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無痛人流術是指在靜脈麻醉下進行的人工流產,就是在吸宮流產手術的基礎上,加上靜脈全身麻醉,手術中有痛感。[1]

目錄

無痛人流簡介

因為緊張、恐懼、躁動、掙扎而造成子宮穿孔、吸宮不全、漏吸、人流綜合徵等併發症的發生。手術後馬上就可以回家,無須住院。

特點

1.無痛苦,無恐懼感。

2.出血天數短、總量少,利於身體恢復。

3.就醫耗費過多時間,不耽誤工作和學習。

4.無藥物遺留和副作用。

5.術中採用先進的治療儀器和完善的檢測設備,由專職醫師親自實施。[2]

鎮痛方法

1.全身用藥:通過口服、肌肉或靜脈注射鎮靜鎮痛藥物可以緩解受術者的精神緊張, 提高痛閾,減輕人流不良反應。

2.局部麻醉:人工流產可應用表面麻醉或宮頸旁組滯麻醉。

3.全麻:由於手術特點,以全麻方式提供人流鎮痛要求選用起效快、甦醒快、鎮痛效 果好、醒後無不良後遺作用的麻醉藥物。

4.硬膜外組滯:但因操作技術要求高,有發生併發症的危險,而且麻醉恢復時間長,不適用於門診人工流 產手術,一般僅適用於住院條件下的特殊病例。

總之,無痛人流使用靜脈麻醉等方法,讓意外妊娠者在無任何痛苦的狀態下接受手術,幾分鐘內安全徹底地完成手術,醒來後也沒有痛苦感覺。

最佳時間

做無痛人流術的最佳時間是在懷孕後的35-50天,此時孕囊比較小,子宮也不大,做無痛人流術的難度小,做完無痛人流術後患者身體的恢復速度非常快,因而此時做無痛人流術最佳。

做人流的合適時機

一般來講,手術時機的選擇,以懷孕後40~50天為宜。此時胎體尚未形成,子宮不太大,子宮壁的肌肉也較厚,胚胎容易吸出來,手術時間短,出血量少,術後身體恢復得也較快。目前使用最多的人工流產方法是負壓吸引術,比較安全而且不需要做麻醉。如果妊娠月份較大,胎兒骨骼已經形成,子宮體積變大,子宮壁變薄,手術就比較困難。而且手術時間長,出血量較多,術後恢復時間也延長,孕婦痛苦也較大。

但手術時間也不是越早越好。假如懷孕不到40天,由於胚胎太小,有時候不容易找到,造成漏吸或反覆吸引,增加孕婦的痛苦。

人流術分類

無痛人流:安全無痛,恢復快,無後遺症,終止妊娠提早在6周之前。適用於早早孕,未生育年輕女性或早早孕反應強烈急需中止妊娠的女性。

超導可視無痛人流:結合先進的B超,將無痛人流技術發揮到極致,在千層潔淨手術室完成。定位精確,無不適感,徹底避免了術後感染。

超導可視(微創)無痛人流:利用直視腔鏡,結合特效藥物,患者在夢中完成手術。手術吸宮準確、徹底,無痛苦,不損傷子宮,安全無副作用,隨治隨走。

微管可視無痛人流:所謂「微管可視無痛人流」,就是用一根質地柔軟的微管,在高科技腔鏡的指引下,醫師憑藉針孔里的「千里眼」,直觀、輕鬆地將微管抵達孕囊,在不擴張宮頸口的情況下,把體內的孕囊吸出來。整個手術時間只須三分鐘。

She's人流:術後完全無痛、無不適,三分鐘甦醒,併發症、手術感染、造成不孕概率幾乎為0。

手術注意事項

術前:

1.術前必須由醫生經HCG和B超診斷確診為宮內孕者。

2.既往患有心、肺、肝、腎臟疾病者,須告知醫生,由醫生判斷是否適合無痛人流。

3.術前應避免性生活,積極治療陰道炎症和感冒等。

4.術前最好洗澡、更衣。

5.術前6小時禁飲食、飲水

術後:

1.無痛人流手術後應觀察2小時,注意陰道流血和腹痛情況,假如沒有什麼反應就可以回家。

2.無痛人流需要休息2周,並預防着涼和感冒,多吃些富有營養的食物,使身體儘快恢復正常。

3.在無痛人工流產的一段時間內,子宮內膜上的創傷尚未恢復,子宮頸口鬆弛,宮頸內原來的黏液栓(有阻止細菌進入官腔的作用)已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此時如不注意衛生,陰道內細菌容易進入宮腔引起感染。

因此人工流產後更需要注意外陰的衛生,每天用溫開水清洗1-2次,勤換衛生巾,2周內或陰道陰道流血不乾淨者禁止坐浴,一個月內禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有發熱,腹痛,陰道分泌物有異常氣味者,無痛人流後3天到10天內有少量陰道出血為正常現象,如10天後仍流血及時來院就診。

術後劇烈腹痛、發燒,或陰道流血超月經量,立即來院就診。

一般術後一個月左右來月經,如不來月經及時就診。

術後2周來院複診。

術後應禁止性生活1個月,避免感染婦科炎症。

術後應注意多休息,少吃辛辣刺激性食物,可多吃新鮮水果

要檢查什麼

炎症檢查:檢查是否有炎症症狀,如果有則需要進一步地檢查和治療。一般需要先治療再手術,以防炎症上行,引起附件炎,盆腔炎,各種陰道炎,宮頸炎等婦科炎症。如果發現患有炎症,一定要先治療後在進行手術

早孕試紙檢測:在孕婦懷孕七日後,可以從尿液中檢測出一種叫做人絨毛膜促性腺激素的激素,醫院可通過它來確認妊娠。這點檢查很重要,只有在確定懷孕後才能進行無痛人流

B超:醫院用B超來看到胎囊,並根據B超來判斷胎囊的大小。這個檢查的作用主要是檢測是否為宮外孕,如果看不到胎囊也可能是時間太短,醫生會讓孕婦等幾天再複查B超。B超是進一步確定妊娠的檢查。在無痛人流術前檢查中很重要

白帶常規:此項檢查是為了了解孕婦的陰道內是否有滴蟲和黴菌,必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。如果存在以上的微生物,手術時很容易引起上行性感染,影響以後再次懷孕時的胚胎髮育而誘發流產。

血液檢查:血常規,看是否有其他炎症。

心電、肝功等檢查

人流最佳時間

做人流的最佳時間是懷孕40-50天左右。因為此時胎體尚未形成,子宮不太大,子宮壁肌肉也較厚,胚胎容易吸出來,因而手術時間短,出血量少,人流後身體恢復得也較快。假如妊娠月份大,胎兒骨骼已形成,子宮體積變大,子宮壁變薄,手術操作起來就會較為困難,而且手術時間長,出血量較多,術後恢復時間也延長,對女性的產生的痛苦也比較大。

參考文獻