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外阴血管瘤

外阴血管瘤 原图链接

英文名称 ：vulvar hemangioma 就诊科室 ：妇产科，皮肤科 常见病因 ：胚胎期血管母细胞异常发育而成 局部组织因损伤或其他刺激所致 常见症状 ：外阴压迫症状和垂重感

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外阴血管瘤多属先天性，大多于出生时或出生后数周出现，在围绝经期和老年期也可出现。血管瘤是由于血管异常排列及分布而发生的。患者可有外阴压迫症状和垂重感。

病因

1.先天性外阴血管瘤是胚胎期血管母细胞异常发育而成。

2.围绝经期的外阴血管瘤是局部组织因损伤或其他刺激，而发生血管增生性炎性反应而形成的。

临床表现

草莓状血管瘤

直径1～6mm，呈圆形，微隆起的结节样或疣状，表面覆盖皮肤为鲜红、紫红、蓝色，边缘清楚，可压缩。

海绵状血管瘤

主要侵犯大阴唇深部，导致一侧大阴唇增大变形，瘤体多呈扁平或不规则形状，有的可高出皮肤呈结节状或分叶状，为红、蓝、紫色，触之柔软如海绵状。

肉芽肿型血管瘤

孤立呈覃状或有蒂，易出血。

老年性血管瘤

1～5mm，暗红或紫色，似丘疹状，不易压缩，常为多发性。

棘皮血管瘤

像紫色丘疹或黑痣，表皮疣状增厚。

检查

仅外观检查即可。为鉴别其他外阴瘤，有时需行穿刺、分泌物、阴道镜及组织病理等检查。

鉴别诊断

外阴静脉曲张、外阴象皮肿、黑色素瘤、绒癌结节等相鉴别。

治疗

• 1.有些血管瘤有自控或消退趋势，可不必急于治疗，定期观察即可。

• 2.硬化剂注射适于小范围的草莓状血管瘤。

• 3.糖皮质激素局部注射或口服。

• 4.手术切除适用于大海绵状血管瘤。

• 5.放射治疗：同位素贴敷或注射，放射介入、X线照射。

• 6.激光或光动力治疗。

• 7.冷冻治疗。

参考来源

• 姚艳，黄薇，李力.   外阴血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤1例． 《 中国实用妇科与产科杂志 》 ， 2008  
• 王瑾晖，徐协群，朱兰等.   外阴血管瘤的诊断和治疗． 《 中国医学科学院学报 》 ， 2009  
• 陈茜岚，钱秋芳.   口服盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿外阴血管瘤7例临床分析． 《 cnki 》 ， 2016  
• 刘珺.   妊娠合并外阴血管瘤破裂1例． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012  
• 洪高明，王迎欣.   外阴血管瘤4例误诊分析． 《 VIP 》 ， 1999