀況、降低血壓、安神靜心、降血糖和抗菌等功效，
對月經不調、經閉痛經、血行不暢、跌打損傷、瘡瘍腫痛、心煩失眠、心絞痛等病症有一定的療效。
近代的醫學實驗證明，丹參還具有抗血小板凝聚、降低血液黏度及調節內外凝血系統的功能，
是一種安全又可靠的治療心臟血管疾病的天然中藥。