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转移瘤与肺转移瘤相关的咨询多发生于中年以上,可分为实质型、硬膜外、穹隆、软脑膜四型。原发瘤多为肺癌、乳癌前列腺癌肾癌黑色素癌胃肠道肿瘤等,多血行转移,亦可经脑脊液循环或直接侵犯。[1]

1.CT表现(1)平扫1)80%见于大脑半球皮质及皮质下区,好发于顶、枕叶,也可转移到颅骨和软脑膜。

  • 常多发,也可单发。
  • 病灶呈球形,灶周水肿明显。因生长迅速,易发生坏死、出血和囊变,表现为等或混杂密度。
  • 室管膜下转移可见沿脑室周围出现的略高密度带状影。
  • 软脑膜转移可表现正常或脑池、脑沟密度增高和脑积水。

(2)增强扫描:1)均一或环状强化。

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转移瘤

目录 肺转移瘤简介 药物 具体案例:肺转移瘤 擅长治疗肺转移瘤的本站服务医生 与肺转移瘤相关的咨询

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肺转移瘤简介

药物

具体案例:肺转移瘤

擅长治疗肺转移瘤的本站服务医生

与肺转移瘤相关的咨询

肺转移瘤简介

转移瘤与肺转移瘤相关的咨询多发生于中年以上,可分为实质型、硬膜外穹隆软脑膜四型。原发瘤多为肺癌乳癌前列腺癌肾癌黑色素癌胃肠道肿瘤等,多血行转移,亦可经脑脊液循环或直接侵犯。[2]

1.CT表现(1)平扫1)80%见于大脑半球皮质及皮质下区,好发于顶、枕叶,也可转移到颅骨和软脑膜。

  • 常多发,也可单发。
  • 病灶呈球形,灶周水肿明显。因生长迅速,易发生坏死、出血和囊变,表现为等或混杂密度。
  • 室管膜下转移可见沿脑室周围出现的略高密度带状影。
  • 软脑膜转移可表现正常或脑池、脑沟密度增高和脑积水。

(2)增强扫描:1)均一或环状强化。

药物

替莫唑胺·功能主治:多形性胶质母细胞瘤间变性星形细胞瘤

成分:·用法用量:本药每一治疗周期28天,最初剂量为按体表面积口服一次150mg/㎡,一日1次,在28天为一治疗周期内连续服用5天。如果治疗周期内,第22天与第29天(下一周期的第一天)测得的绝对中性粒细胞数(ANC)≥1.5×109/L,血小板数为≥100×109/L时,下一周期剂量为按体表面积口服一次200mg/㎡,一日1次,在28天的治疗周期内连续服用5天。在治疗期间,第22天(首次给药后的21天)或其后48小时内检测病人的全血数,之后每星期测定一次,直到测得的绝对中性粒细胞数(ANC)≥1.5×109/L,血小板数≥100×109/L时,再进行下一周期的治疗。

在任意治疗周期内,如果测得的绝对中性粒细胞数(ANC)<1.0×109/L或者血小板数<50×109/L时,下一周期的剂量将减少50mg/㎡,但不得低于最低推荐剂量100mg/㎡。·规格:塑料瓶装。5mg:5粒/瓶或8粒/瓶,50mg:5粒/瓶或7粒/瓶。100mg:5粒/瓶水林佳水林佳是含有高纯度水飞蓟宾的纯天然高品质降酶保肝药物,具有治肝、保肝双重作用,高效,安全,毒副作用小。本品通过独有的卵磷脂固体分散技术,使其吸收和生物利用度达到同类药物中的最高水平,使肝脏生化指标恢复正常,病人更快康复。 水林佳具有极佳的耐受性,具有直接修复、稳定肝细胞膜,调节肝脂肪代谢,减轻有毒物质引起的脂质过氧化反应的作用,适合于慢性肝炎及脂肪肝的长期治疗。复方丹参滴丸主治:活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者·成分:丹参、三七、冰片·用法用量:口服或舌下含服,一次10丸,一日3次,4周为一个疗程;或遵医嘱·规格:180丸/瓶,100丸/瓶,150丸/瓶,60丸/瓶,口服固体药用高密度聚乙烯瓶包装.[3]

转移瘤

养血清脑丸

养血清脑丸是养血清脑颗粒的换代产品。养血清脑丸除了拥有养血清脑颗粒所具有的多靶点的药理作用,为治疗慢性脑供血不足(CCCI)引起的头晕、头痛、失眠等症状的首选用药特.[4]

  • 功能主治:养血平肝,活血通络。治疗血虚肝亢所致的头痛、眩晕眼花、心烦易怒失眠多梦等·
  • 成分:当归川芎白芍熟地黄钩藤鸡血藤夏枯草决明子珍珠母延胡索细辛
  • 用法用量:口服,一次1袋,一日3次。
  • 规格:聚酯/铝/聚乙烯药品包装用复合膜,每盒装9袋。穿心莲内酯滴丸穿心莲内酯滴丸是治疗上呼吸道感染(外感风热症)及细菌性痢疾(湿热痢)的天然中药单体制剂,在穿心莲内酯片基础上改制而成的滴丸制剂,具有清热解毒、抗菌消炎等作用。
  • 功能主治:清热解毒,抗菌消炎。用于上呼吸道感染,细菌性痢疾。
  • 成分:穿心莲内酯·用法用量:口服。一次1袋,一日3次。
  • 规格:聚酯/铝/聚乙烯药品包装用复合膜,每盒装6袋。

肺转移瘤

原发于身体其它部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺的相当多见。据统计在死于恶性肿瘤的病例中约20~30%有肺转移。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一,大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移,亦有长达10年以上者,但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。转移到肺的原发恶性肿瘤多来自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系统。肺转移性肿瘤大多为遍及两侧肺的多发性病灶,大小不一,密度均匀,对这些晚期癌肿病例,尚无有效的治疗方法。少数病例肺内只有单个孤立的转移病灶则可考虑外外科治疗。

  1. 肺转移瘤以血行转移最为常见,血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转到肺。瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后,可浸润并穿过血管壁,在周围间质及肺泡内生长,形成肺转移瘤。淋巴道转移多由血行转移至肺小动脉及毛细血管床,继而穿过血管壁侵入支气管血管周围淋巴结,癌瘤在淋巴管内增殖,形成多发的小结节病灶。
  2. 常发生于支气管血管周围间质、小叶间隔及胸膜下间质,并通过淋巴管在肺内播散。肿瘤向肺内直接转移的原发病变为胸膜、胸壁及纵隔的恶性肿瘤。
  3. 肺部转移性肿瘤较小时,很少出现症状,特别是血行性转移,咳嗽和痰中带血并不多见。
  4. 大量的肺转移可出现气促,尤其是淋巴性转移。通常起病潜隐而进展较快,在数周内迅速加重。胸膜转移时,有胸闷或胸痛。肺部转移性肿瘤变化快,短期内可见肿瘤增大、增多,有的在原发肿瘤切除后或放疗、化疗后。有时可缩小或消失。

颅内转移瘤

颅内转移瘤的发生率为20%~40%。在各种肿瘤中,肺癌胃肠癌乳腺癌致死数和发生颅内转移数最多,以每种肿瘤发生颅内转移概率看,依次为黑色素瘤、乳腺癌、肺癌。颅内转移瘤好发于40~60岁,儿童的颅内转移瘤异于成人,中国生物抗癌网专家将为大家介绍,颅内转移瘤的发病机制。 主要以直接浸润和血液转移为主。

  1. 直接浸润:头颅外围组织的原发和继发肿瘤可直接浸润破坏颅骨、硬脑膜,或经颅底的孔隙达脑外表面的实质。肿瘤细胞侵入颅内后,或在蛛网膜下腔随脑脊液广泛播散,或深入脑内的大血管周围间隙侵入脑实质;
  2. 血液转移:大多数肿瘤细胞向脑内转移是通过血液途径,其中最多是通过动脉系统,少数肿瘤可通过椎静脉系统(Batson’splexus)向颅内转移;
  3. 脑脊液转移和淋巴转移:较少见。一些脑和脊髓肿瘤尤其是室管膜瘤和分化较差的胶质瘤,可沿蛛网膜下腔播散而种植,常发生在肿瘤切除术后或活检术后。头颅临近部位的恶性肿瘤可借颅腔周围的淋巴间隙进入脑脊液或椎静脉丛,进一步发生颅内转移。

视频

肿瘤转移的过程

参考文献