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阴道后穹隆切开术

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[[File:阴道后穹窿切开术.jpg|缩略图|居中|阴道后穹窿切开术<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1604257390331&di=b4c9b86e7ec992d89da1c83851983fee&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180106%2F94ded8051e214b50a7263ccf98c0a9a7.jpeg 原图链接]]]

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'''英文名称''' :阴道后穹隆切开术

'''就诊科室''' :妇科

'''相关疾病''' :盆腔脓液

'''适应症''' :盆腔脓液引流或取出血块等

'''禁忌症''' :盆腔严重粘连、子宫直肠窝大肿块

'''术后并发''' :子宫或直肠损伤

|}
{{medical}}
'''阴道后穹隆切开术'''主要用于排出盆腔脓液或挖出血肿。盆腔积脓时,若处理不当,可致中毒性休克,或破溃盆腔脏器,故应早期发现、早期诊断和早期处理。术前通过病史、妇科检查、超声检查及阴道穹隆穿刺可确诊。切开引流有助于抗感染治疗。


==适应证==
1.[[盆腔脓液引流]]或取出[[血块]。

2.探查[[盆腔]]、[[子宫]]及[[附件肿块]]。

3.清除[[后穹窿异物]。
<ref>[]</ref>

==禁忌证==
1.[[盆腔严重粘连]]、[[子宫直肠窝]]被较大肿块完全占据者。

2.临床高度怀疑[[恶性肿瘤]]者。
<ref>[]</ref>

==手术步骤==
===手术大体步骤===
1.[[后穹隆穿刺术]]抽出脓液或血液后,保留针头不动。

2.切开[[阴道壁放脓]]。

3.以示指伸入盆腔进行探查[[分离]]、[[扩张]],[[引流脓肿]]至大致干净。

4.[[盆腔脓肿]]处,应放入引流管,不缝合切口。
<ref>[]</ref>

==术后并发症==
[[子宫]]或[[直肠损伤]]。
<ref>[]</ref>

==术后护理==
1.[[术后抗感染]]。

2.[[半卧位]],以利盆腔脓性液体引流通畅。

3.[[术后]]每天松动引流管,保持引流管通畅,待分泌物排净后取出。

4.若为[[脓肿]]可经后穹隆注药,分泌物培养需3次阴性,根据药物敏感试验结果选择有效抗生素。
<ref>[]</ref>

==术后饮食==
饮食宜[[清淡]],忌食辛辣刺激性食物及饮料。

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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