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事實揭露 揭密真相
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哺乳類動物中,腎上腺是呈三角形的內分泌腺體,位於腎臟上方,因而得名。

  • 其主要功能為通過合成皮質類甾醇和鄰苯二酚胺(例如皮質醇和腎上腺素)來調控身體對壓力產生的反應。
    • 人體中,腎上腺位於胸腹中、腎臟之前上方。
    • 腎上腺也由腎囊和腎筋膜包裹著。人類腎上腺的位置在第12節胸椎,由腎上腺動脈提供血液。
  • 腎上腺可劃分為兩種組織,兩者均受中樞神經系統發出的訊號所控制:
    • 腎上腺髓質
    • 腎上腺皮質

腎上腺疲勞

  • 在長期壓力下,腎上腺過度使用、缺乏充分休息,就像不停運轉的機器一樣,總有一天會過熱。
    • 「一般人的身體就像民用直昇機,過度使用會提早報銷!」
    • 當腎上腺分泌的皮質醇不敷使用時,起初是腎上腺疲勞,如果置之不理,接下來很有可能會惡化為自律神經失調,也就是中醫所說的「陰虛陽亢」。
    • 根據中醫觀點,陰虛陽亢的人容易感到胸悶、氣上不來、早晨起不了床,但是到了下午、晚上,精神卻又愈來愈好,到了該睡覺的時候反而失眠,作息整個亂掉。
  • 平時作息不正常的人容易自律神經失調,因為日夜顛倒就等於是違背自然。
    • 「跟大自然對抗的下場就是臉色差、老得快,」邱榮鵬說。
  • 成功人士是好發族群:現代人壓力大、工時長,經常需要加班,因此出現腎上腺疲勞的人也愈來愈多。
  • 中醫和部份替代性療法使用「腎上腺疲勞」一詞,但西醫目前沒有這樣的疾病分類。
    • 如果心理有壓力,可能就會導致生理上的不舒服,萬芳醫院新陳代謝科主治醫師劉偉翰這麼說。
    • 原因是疲勞、心悸、冒汗;有些人則因為體重往下掉,懷疑甲狀腺機能失調而就醫檢查,後來發現內分泌其實正常,只是壓力太大了。
  • ===造成疲勞的原因===
  • 先由家醫科醫師檢查評估,以免延誤治療時機。
    • 包括內分泌疾病(例如甲狀腺或腎上腺機能低下)、睡眠障礙(例如睡眠呼吸終止症候群)、慢性感染(例如慢性活動性B型、C型肝炎)、心臟衰竭、貧血、癌症、自體免疫疾病(例如全身性紅斑狼瘡)、重度肥胖、精神疾病(例如焦慮、憂鬱症)等,都會引起疲倦感。

解決問題建議

  • 如果懷疑自己有腎上腺疲勞,可以先請家醫科醫師評估是否有重大疾病。家醫科會先做肝功能、腎功能、驗尿等基本檢查,確定疲勞原因後再轉介到新陳代謝科或精神科等。
    • 如果已經排除重大疾病,內分泌正常,也沒有焦慮或憂鬱症,卻依然覺得疲累的話,尋求中醫治療、調養也是一個選擇。
    • 中醫治療分為藥物、針灸、推拿三方面,多管齊下以促進氣血循環、放鬆肌肉、調節身體狀態。
    • 要改善腎上腺疲勞,中醫會先以補氣血為主,讓患者服用八珍湯,再加上延胡索等幫助行氣行血的藥材。

正常作息、多運動、紓壓、健康飲食才能治本

  • 由於腎上腺疲勞不算疾病,所以無法透過藥物來治療,即使服用中藥也未必能根除不適;想要徹底揮別腎上腺疲勞的陰影,唯有從改變生活型態做起。
    • 因腎上腺疲勞而就醫的患者中,大約有六成可以恢復,剩下的四成則是因為無法在晚上11點前就寢、挪不出時間運動而持續受腎上腺疲勞所苦。「改變生活與運動習慣才能治本,」[1]

腎上腺疲勞的恢復方法

  • 1. 調整飲食:
    • 儘量少攝取會給腎上腺造成不必要壓力的食物和飲料,特別是酒精、咖啡因、煙草、油炸食品、加工食品、豬肉、糖和精製碳水化合物。
    • 很多腎上腺機能不全的人都對麩質(小麥、斯佩爾特小麥、黑麥、大麥、燕麥)和酪蛋白(乳製品)過敏,應該完全避免吃這些食物。
    • 除非您對以下食物過敏,不妨多吃深海魚類、鮭魚、金槍魚、鱒魚、新鮮水果和綠葉蔬菜,還有大蒜、洋蔥、香菇或灰樹花蘑菇、橄欖和豆類。
  • 2. 優化生活方式:
    • 定期適度運動、冥想,運用生物反饋療法或其它放鬆技巧,可以減輕壓力;嚴重的情況下,需要諮詢醫生。
    • 定期冥想可以減輕壓力。(Konstantin Stepanov/Flickr)定期冥想可以減輕壓力。(Konstantin Stepanov/Flickr)
  • 3. 補充營養品,吃草藥補充劑:
    • 服用劑量取決於症狀的嚴重程度和個體耐受性。
      • ○ 可補充多種維生素和礦物質的「綠色飲品」(螺旋藻、小球藻、大麥、卡姆小麥等)○ 花粉○ 複合維生素B,外加維生素B5(泛酸)或蜂王漿○ 維生素C和生物類黃酮○ 腎上腺提取物、肝提取物○ 輔酶Q10○ 黃芪○ 紫錐花○ 甘草根(過度使用可致血壓升高)○ 水飛薊○ 西伯利亞人參(刺五加)
      • 紫錐花萃取物可養護腎上腺,有提升免疫力、預防感冒的功效。(Fotolia)紫錐花萃取物可養護腎上腺,有提升免疫力、預防感冒的功效。(Fotolia)
      • 水飛薊(乳薊)素有保肝保腎作用,對治療腎上腺疾病有益。(pixabay)水飛薊(乳薊)素有保肝保腎作用,對治療腎上腺疾病有益。(pixabay)
      • 甘草根有助於恢復腎上腺功能。(pixabay)甘草根有助於恢復腎上腺功能。(pixabay)
  • 4. 激素替代療法:
    • 在嚴重情況下——如果天然方法都不奏效,可以在短時間內採用低劑量的腎上腺激素療法。這些激素包括:
      • ○ 脫氫異雄固酮(DHEA)和孕烯醇酮○ 皮質醇○ 睪酮○ 孕酮○ 雄激素
    • 長時間服用類固醇藥物(如潑尼松)可致腎上腺萎縮,也應定期監測,以防止慢性副作用。當使用低劑量的脫氫異雄固酮、孕烯醇酮或其它天然類固醇時,不太可能產生副作用,但不應完全忽略這種可能。
    • 有關腎上腺疾病治療的更多信息,可諮詢自然保健醫生,以幫您制定強健腎上腺的個性化養生方案。[2]

腎上腺荷爾蒙重要的機能

  • 抑制體內的發炎症狀。
  • 控制血糖及血壓。
  • 調整免疫機能。
  • 調整交感神經與副交感神經的平衡。
  • 調整生理時鐘及睡眠週期。
  • 幫助穩定情緒。
  • 協助骨質代謝,建構強健的骨骼。
  • ===飲食習慣的影響===
  • 咖啡和營養補給飲料含有大量咖啡因,會使腎上腺疲乏。
  • 腎上腺在分泌荷爾蒙的過程中會大量消耗維生素。
    • 如果平時蔬果攝取不足,導致人體缺乏維生素,也會使腎上腺無法發揮正常的功能。
  • 腎上腺疲勞的起因在於壓力,壓力會使體內產生發炎反應。
    • 心理壓力導致腎上腺疲勞的原因,大致可以分為3項,分別是身體因素、心理因素、環境因素。
      • 身體因素:因為睡眠不足、過度忙碌等物理上的疲勞所導致。
      • (長時間工作、不定時的排班制勤務,或是一直盯著電腦與手機螢幕、長期暴露在藍光下,這些都可能造成慢性病或相關感染病的原因。)
      • 依個人狀況不同,有些案例是使用的枕頭等寢具不適合,而成為累積疲勞的原因之一。
      • 任何意外的因素,都有可能增加疲勞。
    • 心理因素:發生某些事件造成心理負擔時,腎上腺就會大量分泌皮質醇。
      • 權力騷擾或霸凌等令人難以忍受的人際關係問題,固然是原因之一,不過「必須符合社會或家庭的期望」等過度的自我期許,也可能為心理帶來相當大的負荷。
      • 即使是結婚、升遷等看似好事的際遇,也可能因為環境變化太大,而成為腎上腺的壓力源頭。
    • 環境因素:洗衣店使用的有機溶劑、餐具的洗潔精,還有洗衣精、柔軟劑等,都是壓力來源之一。[3]

參考來源

  1. 曾慧雯. 你有腎上腺疲勞嗎?. 康健雜誌. 2010-07-01 [2020-03-28] (中文). 
  2. 佐爾坦‧羅娜. 腎上腺疲勞的四種恢復方法(下). 大紀元. 2016-11-11 [2020-03-29] (中文). 
  3. 良醫健康網. 麵包當主食,難怪你老覺得累!醫師:造成「腎上腺疲勞」的NG飲食習慣. 聯合線上. 2019-06-04 [2020-03-29] (中文).