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月经稀少

月经稀少
月经稀少
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就诊科室 :妇科

多发群体 :成年女性

发病部位

常见病因 :情绪异常、肥胖、过度节食等

常见症状 :月经稀发和月经过少

月经稀少(oligomenorrhea),分为月经稀发和月经过少两种。正常女性的月经周期为21-35天,平均28天,每次月经的总量在5~80毫升之间。月经稀发是指月经周期延长,比正常周期推迟1周以上,但不超过6个月,而经期及经量可正常。月经过少是指月经周期正常,而经量明显减少,每次量不超过5ml,或行经2天即干净,甚或点滴即净者。两者往往同时并发,合称月经稀少。 [1]

目录

病因

 
月经稀少
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情绪异常

抑郁或心理创伤或过度情志刺激会导致下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能紊乱,内分泌功能异常会导致月经稀少。

肥胖

 
月经稀少原因
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体重超过标准体重的妇女人可能会发生经期不准。经期不准的程度与体重增加的程度是成正相关。体重的增加会造成内分泌失调,从而影响女姓排卵和月经。

过度节食

正常月经的维持需要一定比例的脂肪,如果过度节食减肥会造成躯体脂肪缺乏。而且有些激素在体内合成也需要一定的蛋白质,节食减肥也会造成营养不良,影响激素的合成。由此全身会处于低雌激素情况,就会导致月经量少。

药物影响

女性在使用一些药物时,比如避孕药、抗肿瘤药等也会导致月经量减少。

子宫发育不良

有些女性先天子宫生长发育不良,子宫较正常偏小,而且形状畸形,子宫内膜也较正常大小子宫的内膜少,所以月经量一般也会比较少。

多次人流

多次进行人流或刮宫术,很容易导致内分泌紊乱或造成子宫内膜外伤,从而造成宫腔发生粘连,不仅会造成月经量少,还可能发生闭经。

生活饮食不规律

生活规律也很重要,饮食不规律、作息时间不规律等都容易导致月经量减少。

其他

如多囊卵巢综合征等疾病也可以导致少经的现象。 [2]

检查

诊断检查的项目包括:

1.妊娠试验以排除妊娠。

2.激素测定:雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(Prolactin)、睾酮、甲状腺的功能(TSH、T3、T4)。

3.子宫卵巢结构性的检测:B超、子宫输卵管造影、宫腔镜检查。

4.染色体异常[3]

鉴别诊断

1.育龄期妇女,月经过期不来,首先应排除怀孕。

2.育龄期妇女,月经过期不来伴有少量出血,有可能是先兆流产。

3.排除因结核病引起的月经过少。 [4]

治疗原则

1.注意经期及性生活卫生,平时要防止房劳过度,经期绝对禁止性生活防止经、产期间上行感染。

2.经期应注意保暖忌寒冷刺激,防止寒邪侵袭;注意休息、减少疲劳,注意饮食调理,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快。

3.中医中药调理:根据具体的原因,辨证施治。 [5]

参考来源

  • 赵文洁,俞瑾.   针药结合治疗青春期月经稀少病. 《 中国针灸 》 , 1999  
  • 杨鉴冰,崔晓萍,陈燕萍等.   毓宫合剂治疗肾虚型月经稀少50例临床观察. 《 WanFang 》 , 年  
  • 滕辉,夏阳.   补肾活血法治疗减肥所致的月经稀少症. 《 上海中医药杂志 》 , 2007  
  • 刘晓倩,杨鉴冰.   杨鉴冰教授治疗月经稀少经验介绍. 《 CNKI;WanFang 》 , 2007  
  • 宋淑平,周忠锐,段惠珍.   中药周期疗法治疗功能性月经稀少226例疗效观察. 《 WanFang 》 , 2004

文献来源