12,135
次編輯
變更
氯痤瘡
,增加內容
{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"! <p style="background: #800000; color: #FFFFFF; margin:auto; padding:5px 0; "> '''氯痤瘡''' （Chloracne </p>|-|<center><img src="http://mays3.weebly.com/uploads/5/6/7/6/5676424/9109777_orig.jpg" width="280"></center><small>[http://mays3.weebly.com/9679-2760229289-251402288736763---dioxin.html 圖片來自mays3.weebly]</small> |}'''氯痤瘡'''（英語：Chloracne ）是一種類似痤瘡的黑頭、囊腫和膿皰，與接觸某些鹵代芳香族化合物（如氯化[[二噁英]]和二苯並呋喃）有關。病變最常見於臉頰、耳後、腋窩和腹股溝區域。
==簡介==
「氯痤瘡」名字中的「氯」有點誤導，原因是從前的人以為由氯氣引起，後來發現是由於接觸或吸入了帶氯元素的環芳香烴（Halogenic Aromatic Hydrocarbons）類化合物於高溫燃燒下製造出的副產品二噁英（dioxin）。二噁英是國際癌症組織（IARC）評定為一級致癌物，就是在皮膚上形成氯痤瘡的元兇。== 二噁英急性中毒 ==若是二噁英急性中毒，會出現腸胃病、胰臟炎、肝和神經系統受損，慢性皮炎——即氯痤瘡——會稍後出現。這個病呈現的症狀和一般暗瘡類似，皮膚上會出現角化堵塞，面部形成錯構瘤（harmatoma）及膿瘡，但是膿包是呈青綠色，也會在耳背、腋下、股溝等地方出現。不過由於二噁英是屬於油溶性物質，結構非常穩定，會留在身體一段長時間，很難醫治，不是普通暗瘡藥物可以治癒。幸運的話，如果不再接觸到這些物質，這些瘡就有機會在兩三年後消退，因為油溶性的二噁英可以從脂肪細胞慢慢釋出，但亦可能久久不退。有發炎的情況，可用抗生素或異維酸治療。<ref>[https://www.thenewslens.com/article/127456 淺說氯痤瘡]THE NEWS LENS關鍵評論</ref>===烏克蘭總統候選人尤申科遭毀容===戴奧辛首次被用作下毒工具是用在2004年的烏克蘭總統候選人尤申科，他於9月開始出現身體不適，至11月被證實中毒，體內被驗出含量大量TCDD，濃度為108000pg/g，這也是首宗人體攝取大量戴奧辛急性中毒的個案。但除了初期的憂鬱症狀與氯痤瘡外，並無其他臨床症狀。<ref>[http://mays3.weebly.com/9679-2760229289-251402288736763---dioxin.html 藥物 > 毒物 戴奧辛 - Dioxin]優活健康網</ref>==最早發現==氯痤瘡病症於 1897 年由 Siegfried Bettmann 在[[德國]]工業工人中首次描述，最初被認為是由接觸氯引起的，因此得名“氯痤瘡”。直到 1950 年代中期，氯痤瘡才與芳香烴有關。可能引起氯痤瘡的物質現在統稱為氯痤瘡。它與[[二噁英]]（許多化學過程的副產品，包括橙劑等除草劑的生產）的毒性接觸特別相關——以至於它被認為是接觸二噁英的臨床 症狀。以下是關於戴奧辛中毒引發的氯痤瘡典型案例：=== 化工廠戴奧辛外洩中毒及症狀 ===在1976年義大利塞維索的ICMESA化工廠爆炸事故後導致的高濃度戴奧辛外洩事件，使當地出現約200名受氯痤瘡所苦的患者。這個事件也是被研究的最詳細的戴奧辛汙染事件，也說明了戴奧辛可能提高某些癌症的發病率。另外有許多症狀也被懷疑是戴奧辛汙染所導致，但尚待更多研究分析。== 橙劑遺害 ===== 美軍越戰使用橙劑遺害至今 ===在越戰中，美軍曾使用一種強力落葉劑橙劑以去除葉片、曝露出躲在叢林中的越共，目前仍有不少退伍軍人被驗出體內積存過量的戴奧辛。另外目前發現體內戴奧辛濃度最高的案例也在越南（雖然主要是由於工作接觸的關係）。雖然脂肪中TCDD濃度高達144000pg/g，但是患者除了受氯痤瘡、抑鬱與月經失調所苦之外，並無其他 症狀。
== 發病原因 ==
氯痤瘡通常由[[皮膚]]與氯酸菌直接接觸引起，儘管攝入和吸入也是可能的致病途徑。是脂溶性的，這意味著它們在暴露後會在身體脂肪中持續很長時間。氯痤瘡是一種慢性炎症性疾病，由這種持久性以及毒素的化學特性引起。
在某些情況下，氯痤瘡可能在接觸有毒物質後的三到四周內不會出現；然而，在其他情況下——特別是在大量接觸的情況下——症狀可能會在幾天內出現。
== 治療 ==
一旦發現氯痤瘡，首要行動是將患者和所有其他人從污染源中移走。進一步治療是對症的。嚴重或持續性病變的繼發感染可能需要口服抗生素或異維A酸治療。然而，氯痤瘡本身對任何治療都具有高度抵抗力。疾病的進程是高度可變的。在某些情況下，病變可能會在兩年左右內消失；然而，在其他情況下，損傷可能實際上是永久性的（在 1984 年的一項研究中，損傷的平均持續時間為 26 年，一些工人在暴露後的 30 年內仍然毀容）。
== 相關條件 ==
氯痤瘡經常與多汗症（濕冷、出汗的皮膚）和遲發性皮膚卟啉症（一種色素沉著增加、頭髮變粗和起泡的皮膚病）相結合。
* 《立場新聞》的香港記者陳玉紅在[[臉書]]發文稱，他在報導2019 年香港抗議活動時接觸催淚瓦斯後被一名中醫診斷為氯痤瘡。
* 2006 年阿姆斯特丹大學的Viktor Yushchenko，患有 TCDD 二噁英中毒引起的氯痤瘡。
==參考資料==
{{reflist}}
[[Category:300 科學總論]]
[[Category:340 化學總論]]