玫瑰疹
玫瑰疹也叫幼兒急疹、燒疹,由病毒引起,是嬰幼兒時期一種常見的出疹性傳染病。其可能是由病毒引起,是一種鮮紅色的圓形斑疹,直徑2-3mm,由病灶周圍的血管擴張所形成,壓之褪色,鬆開時有復現,多出現於胸腹部。通過唾液飛濺而傳播,不如麻疹傳染力強。冬春季節發病較多。發病多是1歲以內的小兒,2歲以上者少見。患過此病後,一般不再患第2次。 此病症對傷寒或副傷寒有診斷意義。[1]
目錄
疾病特點
一般家長對幼兒急疹可能不如對麻疹、水痘等那麼熟悉。這病也是嬰兒常見的出疹性疾病,老年人俗稱"燒疹子",它是由病毒感染引起的。這種病多發生在2歲以下的嬰兒,年長兒極少,而6個月以下的小嬰兒多見。病毒通過呼吸道進入體內經過一段潛伏期就開始發燒,起病很"兇猛",小兒突然高燒,可達39~40。個別患兒病初有因高熱發生抽風的,一般僅抽一次,時間很短,抽風后仍然一切如常。查白細胞也不高,嗓子有點紅,常在耳朵後面或枕骨後兩側可摸到黃豆大的淋巴結,孩子發燒一直不退,吃藥、打針都無效,等燒到3~4天突然退燒,全身出粉紅色的斑丘疹,面前和四肢疹子較少或無疹,本來伴隨發燒出現的症狀如厭食、噁心、嘔吐、腹瀉等也隨着燒退疹出逐漸消失,1~2天疹退後不留痕跡、不脫皮,這就是幼兒急疹的特點。
幼兒急疹和麻疹不一樣,它是由另一種病毒引起的發疹性傳染病,主要發生在1歲以內的嬰兒,所以又叫嬰兒玫瑰疹。它的最大特點是熱退後周身迅速出現皮疹,並且皮疹很快消退,沒有脫屑、沒有色素沉着。這些嬰兒在沒有出現皮疹前也有發熱,熱度可以比較高,但是感冒症狀並不明顯,精神、食慾等都還可以,咽喉可能有些紅,頸部、枕部的淋巴結可以觸到,但無觸痛感,其他也沒有什麼症狀和體徵。及至體溫將退或已退清時,全身出現玫瑰紅色的皮疹時才恍然大悟,其實這時候急疹已近尾聲。急疹對嬰兒健康並沒有什麼影響,出過一次以後也不會再出。[2]
護理方法
- 讓患兒休息,病室內要安靜,空氣要新鮮,被子不能蓋得太厚太多。
- 要保持皮膚的清潔衛生,經常給孩子擦去身上的汗漬,以免着涼。
- 給孩子多喝開水或果汁,以利於出汗和排尿,促進毒物排出。吃流質或半流質飲食。
- 體溫超過39度時,可用溫水或37%的酒精為孩子擦身,防止孩子因高熱引起抽風。
幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,是人類皰疹病毒6型導致的嬰幼兒期發疹性疾病,特點是持續高熱3~5天,熱退疹出。
傳染性能
幼兒急疹是由病毒引起的,通常是由呼吸道帶出的唾沫傳播的一種急性傳染病。所以是會傳染的。如果你的孩子與病兒密切接觸,體內缺乏免疫力,就完全有可能被傳染。由於幼兒急疹的潛伏期是是1~2周,所以,這段時間應密切觀察你的孩子,如出現高熱,應立刻採取措施暫時隔離,以免擴大傳染。如果2周後孩子仍安然無恙,說明沒傳染上幼兒急疹的病毒。幼兒急疹預防的關鍵,在於不要與患幼兒急疹的孩子接觸。[3]
流行病學
病原體為人類皰疹病毒6型,病毒顆粒呈球形,直徑為200nm。其核衣殼為162個殼微粒組成的立體對稱20面體,其內是由雙股DNA組成的核心,核衣殼外有一層脂蛋白包膜。無症狀的成人患者是本病的傳員源,經呼吸道飛沫傳播。胎兒可通過胎盤從母體得到抗體,出生後4個月時抗體陽性率為25%,11月為 76%,5歲時90%,17歲時達98%。本病多見於6~18月小兒,3歲以後少見,春、秋雨季發病較多,無男女性別差異。
臨床表現
潛伏期7至14天,平均10天。臨床特點是突然起病,病初即有高熱,體溫達39~40,持續3~5天而驟降,熱退後疹出。發熱期間食慾精神尚好,咽峽部充血,偶有前鹵膨隆,可出現高熱驚厥。熱退後9~12小時內出疹,皮損呈紅色斑診或斑丘疹,主要散布在軀幹、頸部及上肢,皮疹間有3~5mm空隙,偶爾在皮疹周圍可見暈圈。幾小時內皮疹開始消退,一般在2~3天內消失,無色素沉着及脫屑。在流行時,少數病例亦可無皮疹出現。起病第1天白細胞計數增加,中性粒細胞占優勢,第2天以後白細胞數明顯下降,淋巴細胞相對增高,可達90%。[4]
治療方法
無特殊治療,高熱時除降低周圍環境溫度外,應給予足夠水分,酌情給於解熱鎮靜劑。可服用清熱解毒的中成藥。
- 讓患兒休息,病室內要安靜,空氣要新鮮,被子不能蓋得太厚太多。
- 要保持皮膚的清潔衛生,經常給孩子擦去身上的汗漬,以免着涼。
- 給孩子多喝些開水或果汁水,以利出汗和排尿,促進毒物排出。
- 吃流質或半流質飲食。
- 體溫超過39時,可用溫水或50%酒精為孩子擦身,防止孩子因高熱引起抽風。何謂幼兒急疹?發生於兒童,特別是4歲以下兒童,一種常見的,輕微的病毒性疾病。這種病毒最近被鑑定命名為人類皰疹病毒6型。 如何感染? 傳播方式未明。然而幾乎所有4歲以下兒童都曾受過感染。有那些症狀? 突然發熱,有時高達華氏106度,持續3-5天。發燒後出現皮疹,一般持續1-2天。症狀通常輕微,偶爾導致高燒、驚厥。皮疹與麻疹有所不同,本病皮疹較小,為分散的玫瑰色小點。而麻疹的皮疹為紅色、突出且相連,一般持續3天以上。症狀何時出現? 通常在感染病毒後約10天出現症狀。傳染期有多長? 傳染期仍然未知,可能在發燒時感染性最大。 如何治療? 無任何特殊療法,一般只需細心照料。是否會再感染? 不會。 是否需要隔離? 學生患病要等到疹子消失,康復後方可返校。 如何預防? 防止本病傳播的最好方法是,避免與患病且處於發燒期的兒童直接接觸。
出疹子的同時通常伴有發燒,建議等退燒後再打預防針,晚幾天接種沒關係的。任何預防針發燒時都不要打。
幼兒急疹,也叫燒疹或玫瑰疹,是由病毒感染而引起的突發性皮疹,一年四季都可以發生,尤以春、秋兩季較為普遍。常見於出生6個月至1歲左右的寶寶。
幼兒急疹的潛伏期大約是10~15天。它雖然是傳染性的疾病,卻很安全,不會象麻疹、水痘那樣廣泛傳染,家中成員同時患上的機會不大。
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