皮脂腺
皮脂腺( sebaceous glands )，是附属于皮肤的一个重要腺体，它的分布很广、除手、脚掌外遍布全身，以头面、胸骨附近及肩胛间皮肤最多。皮脂腺的分泌受雄性激素和肾上腺皮质激素的控制，在幼儿时皮脂分泌量较少，青春发育期分泌活动旺盛，35岁以后分泌量逐渐减少，皮肤会变得比较干燥，开始粗糙出现皱纹。皮脂腺可分泌皮脂，经导管进入毛囊，再经毛孔排到皮肤表面。皮脂为油状半流态混合物，含有多种脂类。主要成分为甘油三酯、脂肪酸、磷脂、脂化胆固醇等。
目录
皮脂腺的作用有三方面
1.滋润皮肤、毛发。如果离开皮脂的润泽和滋养，将会出现皮肤粗糙和毛发枯槁。由于手掌、足跖和手指、足趾的屈面没有皮脂腺，所以经常出现皮肤干裂现象。
2.皮脂可以和汗液一起形成脂质膜保护皮肤。防止皮肤水分蒸发。
3.皮脂呈弱酸性，可以抑制和杀灭皮肤表面的细菌。影响皮脂腺分泌功能的因素很多，主要有内分泌的影响、外界温度的影响、皮表湿度的影响、年龄的影响、饮食的影响等几个方面。
内分泌的影响 人体内的雄性激素和肾上腺皮质激素可使皮脂腺腺体肥大。分泌功能增强。所以一般男性皮肤比女性皮肤偏油性，毛孔粗大。[1]
外界温度的影响 气温高时，皮脂分泌量较多；气温低时，皮脂分泌量减少。所以夏季皮肤多偏油性，冬季时皮肤会变得偏于干燥。
皮表湿度的影响 皮肤表面的湿度可影响皮脂的分泌扩散。当皮肤表面湿度高时，皮脂乳化、扩散会变得缓慢。
年龄的影响 儿童期皮脂分泌量较少，青春期开始分泌增多，35岁以后逐渐减少，所以儿童和中老年的皮肤偏干，而青春期皮肤偏油。
饮食的影响 油腻性食物、辛辣刺激性食物可以使皮脂分泌量增加。所以油性皮肤，尤其是长痤疮的人不宜吃甜食、油腻和刺激性的食物。
皮脂腺组成
一般的皮脂腺和毛囊相联系，分泌物--皮脂经导管排入毛囊内，沿毛发由毛囊口排出体外，每个毛囊常附有1~6个皮脂腺，但在龟头、乳晕、包皮内侧面、小阴唇及眼皮等处没有毛囊，皮脂腺独自在皮肤表面开口，向皮肤排出皮脂。
皮脂腺的活动受人种、年龄、性别等因素的影响，受神经内分泌的支配。皮脂腺直接受内分泌系统控制，是雄性激素睾丸酮的靶器官，雄激素可以促使皮脂腺增生、肥大，分泌活动增加，大量雌激素则可抑制皮脂腺的分泌活动。新生儿由于从母体来的以雄激素为主的性激素的影响，皮脂腺十分活跃，皮脂排泄多，称为胎脂，可发生新生儿痤疮。以后皮脂分泌减弱，为成年人的13~12左右。直到青春期再受以雄激素为主的性激素的影响，皮脂腺明显发达，皮脂量再次增加。女子绝经期后皮脂量急速减少，男子70岁以后减少。各组比较，男子比女子皮脂多，黑人比白人皮脂多。
皮脂腺趣闻:每平方人体皮肤包含90个皮脂腺。
皮脂腺大多位于毛囊及立毛肌之间，由一个或几个囊状的腺泡与一个共同的短导管构成。分泌部呈囊泡状，由多层腺细胞构成。腺泡周边紧贴基膜的细胞较小，呈扁平或立方形，称为基细胞。新生的腺细胞不断向中心移动，体积增加，胞质内的小脂滴越来越多，腺泡中心的细胞更大，细胞核固缩、细胞器消失，胞质内充满脂滴。最后腺细胞解体并与脂滴同时排出，即为皮脂。
皮脂腺分泌
皮脂腺的分泌因人种、年龄、性别及气候等因素而不同。10岁以前分泌力弱，16～35岁分泌最旺盛，老年期减弱；夏天分泌旺盛，秋冬季分泌较少；过食油腻、辛辣刺激的食物以及按摩也可增加分泌。皮脂腺分泌旺盛，可导致皮肤油腻、皮肤粗糙、毛孔粗大，容易发生粉刺及脂溢性皮炎。皮脂腺萎缩，分泌皮脂过少，可导致皮肤干燥、脱屑、皮肤老化等，所以控制皮脂腺的分泌很关键。
皮脂腺作用
1.皮脂腺主要有滋润皮肤和毛发，以防止皮肤干燥的作用。若皮脂腺分泌功能正常，皮脂分泌适中，皮脂在表皮扩散，皮肤就会变光滑、光泽、柔润，还可以防止水分蒸发。
2.皮脂腺中含有脂肪酸，使皮肤呈偏酸性，具有杀菌作用。
皮脂腺是附属于皮肤的一个重要腺体，它的分布很广、除手、脚掌外遍布全身，以头面、胸骨附近及肩胛间皮肤最多。皮脂腺大多位于毛囊和立毛肌之间，为泡状腺，由分泌部和导管部组成。
分泌部是腺泡，腺泡的外层细胞呈立方形，核圆而色浅，细胞增殖力强，腺泡中心是多角形细胞，细胞大而透明，细胞核萎缩或消失，胞质中充满脂滴。皮脂腺的分泌受雄性激素和肾上腺皮质激素的控制，在幼儿时皮脂分泌量较少，青春发育期分泌活动旺盛，35岁以后分泌量逐渐减少，皮肤会变得比较干燥，开始粗糙出现皱纹。
皮脂腺可分泌皮脂，经导管进入毛囊，再经毛孔排到皮肤表面。皮脂为油状半流态混合物，含有多种脂类，主要成分为甘油三酯、脂肪酸、磷脂、脂化胆固醇等。导管部短小，由复层扁平上皮构成，大多开口于毛囊上段，也有些直接开口在皮肤表面。腺泡周边是一层较小的幼稚细胞，有丰富的细胞器，并有活跃的分裂能力，生成新的腺细胞。皮脂腺导管阻塞，可引起皮脂腺囊肿。
皮脂腺的活动受性别、年龄、环境、饮食等因素的影响，受神经内分泌的支配。皮脂腺直接受内分泌系统控制，是雄性激素睾丸酮的靶器官，雄激素可以促使皮脂腺增生、肥大，分泌活动增加强。大量雌激素则可抑制皮脂腺的分泌活动，所以一般男性皮肤比女性皮肤偏油性，毛孔粗大。
新生儿由于从母体来的以雄激素为主的性激素的影响，皮脂腺十分活跃，皮脂排泄多，称为胎脂，可发生新生儿痤疮。儿童期皮脂分泌减弱。青春期再受以雄激素为主的性激素的影响，皮脂腺明显发达，皮脂量再次增加。35岁以后逐渐减少，女子绝经期后皮脂量急速减少，男子70岁以后减少。所以儿童和中老年的皮肤偏干，而青春期皮肤偏油。
皮脂的分泌还受到环境的影响。气温高时，皮脂分泌量较多;气温低时，皮脂分泌量减少。所以夏季皮肤多偏油性，冬季时皮肤会变得偏于干燥。皮肤表面的湿度可影响皮脂的分泌扩散。当皮肤表面湿度高时，皮脂乳化、扩散会变得缓慢。
此外， 油腻性食物、辛辣刺激性食物可以使皮脂分泌量增加。所以油性皮肤，尤其是长痤疮的人不宜吃甜食、油腻和刺激性的食物。[2]
皮脂腺分泌的皮脂，会在皮肤上形成一层膜，这层膜呈弱酸性，对皮肤来说是天然的面霜，具有很好的保护作用。为油性肤质的人较干性肤质的人不容易衰老，就是因为这个原因此外，弱酸性膜(PH5.2左右)可抑制皮肤上的微生物生长。
皮脂膜有锁住水分的作用，不使皮肤中水份流失到空气中。冬季气温低，皮脂分泌量减少，皮肤会特别干燥，所以需要护肤霜的特别护理。皮脂腺在眼周分布也很少，所以眼部也需要特别颐养，而且眼部周围的皮肤极薄，很容易产生细纹。在我们给皮肤做完清洁工作之后要使用爽肤水来恢复皮肤的PH值，让它保持在一个弱酸性的状态。对干性皮肤来说，要特别补充一些油脂，比如晚霜等。
中医治疗方法
人参健脾丸
人参健脾丸的主要组成成分是白术、白扁豆、薏仁、甘草、砂仁、山楂、当归、谷芽等，具有非常棒的健脾、养胃、益气的功效。而粉瘤在中医理论上看来属于“痰核”的范畴，是由于体内的气血津液失常导致的，而人参健脾丸正好可以调理人们体内的气血和津液顺畅，祛除痰湿，这样慢慢的瘤体也就是变小直至消除了
中医物理疗法
对于在0.5公分之内的粉瘤可以用火针挑开，能挤出内容物来就挤，挤不出来不要强挤，两天之后可稍微用力挤出来，然后在外面涂抹一些碘伏就可以了;对于0.5公分以上的粉瘤需要用微型的反挑针刀经过消毒后局麻刺入，将皮肤挑开一点，接着稍微用力按揉，挤出里面的内容物，也不要强挤，然后再将两粒放入空腔当中，包扎好，三天左右就会有脓液流出，而且这时候包膜也会随之流出来，将局部清理消毒包扎起来就可以了。
中医治法
1.0.5公分以内的，用火针，勿伤深部正常组织，能挤出就挤，不可强挤，2天后可轻微用力挤出，外涂碘酒，酒精脱碘即可。一次不愈可治2次。
2.大于0.5公分，用微型反挑针刀，常规消毒，局麻后刺入，挑开皮肤0.2-0.3公分，略加力揉按，将内容物尽量挤出，不可强力硬挤!之后，用“六神丸”2粒，纳入深部空腔，敷料包扎即可，待3天左右内部排脓，微挤之，一般其包膜可随之排出，局部再消毒包扎，达到根治。
3.中药外治：山奈(中药店有售)一块磨浓汁，取汁外涂患部。每日5-6次。[3]
治疗皮脂腺
1、对于红肿痛皮脂腺，可不动或可以引流，绝对不能说什么扩大切。
2炎症消退后变硬，界限较清楚后可以采用，剥离或扩大切除，通常采用剥离。
3基本方法通常梭形长轴略超过皮脂腺两端，有利于从两端分离，不致于层次不清，关于层次如何分清包膜，1脂肪组织，2有血运组织，找清包膜，先分一端，从一侧弯剪分到对侧，结束。对于比较软比较小的皮脂腺，用15号刀片一点一点剥离，对于体积大的皮脂腺，能不切完就不切完，切后留下的坑，通常会切个小口掏些渣子出来，切忌不能挤压出来，变小后下次再行手术切除。
4皮脂腺切除，巨大皮脂腺切除后通常遗留凹陷，凹陷恢复时间与周围脂肪组织，皮脂腺体积与撑起皮肤组织的体积等。
对于较大的皮脂腺或不在面部的可以采取梭形切口，对于面部较小的皮脂腺则可以采取微切口，方法简单，首先用皮试针头在瘤体周围及基底部注射麻药，然后用尖刀片在瘤体最突出部位(可术前标记)插入瘤体，挤出内容物，有些包膜可随内容物一起脱出，
如果没脱出或不完全脱出可以边提取包膜，边用眼科剪作锐或钝性剥离，因麻醉时周围已注入麻药，扩大了包膜与周围组织间隙，分离时比较容易，切口可不缝合或用6-0美容线缝合一至二针即可.该方法简单，术后疤痕不显，不妨试试，梭形切除简单，
对于感染的手术，主张切除主要瘤体，然后碘酒或95%的酒精处理腔隙，实践证明几乎没有复发(没有患者找回来)，瘢痕也不明显。
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