引流

引流 是外科治療的一種方法。作法為將人體組織間體腔內或臟腔內積聚的膿、血或其它液體導流到體外的技術，或稱為外引流。外科引流不只單純把組織內或體腔或臟腔內積聚的液體引至體外即稱引流，如膿腫切開、腸造口、腹腔引流、胸腔引流等等，而且還包括內引流，即通過改道或分流使液體流經另外的空腔臟器以達到引流的目的，如膽道、胰腺囊腫等的內引流術。

引流的目的為防止血液、膿液、滲出液、消化道或泌尿道漏出的液體在組織或體腔積聚，去除細菌的培養基，阻止感染的發生或擴散；解除局部的壓力，避免積液對鄰近器官的壓迫和組織損害；防止皮膚的過早閉合，延長引流時間，有利於膿腔或積液腔的縮小和自其基底部開始的肉芽組織生長和傷口的癒合。

目錄

引流的原理與原則

原理

其作用原理除壓力差外，尚有腸蠕動的作用。如膽管空腸吻合術，間置腸襻，胰腺囊腫內引流等 1.吸附作用; 2.導流作用; 3.虹吸作用;

原則

1.引流通暢；2.引流徹底；3.對組織損傷或干擾最小; 4.順應解剖和生理要求; 5.確定病原菌。

引流適應範圍

引流包含一條引流管及一顆具有抽吸及收集引流液功能之抽吸球；手術後視需要將引流管前端放置於病人體內，用以引流手術傷口的血水、組織液或膿瘍，是一種封閉式傷口抽吸引流管。當引流量逐漸減少、顏色變成淡紅色或淡黃色時，醫師會根據病人恢復狀況，評估拔除引流管的時機。。

• 化膿性病變手術或膿腫切開手術後，應置引流，以利於排出繼續形成的膿性分泌物；

• 複雜或深部傷口清創術後，放置引流，以利於壞死組織的排出；

• 手術或切口繼續存在有滲血或滲液；

• 局限性積液或積血切排後，估計仍有分泌物形成者，如疝修補後陰囊積液；

• 消化道或泌尿道手術後，不能排除消化液或尿液的滲漏，應放置引流利於滲漏的液體排出；

• 為防止積液或積氣對周圍組織的壓迫性損害而放置的減壓性引流，如胸腔手術後採取的胸腔閉式引流；

• 中、大型手術後放置引流，有助於術後觀察併發症的發生。

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參考文獻

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