32,875
次編輯
變更
無編輯摘要
蜂窩性組織炎是皮膚真皮層或皮下組織受到細菌感染，常見於下肢有破皮或開放性傷口。受感染部位最初以發紅開始表現，逐漸腫脹及疼痛。
蜂窩性組織炎常見的細菌包括俊鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等。細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織，釋放毒素，而在組織空隙內滋長，引起局部組織炎性反應。人體的皮下脂肪層是一區區像蜂窩狀的組織，所以如果這個區域發炎腫大，就稱之為『蜂窩性組織炎』，蜂窩性組織炎發生的部位，可能是以往曾經外傷的部位，或是皮膚本身已經有病變的地方。最常侵犯臉部、頸部及腳部等部位，並可經淋巴系統侵犯到周邊結締組織。<ref>[https://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9505/13.htm 蜂窩性組織炎]，淺談蜂窩性組織炎</ref>
窩性組織炎主要原因為傷口細菌感染所致，部分原因為末梢血液循環不佳、抵抗力差，導致潛在性的感染。蜂窩性組織炎發作前通常是患部先有小傷口，如蚊蟲咬傷、小擦傷、小割傷或是香港腳的皮膚龜裂，由於傷口被忽略，感染性細菌由小傷口長驅直入，所以常被誤以為蜂窩性組織炎是無緣無故地發生。有一部分的蜂窩性組織炎，其致病菌是經血流至皮下組織，引起局部感染，故皮膚外表沒有明顯外傷。
==初期特徵==1.紅：傷口及其四周表面潮紅。 2.腫：受傷部位表面輕微隆起。 3.熱：被感染之區域較其他正常區域溫度稍高。 4.痛：患處受牽連區域會持續疼痛或有化膿現象。 隨後其範圍會逐步擴大，同時也會出現發燒、畏寒、全身倦怠、淋巴腺腫、頭痛或關節痛等症狀。這表示細菌已經侵入血液而循環全身，嚴重時甚至會引發敗血症而死亡。 ==容易罹患蜂窩性組織炎的高危險群==(一)抵抗力低者：包括糖尿病患者、痛風患者、老年人、肝功能受損、免疫力較差或使用免疫抑制劑者、嬰兒、營養不良等。這些患者對病菌的抵抗力較弱，較易罹患蜂窩性組織炎。糖尿病患者常會造成局部壞死性筋膜炎而須截肢，甚至死亡。痛風患者本來關節就易受尿酸結晶的侵蝕，因此更要小心細菌的感染。 (二)有開放性傷口者如外傷、拔智齒、香港腳等。外傷是造成細菌入侵的主要原因，必須謹慎處理。持續的復發或是出現紅、腫、熱、痛種種症狀時，就必須要特別小心，有異狀一定要就醫，有時表面的癒合並不能代表內部細菌已被徹底瓦解。 ===高危險群者來說，處理傷口處理步驟===1.用大量清水沖洗：用生理食鹽水更好。 2.適度的覆蓋：避免外界的細菌進入。 3.避免飲酒：飲酒會使傷口惡化而且影響癒合。<ref>[https://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/ 蜂窩性組織炎]，淺談蜂窩性組織炎</ref>
==蜂窩性組織炎的症狀？==
患部皮膚呈現發紅、腫脹、發熱及碰觸時疼痛，感染範圍大，但界線不明顯，此外，可能合併發燒、畏寒、全身倦怠、頭痛、關節痛、淋巴腺腫等全身症狀，嚴重者甚至會併發敗血症。