痤瘡樣皮疹
病因
診斷
鑑別
粉刺及痤瘡
俗稱青春痘，是青春期最常見的毛囊皮脂腺炎症，一般在青春期後會自動痊癒或減輕。而在生活中，不少人臉上會出現一粒粒小疙瘩，與粉刺長得很相似，魚目混珠，讓人難以分辨。其實，這些假「粉刺」是某些皮膚病的表現：
職業性痤瘡
與從事職業及工作環境密切相關，如長期接觸汽油、柴油、各種潤滑油、石蠟、含氯化合物等，易引起職業性痤瘡。出的皮疹分布有其特徵，典型的部位是眼旁附近、顴骨處，也可出在會陰、手背、四肢及軀幹等部位。常見的有黑頭粉刺和毛囊炎，有人感到瘙癢。若黑頭粉刺多時，可使皮膚變得灰濛濛的;毛囊炎重者引起膿瘡，可留下斑痕，影響容貌美。[3]
毛囊蟲皮炎
是毛囊蟲寄生在皮膚毛囊或皮腺內引起的慢性炎症，油性皮膚的人容易發生。面部紅斑上出現丘疹、膿瘡，可結痂、脫屑，而無粉刺。
痤瘡樣藥物疹
由某些藥物引起的，如服用碘劑、溴劑、異煙肼、皮質類固醇激素等，皮膚及軀幹可出現毛囊性丘疹、膿瘡，停藥後可自行消失。
酒糟鼻樣結核疹
與感染結核桿菌有關，顏觀部出現有紅斑，毛細血管擴張，皮疹如粟粒大小，呈現淡紅色或黃褐色。成簇性眼眶周粉刺：在眼瞼外側方和顴骨部位，出現簇集性較大的粉刺，多發生於30-50歲的男女。患者中多數人存在光線彈力纖維病。表現為局限性粉刺、炎性丘疹、脫屑性紅斑樣皮疹。[4]
發病機制
油的刺激性與其化學結構的碳鏈有關，碳鏈長、沸點高、刺激性大。如柴油較其他油類的刺激性大，煤焦油、瀝青較石油刺激性大，原油刺激性小。其次是油中塵埃、鐵屑等機械性阻塞，並繼發細菌感染。本身患有脂溢性皮炎或尋常性痤瘡者更易引起本病或加重本病。
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