血小板計數(PLT)

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血小板計數(PLT)血小板計數，指單位體積血液中所含的血小板數目。血小板是血液中最小的細胞，可保護毛細血管的完整性。有效的血小板質量和數量在集體正常止血過程中發揮着重要作用。血小板止血兼有機械性的堵塞傷口和生物化學性的粘附聚合作用。

目錄

正常值

（100～280）×109/L。 男性：（108～273）×109/L。

女性：（148～257）×109/L。

平均值：19×109/L。

臨床意義

（1）生理變異健康人的血小板數比較穩定，在一日之間沒有大的變動。亦無性別與年齡明顯差別。有些婦女血小板可呈周期性（月經期）輕度下降。

（2）病理意義：

血小板減少見於原發性血小板減少性紫癜。某些內科疾患如膠原性疾患、脾功能亢進、尿毒症、腫瘤骨髓轉移引起骨髓纖維化時可繼發血小板減少。某些造血系統疾患如白血病、再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合徵等均可伴有血小板減少。凡體內血小板消耗過多，如彌散性血管內凝血及血栓性血小板減少性紫癜、敗血症、粟粒結核等血小板也往往減少。

血小板顯著增多主要見於原發性血小板增多症、真性紅細胞增多症、慢性粒細胞白血病以及腫瘤骨髓轉移（有溶骨性變化時）。在脾切除手術後，血小板也能呈現一過性增多。此外，骨折、出血和手術後，血小板可反應性輕度增高。

檢查過程

受試者靜脈採血，及時分離血清後測定。

不適宜人群

1、服用過避孕藥、甲狀腺激素、甾體激素等藥物的患者，因為可能會影響到檢查結果，禁止近期有以上藥物服藥史的患者檢查。

2、特殊疾病：患有造血功能減低疾病的患者，比如白血病，各種貧血，骨髓增生異常綜合症等，除非該檢查必不可少，儘量少抽血。

不良反應與風險

1、皮下出血：由於按壓時間不足5分鐘或是抽血技術不過關等原因可導致皮下出血。

2、不適感：穿刺部位可能會出現疼痛、腫脹、壓痛、肉眼可見的皮下瘀斑等。

3、暈血或暈針：在抽血時，由於情緒過度緊張、恐懼、反射性引起迷走神經興奮、血壓下降等導致腦供血不足引發暈針或暈血。

4、感染的風險：如果使用了不潔針頭穿刺就有可能有感染的風險。

注意事項

（1）血小板計數在1天內不同時間可相差6%～10%，表現為清晨較低，午後略高；春季較低，冬季略高。

（2）平原地區居民較低，高原地區較高；運動時偏高，休息後恢復；月經前降低，月經後升高。

（3）靜脈血比手指血偏高。

（4）由於影響血小板計數的因素較多，一次檢驗較難獲得準確結果，應反覆計數幾次，再確定有無改變。

（5）有很多藥物可導致血小板升高或降低，如腎上腺素、糖皮質激素等使血小板升高；苯妥英鈉、格魯米特、保泰松、氯丙嗪、氯黴素、環磷酰胺、長春新鹼、洋地黃毒苷、磺胺類、螺內酯、可待因、他巴唑、利尿酸、氯苯那敏、鏈黴素、多西環素等能使血小板減少。