河北省藥學會細胞應用與轉化專業委員會

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河北省藥學會細胞應用與轉化專業委員會於2021年12月12日在河北省石家莊市成立，專委會旨在面向細胞轉化、夯實基礎、突破技術瓶頸，實現思路引領，搭建全新高水平合作、行業規範的交流平台，增強我省細胞轉化應用的核心競爭力。

目錄

領導班子

主任委員：閆寶勇

副主任委員：劉剛、王飛、張學軍、劉登湘、劉麗華、杜傑

張翠龍、李國正、劉書英、王敏

秘書：毛諭明

副秘書：姜夕鋒、李淑娟

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造血幹細胞移植病人的飲食指導

近年來，血液系統腫瘤發生率逐漸增高，隨着人們的意識水平，經濟水平和醫學水平提高，造血幹細胞移植在我國廣泛開展，造血幹細胞移植的患者也越來越多，除了臨床藥物治療，飲食護理也不可輕視。造血幹細胞移植患者自進入移植病房就開始行高壓無菌飲食，飲食對移植患者也是非常重要的一個環節。

今天我們來聊聊移植患者關於「吃」的那些事~。

移植患者飲食的基本原則

食物本身及烹飪加工食物的過程中都有可能帶有細菌，對健康人來說可能沒有問題，但這些細菌如果進入移植後患者的體內就可能引起感染，所以移植後患者飲食最需要注意的就是「新鮮、衛生、乾淨」，這包括了從食材購買到吃進嘴裡的整個過程。

移植患者飲食的具體建議

搭配營養要全面 飲食清淡易消化

根據移植過程的不同分期，飲食具體要求不同，例如：

預處理期間的飲食：

患者在這個階段的前三天，消化道反應不太明顯，建議進食清淡、易消化的飲食，以燉、煮、蒸等方式做的食物，儘量做到色、香、味俱全，可選擇食物，如：蒸山藥、蒸山芋、炒胡蘿蔔、黃瓜、菠菜等。主食：軟米飯、饅頭、麵條、素包子(韭菜除外）。隨着患者化療藥物的不斷應用，患者胃腸道反應加重，食慾明顯下降，建議將膳食改為易消化的半流質少渣飲食，如：粥，麵湯、雞蛋羹等。禁食辛辣刺激食物。

骨髓抑制期飲食：

輸注造血幹細胞後，血象較低期間，患者出現納差，建議患者每天進食易消化的流質飲食，餐具和食物嚴格高壓消毒，以免出現腸道感染。單一飲食容易引起患者厭煩，建議增加飲食種類。若出現口腔潰瘍，食道潰瘍時，鼓勵患者清淡軟食或半流質，如，米粥、藕粉、麵糊、蛋白粉等。以減輕潰瘍時的疼痛，疼痛明顯時，可用吸管吸入，鼓勵患者進食，粥類的食物除可維持消化功能以外，還可以潤滑受損的消化道，有利於潰瘍的修復。

血象上升期飲食：

造血幹細胞輸注大約兩周後造血開始重建，血象開始上升，患者的消化黏膜開始好轉，黏膜水腫逐漸減輕，飲食可以從流質改為半流質或者軟食，從藕粉、米湯、再逐漸可以吃饅頭、雞蛋餅、少油的炒菜；血象恢復後，視情況食物可多樣化，如：肉、蛋、奶、水果、但是要注意循序漸進，不可過多過雜以免引起腹瀉。

簡易隔離期飲食：

患者無腹瀉、腹脹等不適時，可少量食用一些去油的肉湯或米粥中放入豬肝沫、雞肝沫等肉類。如未出現消化道不適，可以逐漸加量食用。如排骨湯麵、雞湯麵，食物的高壓時間也可隨着血象上升而逐漸減少。

個人防護不可少 飲食衛生更重要

保持居住環境清潔衛生，空氣新鮮流通，陽光充足。避免與寵物過多接觸，以免抓傷引起感染，外出時注意保暖戴口罩，減少去人流量較大的區域活動，預防感冒。造血幹細胞移植患者出倉後，由於造血功能剛剛重建，加之免疫抑制藥物的應用，患者免疫力還是比較低，所以飲食應注意清潔衛生，嚴禁暴飲暴食、嚴禁飲酒，飲食應為高蛋白、高維生素、富含鐵、葉酸、維生素B12等造血所需原料的食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮易清洗的蔬菜、水果等。肉食應先以白肉如雞肉為主，因白肉易於腸道的消化與吸收，之後逐漸加入紅肉。蔬菜要洗淨，飯菜要新鮮，飯菜宜燉煮，不宜煎炸，不食未煮熟的食物，不可暴飲暴食，所用的餐具以煮沸消毒為主，約15分鐘—30分鐘，食物食用前用高火微波爐3——5分鐘，保持良好的飲食可以提高患者的生活質量，早日恢復健康。

移植後患者飲食的基本原則，如有不清楚的，可多與移植醫師或營養醫師溝通。

移植後患者就如同新生兒一樣，飲食上也要循序漸進、少食多餐，隨着移植後時間延長，胃口會越來越好，抵抗力也會越來越強！