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更年期妇女女性更年期综合征climacteric syndrome系指妇女在围绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。[1]
基本概述
由于女性更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化,所引起的各器官系统的症状和体征综合症候群比较复杂和多样化。而从实质上来说更年期是妇女在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程。是表明其身体进入性腺机能减退期、性激素水平降低而出现的一系列改变。
人类寿命的高龄化是现代社会的重要发展趋势。因此更年期和绝经后妇女的健康保健和疾病防治就显得格外得引人注目了, 由于更年期女性激素水平下降,妇女更年期后还很容易并发其他的一些疾病。如:老年阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎、功能性子宫出血、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌、子宫脱垂、张力性尿失禁、老年性痴呆、更年期忧郁症、老年性骨质疏松症、冠心病、高血压病等等
患症时间
更年期综合征多发生于45-55岁多间,一般在绝经过度期月经紊乱时,这些症状已经开始出现,可持续至绝经后2-3年,仅少数人到绝经5-10年后症状才能减轻或消失。
临床症状
(1)月经逐渐减少,周期也就是间隔时间延长,经期也就是出血时间缩短,以致逐渐停经。但也有月经量增多,伴有大量血块等情况,然后慢慢停止,生殖能力丧失,生殖器官萎缩。
(2)精神和植物神经功能紊乱。病人常感到头颈部一阵阵地潮红,潮热出汗,头晕目眩,头痛耳鸣,腰痛,口干,喉部有烧灼感,思想不易集中,而且紧张激动,情绪复杂多变,性情急躁,失眠健忘,皮肤发麻发痒,有时有蚁走感,即有蚂蚁在身上爬动的感觉等,甚至歇斯底里样发作等。
(3)心悸、血压增高、肥胖、下肢浮肿、关节疼痛、骨质疏松等。
凡45-50岁的妇女,如有上述症状,经医生检查排除了其它疾病后,使可诊断为更年期综合征。更年期是每个妇女必然都要经历的阶段,但每人所表现的症状轻重不等,时间久暂也不一,轻的可以安然无恙,重的可以影响工作和生活,甚至会发展成为更年期疾病。短的几个月,长的可延续几年。
(4)腰酸背痛——是更年期妇女骨质疏松的早期症状。
研究表明,更年期综合症的表现不同,这种酸痛感多数是由于竖脊肌持续紧张造成的。早期的骨丢失多发生在脊椎,在重力的作用下,脊椎骨有被压缩的倾向,使人感到似乎弯着腰驼着背更舒服一些,但生活又要求人们站直了,别趴下。这样竖脊肌就必须持续紧张,对抗这种压缩倾向。久而久之,肌肉持续收缩不缓解,则腰酸背痛。如果骨质疏松继续发展,则有可能发生骨质疏松性骨折。
治疗方向
在现代医学方面,针对更年期妇女激素水平下降的症状,多般运用激素疗法治疗更年期症状严重的患者(包括周期性疗法与连续性性疗法),使用雌激素及黄体素。但临床实践很快发现,这些服用了激素的妇女,虽然暂时可以减轻一些因为精神心理、神经内分泌和代谢变化所引起的症状和体征,恢复以往的生机和活力,但绒膜癌、子宫内膜癌的发生率却要比未用激素的妇女高出了4至6倍。
由于螺旋藻中所含有丰富的氨基酸、维生素、矿物质及其他活性因子 ,可以明显地延缓和抵制人体衰老,推迟更年期的到来。螺旋藻所含的γ -亚麻酸能改善妇女更年期不适症状,如头痛、烦躁不安和忧郁等。螺旋藻含β -胡萝卜素、维生素E、γ -亚麻酸和超氧化歧化酶等多种抗衰老物质。能延缓细胞衰老;还能延缓性腺的萎缩以及降血脂、防止动脉硬化,延缓生理性衰老。所含的γ -亚麻酸能改善皮肤,丰富的β -胡萝卜素与超氧化歧化酶(SOD)能提高皮肤弹性与光泽,消除皮肤色斑。螺旋藻不仅是能抑制衰老,而且还有调节脑垂体、肾上腺素、性激素分泌的作用。可以肯定,妇女更年期使用螺旋藻一定可以改善更年期不适症状。
更年期保健
一、要保持乐观、愉快的情绪。积极投入到生活和工作中去 ,保持良好的情绪。良好的情绪 ,可以提高和协调大脑皮层和神经系统的兴奋性 ,充分发挥身体潜能 ,使人精神饱满、精力充沛、食欲增强、睡眠安稳、生活充满活力。这对提高抗病能力、促进健康、适应更年期的变化大有裨益。
二、要注意饮食营养。饮食营养对于更年期改善症状也有很好的作用,有头昏、失眠、情绪不稳定等症状的人 ,可以选择富含B族维生素的食物 ,如粗粮 (小米、麦片 )、豆类和瘦肉、牛奶。牛奶中含有的色氨酸 ,有镇静安眠功效 ;绿叶蔬菜、水果含有丰富的B族维生素。这些食品对维持神经系统的功能、促进消化都有一定的作用。此外 ,要少吃盐 (以普通盐量减半为宜 ),避免吃刺激性食品 ,如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。身体发胖 ,胆固醇增高者 ,应选择含优质蛋白质和低脂肪的食物 ,如瘦肉、鸭肉、鱼类。多吃豆类及豆制品也是不错的选择 ,大豆中含有丰富的钙、磷、铁和维生素B1、B2,另外大豆中的亚麻酸和亚油酸还具有降低胆固醇的作用。
三、要加强身体锻炼。一是提倡跳绳 ,人在跳绳时 ,全身都进行活动 ,大脑也须充分不停地运动 ,手握绳头不断地旋转会刺激拇指的穴位对大脑发生作用 ,进而增加脑细胞的活力 ,以提高思维和想象能力。二是提倡慢跑 , 慢跑能产生大量的儿茶酚胺物质 ,儿茶酚胺能加强大脑皮层的兴奋过程 ,提高人对刺激的敏感性 ,使人精神愉快 ,自我感觉良好 ,食欲增加。因为精神抑郁的更年期妇女的儿茶酚胺的分泌量很低 ,所以建议这部分人用慢跑来直接治疗精神抑郁。在控制神经衰弱方面 ,跑步比药物更为优越。
对于更年期的调理,为了提高生命质量,缓解更年期症状,静心口服液是更为安全、有效、科学的保健方法。
更年期心理变化
更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。在更年期,妇女可出现一系列的生理和心理方面的变化。多数妇女能够平稳地度过更年期,但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大,被一系列症状所困挠,影响身心健康。
因此每个到了更年期的妇女都要注意加强自我保健,保证顺利地渡过人生转折的这一时期。
更年期症状:
(1)感知觉过敏 过份的敏感,把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系,听了风就是雨。听说同龄妇女生癌死亡,马上会联想到自己可能也会有同样的下场;在家里,孩子放学后晚归,会联想起路上是否发生车祸;有女同志往家里挂电话或爱人晚归,联想是否有第三者。这些联系往往是灰色的,即不愉快、懊丧、伤心的?杞人忧天"就是这种感知觉过敏的写照。
(2)特别关注流言蜚语 在一些单位里,总有一些人喜欢传播小道消息,或是流言蜚语,某些更年期妇女就是这些传播的积极参与者和受害者。当流言蜚语被夸大,失实时,造成人际关系的紧张,对更年期妇女来说,又是一种恶性刺激。
(3)行为动作关系 即对别人的某些行为和动作,作盲目联系。有时别的几个人在一起轻轻的议论某件事,正巧某位更年期妇女走过,他们停止了议论或突然发笑。尽管这些人议论这事与她毫无关系,这位妇女马上会敏感地把它联系?他们背后议论、搞笑我"。心中的不平衡马上膨胀,情绪立即会激昂起来。 (4)盲目怀疑 尤其对一些涉及到其本身利益的事无端地盲目怀疑,如晋级、加薪、分房中的一些决策没有满足其本人的愿望时,她就会盲目怀疑,既可以怀疑领导班子,人事部门中有什么人在背后作怪,甚至板着手指将这些领导干部逐个"排队"也可能怀疑同一部门的人员,是否在背后打过小报告,"搅掉了我的好事",一旦认定,愤恨之心就会急剧上升。
对于多疑的心态,更年期妇女主要应从自身进行改善:
(1)学会冷静思考 遇到有怀疑的地方,先不下结论,如事情不急,不妨等几天后看盾,究竟是怎么回事;如事情较急,可找比较信任的上级或同事问部清楚。时间是最好的冷却剂。
(2)学会忍让 任何事物的处理,都不可能是百分之百合情合理的,在一些条件接近和类似的情况下,某项决定可能利于某些人,"一刀切"被切下来的人心态不平衡是客观存在的。此时,不妨学会点忍让,"知足者常乐"是一副很好的调节剂。
(3)学会一些积极的心理防卫 如学会"否认",对某些高度怀疑,但又不能得到证实的事,不是去"忘却",而是加以"否定",就象它根本没有发生过,把心理上或情感上不愿接受的事物,当作没有这回事,以减轻心理上的负担。又如可学会一?合理化作用"即给自己找一些"言之有理"的理由加以解释,尽管这些解释并不一定十分合情合理,但本人却强调这些"理由"去说明自己,以避免精神上的苦恼。
饮食调节
几乎每个女性都会经历更年期阶段,有些女性的反应比较强,会出现脾气变差、易失眠等症状。而更年期并不是一种疾病,而是一种正常现象,但是如果不注意更年期的保健时则会加重病症,因而女性更年期时应注意饮食调节。 女性更年期应注意三种饮食:
1、多吃富含铁质的食物
有一些人喜欢挑食,而且为了减肥不吃肉食,而且有些蔬菜也不吃。这种偏食习惯造成铁摄入不足,导致女性情绪急躁易怒。所以,建议女性应适量食用一些含丰富铁质的动物性蛋白质食物,如瘦牛肉、猪肉、羊肉、鸡、鸭、鱼及海鲜等等。一方面可以缓解女性更年期脾气暴躁,另一方面有助于大脑提高注意力,并保持精力充沛的状态。
2、多吃富含钙质的食物
女性到了更年期时应注意钙的补充,因为更年期女性容易失眠等,会使大脑中没有充足的钙就会感到很容易激动。摄取富含钙质的食物,使人情绪容易保持稳定,同时钙质可坚固牙齿及骨骼,预防骨质疏松症。钙质食物主要来源如牛奶、骨汤、各种豆类及豆制品。
3、多吃富含维生素的食物
女性还应该注意体内维生素的摄取,特别是维生素B6等缺乏时,会出现头痛、脾气暴躁等表现。适当在膳食中补充一定量的维生素有助于女性的精神调节,可以选择全麦面包、麦片粥、玉米饼等谷物,橙、苹果、草莓、菠菜、生菜、西兰花、白菜及番茄等果蔬含大量维生素。
因而女性更年期如果很容易出现脾气暴躁时,要注意改善日常生活习惯,多注意饮食结构的调理,这样会使患者保持良好的心态。
家庭治疗
更年期指妇女绝经前后的一段时期, 是女性必经而重要的阶段,一般在40-60岁之间,这个阶段由于卵巢功能逐渐衰退导致体内雌激素分泌减少甚至缺乏。更年期妇女约1/3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2/3妇女会出现烘热、汗出、心悸、失眠、烦躁、易激动等症状称为更年期综合征,尚可伴随或相继出现心悸、高血压、阴道干、性欲低、尿频急、牙松动、腰背疼痛、抽痉、背弯变矮、记忆力明显减退和认知障碍等神经、心血管、骨骼、泌尿生殖各系统的衰退病症。这些问题和疾病严重困扰广大中老年妇女的身心健康。更年期妇女应了解更年期是自然的生理过程,应以积极的心态适应这一变化。
现代医学最新的研究成果表明:涌泉穴是人体长寿大穴。经常按摩此穴,则肾精充足,耳聪目明,精神充沛,性功能强盛,腰膝壮实不软,行走有力。常见的保健手法有:搓、摩、敲、踩。其中最简单、最易操作的手法是踩稳迈舒按摩轮;也可坐在椅子上,用脚底转动按摩轮,按摩脚底穴位;可在行走、办公、做家务的同时起按摩和保健的作用。稳迈舒由按摩轮带动的下肢整体协调运动,涉及大腿、小腿、膝关节、踝关节、脚底及脚趾等多个部位肌肉、骨骼,并重点针对足底和足侧产生按摩效果。
俗话说:“若要老人安,涌泉常温暖”。据统计,推搓涌泉穴疗法可以防治哮喘、腰腿酸软无力、失眠多梦、神经衰弱、头晕、头痛、高血压、耳聋、耳鸣、大便秘结等五十余种疾病。涌泉穴与人体生命息息相关。 涌泉,顾名思义就是水如涌泉。据现代人体科学研究表明,人体穴位的分布结构独特,功用玄妙。人体肩上有一“肩井”穴,与足底涌泉穴形成一条直线,二穴是“井”有“水”上下呼应,从“井”上可俯视到“泉水”。有水则能生气,涌泉如山环水抱中的水抱之源,给人体形成一个强大的气扬,维护着人体的生命活动。位置:位于足底前部凹陷处,2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,为全身俞穴的最下部,乃是肾经的首穴。我国现存最早的医学著作《皇帝内经》中说;“肾出于涌泉,涌泉者足心也”。意思是说:肾经之气犹如源泉之水,来源于足下,涌出灌溉周身四肢各处。所以,涌泉穴在人体养生、防治、治病、保健等各个方面显示出它的重要作用。
日常护理
第一:保持良好的心态很重要,在心理上,患者要认识到这只是一个人生的必然阶段,不必过于纠结,因此要调整好心态、稳定情绪、树立信心、建立和睦的家庭和人际关系,同时要积极投身于自己喜爱的事业和参加各种社会活动。
第二:饮食规律很重要,每个人都提倡合理营养,但是没几个人能够真正做到的,所以要坚持,饮食以低盐低糖,及低脂肪食物为主,但又要保证蛋白质、维生素、碳水化合物及足量的纤维素及矿物质的摄入。
第三:家人的理解和关心很重要,家人也应该了解中老年人的更年期症状。对他们的行为或情绪上的异常变化要充分理解,及时给予安慰并避免无谓的争吵。
第四:生活规律很重要,古语说,起居有常、劳逸结合。保证足够的睡眠时间,对预防更年期综合症能够起到很好的效果。
第五:要坚持锻炼,以保持骨骼韧带的弹性和力量。提高心肺功能,改善神经系统的兴奋性和灵活性。同时,还要保持适度的性生活,有利于生理与心理的健康,防止早衰。
第六:中草药调理很关键,更年期妇女大都会出现一系列的更年期症状给工作或者生活带来一定的影响,如不及时进行调理会影响身体健康,可以借助中草药进行调理,能有效缓解更年期症状。
更年期是女性朋友必须经历的一个人生阶段,很多女性由于无法较快适应机体的变化,从而导致更年期综合症的来袭,更年期综合症让女性朋友的工作和生活都受到了很大的困扰。[2]