紅眼病
紅眼病是傳染性結膜炎，是一種急性傳染性眼炎。根據不同的致病原因，可分為細菌性結膜炎和病毒性結膜炎兩類，其臨床症狀相似，但流行程度和危害性以病毒性結膜炎為重。該病全年均可發生，以春夏季節多見，其致病的病原體為腸道病毒70型。紅眼病是通過接觸傳染的眼病，如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，該病常在幼兒園、學校、醫院、工廠等集體單位廣泛傳播，造成暴發流行。本病特點是發病急、傳染性強、刺激症狀重，結膜高度充血、水腫，合併結膜下出血、角膜損害及耳前淋巴腺腫大。[1]
目錄
疾病介紹
紅眼病俗稱的「紅眼病」是傳染性結膜炎，又叫暴發火眼，是一種急性傳染性眼炎。根據不同的致病原因，可分為細菌性結膜炎和病毒性結膜炎兩類，其臨床症狀相似，但流行程度和危害性以病毒性結膜炎為重。本病全年均可發生，以春夏季節多見。紅眼病是通過接觸傳染的眼病，如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，本病常在幼兒園、學校、醫院、工廠等集體單位廣泛傳播，造成暴發流行。
紅眼病多是雙眼先後發病，患病早期，病人感到雙眼發燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺眼睛磨痛，像進入沙子般地滾痛難忍，緊接着眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚，早晨起床時，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結膜上出現小出血點或出血斑，分泌物呈粘液膿性，有時在瞼結膜表面形成一層灰白色假膜，角膜邊緣可有灰白色浸潤點，嚴重的可伴有頭痛、發熱、疲勞、耳前淋巴結腫大等全身症狀。
紅眼病一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時，可有暫時性視物模糊或虹視（眼前有彩虹樣光圈），一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細菌或病毒感染影響到角膜時，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會有一定程度的下降。[2]
紅眼病發病急，一般在感染細菌1～2天內開始發病，且多數為雙眼發病。傳染性強，本病由於治癒後免疫力低，因此可重複感染（如再接觸病人還可得病），從幾個月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發病。流行快，患紅眼病後，常常是一人得病，在1～2周內造成全家、幼兒園、學校、工廠等廣泛傳播，不分男女老幼，大批病人感染。
病因介紹
常見的致病菌為肺炎雙球菌kochweeks桿菌，流行性感冒桿菌，金黃色葡萄球菌和鏈球菌也可見到，後兩種細菌平常可寄生於結膜囊內，不引起結膜炎，但在其他結膜病變及局部或全身抵抗力降低時有時也可引起急性結膜炎的發作，細菌可以通過多種媒介直接接觸結膜，在公共場所，集體單位如幼兒園，學校及家庭中迅速蔓延，導致流行，特別是在春秋二季。[3]
本病是由細菌感染引起，是一種常見的傳染性眼病。常見的細菌有肺炎雙球菌、流行性感冒桿菌、金黃色葡萄球菌等。一般多在春夏暖和季節流行，但由肺炎雙球菌引起者多見於冬季。
該病主要是通過接觸傳播，最常見為眼--手--眼的傳播。另外接觸病人用過的毛巾、手帕、洗臉用具、電子遊戲機、電腦的鍵盤等，或到病人接觸過的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感染此病。
- 紅眼病的預防方法醫院或社區發現「紅眼病」患者應及時上報有關衛生防疫部門。
- 良好的衛生習慣，飯前、便後、外出回家後要及時洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛十分重要。
- 易流行季節，最好去正規並且消毒條件完善的游泳池游泳，嚴禁紅眼病患者進入游泳池。
臨床症狀
- 有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激症狀和水樣分泌物；
- 眼瞼紅腫，結膜高度充血、水腫，球結膜下點、片狀或廣泛出血；
- 角膜瀰漫點狀上皮脫落，熒光素着色；
- 耳前或頜下淋巴結腫大。
- 眼屎多
併發症狀
疾病診斷
疾病預防
飲食原則
紅眼病是一種傳染性很強的眼病，因此，預防紅眼病也和預防其他傳染病一樣，必須抓住消滅傳染源、切斷傳播途徑和提高身體抵抗力3個環節。積極治療紅眼病患者，並進行適當隔離。紅眼病治療期間，儘可能避免與病人及其使用過的物品接觸，如洗臉毛巾、臉盆等。儘量不到公共場所去（如游泳池、影劇院、商店等）。對個人用品（如毛巾、手帕等）或幼兒園、學校、理髮館、浴室等公用物品要注意消毒隔離（煮沸消毒）。個人要注意不用髒手揉眼睛，勤剪指甲，飯前便後洗手。有條件時應用抗生素或抗病毒眼藥水點眼。
應開放患眼，不能遮蓋患眼，因為遮蓋患眼後，眼分泌物不能排出，同時增加眼局部的溫度和濕度，利於細菌或病毒繁殖，加重病情。
飲食以清淡之品為宜，至於酒類以不飲為宜
方法一
- 藥物：板藍根注射液。
- 用法：滴眼，每天4次，每次2~4滴。
- 療法：該法比用氯黴素眼藥水治療效果更好，療程縮短一半時間。
方法二
疾病治療
治療原則
- 局部應用抗病毒眼藥，全身應用抗病毒藥物。
- 局部應用抗生素眼藥防治繼發細菌感染。
- 局部應用促進角膜上皮修復藥物，口服各種維生素。
用藥原則
- 對急性期應用兩種抗病毒眼藥交替滴眼，併合並使用抗生素眼藥。
- 口服1-2種抗病毒藥物。
- 對炎症控制後加用角膜寧滴眼液、素高睫療眼膏、口服多種維生素以促進角膜上皮的修復。
- 重症病例可考慮應用干擾素。
- 本病傳染性極強,主要為接觸傳染，注意避免。
得了紅眼病後要積極治療，一般要求要及時、徹底、堅持。一經發現，立即治療，不要中斷，症狀完全消失後仍要繼續治療1周時間，以防復發。治療可沖洗眼睛，在患眼分泌物較多時，宜用適當的沖洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結膜囊，每日2～3次，並用消毒棉簽擦淨瞼緣。也可對患眼點眼藥水或塗眼藥膏。如為細菌性感染，可根據檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼，根據病情輕重，每2～3小時或每小時點眼藥1次，常用眼藥水有10%～20 %磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯黴素眼藥水等，晚上睡前可塗抗生素眼膏，如環丙沙星、金黴素或四環素眼藥膏，每次點藥前需將分泌物擦洗乾淨，以提高療效。對混合病毒感染的結膜炎，除應用以上藥物治療外，還可用抗病毒眼藥水，如為腺病毒可用0.1%羥苄唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑，如為小病毒可用0.1%皰疹淨、0.1%無環鳥苷眼藥水等，每日2～3次，必要時還可應用干擾素等。有條件時可進行細菌培養，並作藥敏試驗，以選用適當的抗生素。
對紅眼病也可採用中醫治療，中醫稱本病為暴風客熱或天行赤眼，一般為外感風熱邪毒所致，故宜驅風散邪，清熱解毒，常用瀉肺飲和銀翹解毒丸。
當炎症控制後，為預防復發，仍需點眼藥水1周左右，或應用收斂劑，如0.25%硫酸鋅眼藥水，每日2～3次，以改善充血狀態，預防復發。
治療紅眼病偏方
- 病輕者，為風熱上攻。症狀為眼紅、癢痛交作、畏光流淚、怕熱、目中乾澀有異物感、眼分泌物黃白而結。治當疏風散熱，佐以解毒。
- 藥方：銀花、連翹、野菊花、夏枯草各15克，竹葉、薄荷、杜梗、大力各9克，蘆根18克，甘草3克。水煎分3次服。
- 病重者，為火毒熾盛。症狀為一眼或雙眼滿目發紅，甚至出現小出血點，胞腫明顯，眼痛頭痛，眼分泌物多而粘結，或流淡血水，眼中灼熱，怕光。治宜瀉火解毒。
- 藥方：柴胡、板藍根、野菊花各15克，黃連、黃芩、陳皮、大力、薄荷、僵蠶、升麻、大黃各9克，元參12克，甘草3克。水煎分3次服，數劑可愈。
- 急性卡他性結膜炎（acute catarrhal conjunctivitis）俗稱「紅眼」或「火眼」是由細菌感染引起的一種常見的急性流行性眼病。其主要特徵為結膜明顯充血，膿性或粘液膿性分泌物有自愈傾向。
康復保健
「紅眼病」是由於細菌或病毒感染造成的急性傳染病，醫學上稱為「急性結膜炎」。結膜是眼白與眼皮上的一層光滑透明的薄膜，如果這層結膜發生了急性炎症，就得了急性結膜炎。先是眼睛發紅、眼睛分泌物增多，特別是在早晨起床時，上下眼皮常常被粘住，眼睛感到發熱，又痛又癢，眼皮里好像進了沙子似的不舒適，還怕光、流淚，令人很難受。
紅眼病好發在春末、夏初，一般是通過與「紅眼病」患者共用毛巾、臉盆、洗臉水和手帕等物品來傳播的。有時病人接觸過其他物品，諸如枕頭、棉被、衣服、門把手、電話機、遙控器等等都可能沾有病菌。
一旦患有「紅眼病」，要儘快到醫院檢查，明確病原微生物的類型，選擇適宜的抗生素藥。抗生素對細菌結膜效果極好，對病毒性結膜炎雖無療效，但有預防細菌感染的作用。不論眼藥水還是眼藥膏均應專人專用，以免交叉感染。
除了接受醫生治療外，還要學會自我保健。保持眼部清潔由於患急性結膜炎時眼部分泌物較多，所以不能單純依靠藥物治療。細心地護理眼部，經常保持清潔很重要。
初期冷敷，慎用激素類眼藥急性結膜炎初期時眼部宜作冷敷，有助於消腫退紅。相反，熱敷會使眼球充血，炎症可能擴散引起併發症。在炎症沒有得到控制時，忌用激素類眼藥，病毒性結膜炎禁用激素類眼藥。因此，激素類眼藥使用與否應聽從眼科醫生的建議，切勿自行使用。
避光避熱，少用眼嚴重的急性結膜炎病人畏光流淚，為減輕不適，要避免光和熱的刺激。也不要勉強看書或看電視，出門時可戴太陽鏡，避免陽光、風、塵等刺激。為了使眼部分泌物排出暢通，降低局部溫度、不利於病菌繁殖生長，眼部不可包紮或戴眼罩。
紅眼病患者不宜使用眼藥膏
眼科醫生提醒，若是患了紅眼病最好是到醫院眼科檢查了後針對性的治療。不能隨便自己濫用眼藥膏以免加重病情，耽誤治療時機。應該是在醫生的正確的指導下正規使用眼藥膏治療好紅眼病。
醫生解釋說，一般的眼藥膏里的成分基本是以凡士林為主，羊毛脂為輔，加入某些藥物製成。一般眼藥膏有哪些呢？最為常見的有金黴素、紅黴素眼藥膏、四環素眼藥膏等。這些的眼藥膏的特點是不散熱、不吸水，類似紅眼病的眼病中有些分泌物會很多，擦後會使結膜囊內的溫度更高，細毒生長繁殖快，分泌物排不出眼外，結果使病情加重。
相關飲食
方法一：
- 〖組成〗生薑1塊。
- 〖用法〗洗淨去皮，用古銅錢刮汁點之，初點時頻痛，點後即愈。
- 〖主治〗天行赤眼。
方法二：
- 〖組成〗生薑1塊。
- 〖用法〗切成薄片，貼於眼周皮膚上，用膠布固定。
- 〖主治〗天行赤眼。
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