表熱里寒
| 表熱里寒 |
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表里寒熱錯雜的一種表現。
患者平素脾胃虛寒，又感風熱，或因外邪未解而過服寒涼而致脾胃陽氣不足。
表現為既有發熱、頭痛、惡風等表熱症。
又同時出現大便溏泄、小便清長、肢冷、不渴等里寒證。
目錄
基本信息
中醫病名； 表熱里寒
多發群體； 脾胃虛寒者
常見病因； 平素脾胃虛寒，外感風熱
家庭治療措施
胃病治療除了一些常規的藥物治療食療之外，我們還可以採用中醫養身保健的方法足療進行治療。足療原本就是平常老百姓用來進行保健的方法，現在運用到胃病的治療當中其效果也非常的好，能治病防病、強身健體。人體的足部是五臟六腑的投影區域，在腳部上有六十多個穴位都和人體的內臟器官有着相應的聯繫，所以進行足療其實不僅能治療胃病，還可以保健防病。常用的是按摩輪，由按摩輪帶動的下肢整體協調運動，涉及大腿、小腿、膝關節、踝關節、腳底及腳趾等多個部位肌肉、骨骼，並重點針對足底和足側產生按摩效果，結合穴位使用可有效治療胃病，使用時可以針對按摩下面的幾個穴位。
1、太陽神經叢:
這個穴位在腳底底部，二三腳趾掌關節下面，用手取尋找這個穴位的時候，可以摸到有一個凹陷的地方。找到位置之後進行按摩，按照從下往上的方向進行按摩。
2、胃:
按摩兩腳大腳趾下的第一骨節部位處的凹陷位置，左右腳的按摩方向稍微有些差別，左腳應從外往內按摩，右腳則從內往外按摩。
3、腎上腺:
太陽神經叢下面的最深處，用手指去尋找可以感覺有一小洞凹陷，腎上腺在腳底的位置是最深的凹陷部位，這個反射區比較難找到。在按摩的時候以一按一放的方式進行。
4、胰臟:
胰臟的反射區在兩腳腳底內側，胃的下面，用手觸摸的時候可以感覺到有一些微凸的顆粒。左右腳按摩有差，左腳從外往內按，右腳從內往外按。
5、十二指腸:
十二指腸的反射區在兩腳腳底內側，胰臟反射區的下面膀胱反射區的上面，在用手摸的時候可以感到有凹陷，同樣的按摩的方法是左腳從外往內按，右腳從內往外按。
6、肝膽:
肝膽的位置在腳底一半的上方，和三四腳趾掌關節下方位置，在用手摸的時候可以感覺有長條的凹陷溝，這裡便是膽的反射區，在按摩肝膽反射區是應從下往上按。
7、胸部淋巴腺:
胸部淋巴腺是淋巴的總開關，它的位置在腳部腳背上，在大腳趾和第二腳趾之間凹陷的地方。按摩的時候從腳的外側往腳跟方向推按。
8、上身淋巴腺:
上身淋巴腺的位置在兩腳腳背內側，位於腳踝關節的上方，用手的摸的時候也有凹陷感，進行按摩的時候用從外往內按摩的方式進行。
辯證
在中醫書籍中，人們常常將小建中湯、理中湯、香砂六君子湯、香砂養胃丸 證統稱為脾胃虛寒(中焦虛寒)證。這四個方症雖然相似，均表現胃痛喜溫喜按，或飢時痛甚、得食暫緩。不思飲食，乏力、苔薄白、脈虛等共同症狀。但是在"大同"之中，又有易被人忽視的小異。
中醫中藥治療
同治脾胃虛寒症 脾胃同治，其脾胃乃安，其中中藥治療代表為:胃用中藥蜜漿，秉承脾胃同治的原理，療效明顯，中醫治療的典範。
香砂六君子湯證
屬氣虛，氣不足便是寒，但寒輕微，且兼痰濕、氣鬱，痛喜輕按，重按痛反增，脘腹脹閟，噯氣吞酸，便溏、苔白潤等。胃脹甚於痛，重按痛增為辨證要點。
理中湯症
乃中陽不振兼寒濕，症見痛喜輕按，畏寒喜熱食，得冷則痛劇，痛比前症為重。痛甚於脹是辨症要點。
小建中湯證
系中陽虛兼營陰弱(即中焦陰陽兩虛症)，症見痛喜重按，口稍干，大便正常或稍干，手足心熱與喜曖畏寒徵象並存，以痛喜重按為辨證要點。
上述四方，同治脾胃虛寒症，但同中有異，臨證不可混淆。屬陰陽兩虛者用小建中湯，為溫潤法(黃芪建中湯、當歸建中湯亦屬此列);理中湯及其衍化方(附子理中、桂附理中則溫中之力更強)為代表方，若小建中湯證誤用理中湯則溫燥傷陰;若該用理中湯反錯投小建中湯，則柔潤戀寒濕。同樣，理中湯誤用於香砂養胃丸症，則不能健脾袪濕、和胃暢中、芳香化濁、消脹除滿。臨症當辨析無疑而後用之，方能藥症合拍，共奏溫中散寒、補益脾胃之功。[1]