長春鹼

長春鹼
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中文名稱：長春鹼英文名稱：vinblastine 藥物別名：長春花鹼分子式： C46H58N4O9

長春鹼（Vinblastine），又稱長春花鹼為由夾竹桃科植物長春花中提取的干擾蛋白質合成的抗癌藥物。常用其硫酸鹽，為白色或類白色結晶性粉末，無臭，有引濕性，遇光或熱易變黃。易溶於水。

本品主要抑制微管蛋白的聚合，而妨礙紡錘體微管的形成，使核分裂停止於中期。它與秋水仙鹼相似，可引起核崩潰，呈空泡式固縮。也作用於細胞膜，干擾細胞膜對氨基酸的運轉，使蛋白質的合成受抑制；可通過抑制RNA綜合酶的活力而抑制RNA的合成，將細胞殺滅於G1期。

用藥後有33%自膽囊中排出，主要為代謝物，21%以原形由尿中排出。 ^[1]

適應證

靜注或靜滴：成人10mg（或6mg/m）/次，最大量不超過18.5mg/m；兒童劑量10mg/m，最大量不超過12.5mg/m；每周1次。一療程總量60～80mg。 ^[3]

出現消化道反應、骨髓抑制及周圍神經炎如指（趾）尖麻木、四肢疼痛、肌肉震顫、反射消失、頭痛等。少數患者可有體位性低血壓、脫髮、失眠等。 ^[4]

周圍神經系統毒性亦常見。用藥期間應嚴格檢查血象。注射時防止藥液漏出血管外。 ^[5]

對本品過敏者，妊娠期及哺乳期婦女，惡病質、貧血或放化療引起骨髓抑制者禁用。肝功能不全者應減量慎用。 ^[6]

本品聯合化療方案內若有其他降低白細胞藥物時應減量。與別嘌醇、秋水仙鹼或丙磺舒合用，長春鹼可升高血中尿酸濃度。說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。 ^[7]