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拉沙熱英語:Lassa fever)或拉沙出血熱(英語:Lassa hemorrhagic fever, LHF),台灣譯為拉薩熱,是一種由拉沙病毒所引起的病毒性出血熱。為生物性危害第四級病毒,大部分被此病毒感染的人不會出現症狀。出現症狀時,通常會發燒、虛弱、頭痛、嘔吐和肌肉疼痛。偶爾也會有口腔腸胃道的出血。感染後死亡的風險約為百分之一,並且經常在症狀出現後兩周內發生。約四分之一的倖存者中,耳聾的發病率隨着時間的推移而提高了一半左右。

拉沙熱常透過受感染的多乳頭大鼠的尿液或糞便傳播給人類。其天然動物宿主為納塔柔毛鼠(Mastomys natalensis),這種嚙齒類動物是南撒赫爾地區的原生種。而受感染者可以透過直接傳觸傳染給未感染者。只基於症狀來診斷是很困難的。確診需通過實驗室檢驗來檢測病毒的RNA、病毒的抗體或透過細胞培養來找出抗體。其他可能出現類似的病症包括埃博拉出血熱、瘧疾傷寒熱和黃熱病。而拉沙病毒是沙狀病毒科的一員。

拉沙熱目前尚未有疫苗。預防方式是隔離已受感染的人,並減少與老鼠接觸,也包括養貓來捕捉老鼠,以及將食物保存在密封容器中。治療主要在解決脫水和改善症狀。抗病毒藥物ribavirin越早給藥,可能越有用。而這些措施皆能改善結果。

這種疾病的描述可追溯到1950年代。該病毒於1969年首次在尼日利亞博爾諾州的拉沙(Lassa)發生的拉沙案件中描述到。這個疾病和埃博拉一樣,一直到臨床病徵出現超過十年之後才確認為病毒性疾病。拉沙熱的首次報告是在1950年代,但是直到1969年拉沙病毒才在兩名死亡的尼日利亞護士身上分離出來。。拉沙熱在西非國家相對普遍,包括尼日利亞、利比里亞塞拉利昂幾內亞加納等國。大約有30萬至50萬件案例,每年導致約5,000人死亡。由於發生率極高,此疾病為非洲的主要衛生問題之一[1]

目錄

病徵其症狀

在此疾病中,有80%是無症狀的,剩下的20%則可能誘發併發症。每年約有5000人死於拉沙熱,在疫區的醫院內,發燒造成死亡的人數達罹難者人數的1/3,為總病患人數的10~16%。

潛伏期約為6至21天左右,此後多處器官產生急性症狀。非特殊症狀包含發燒、臉部腫脹、肌肉無力、結膜炎,和黏膜出血等等。

病因

拉沙熱為人畜共同傳染病,傳播給人類的宿主通常是一種名為多乳鼠的嚙齒類動物,因為他是全非洲最常見的嚙齒類,並時常成為當地人的桌上佳肴。多乳鼠感染拉沙熱之後會進入一段無症狀期,並由糞便及尿液排出病毒,並可以在空氣中傳播。感染人體後,拉沙熱會延滯細胞免疫的作用,並造成猛發性毒血症,可能造成死亡[2]

視頻

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參考文獻