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肝火旺
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肝火旺是中医特有的病名,是肝的阳气亢盛表现出来的热象。这里的肝并非指西医解剖学上的肝脏,它指的是中医五脏里面的“肝”,它在中医里面具有特定的功能,不能与西医的肝脏混为一谈。

肝为刚脏,具有刚强躁急的生理特性,故临床上肝病多表现出阳亢、火旺、热极等引起的症状。中医认为,肝开窍于目,主藏血,主疏泄,在体合筋,其华在爪,肝在志为怒、在液为泪,与胆相为表里,故肝火旺的人常有头晕、消瘦、烦躁、易怒、口苦、目赤、眼干、眼痒等症状。 [1]

就诊科室 常见病因 常见症状
中医科 因气郁化火或肝经蕴热、外感,烟酒辛辣所致 头晕、消瘦、烦躁易怒、口苦、目赤

病因

肝火旺表现
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多因情志不遂气郁化火肝经蕴热所致。外感火热之邪,烟酒、过食肥腻辛辣之物,可酿热化火,犯及肝经,以致肝胆气火上逆。 [2]

临床表现

肝火旺症状
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肝火是肝阳的表现形式,如果肝火旺会导致身体上部有热,也就是所谓的肝火上炎,常表现为头晕胀痛面红目赤急躁易怒,或胁肋灼痛,或耳鸣耳聋,或肿痛流脓。火热内扰,神魂不安,故可致失眠多梦。肝开窍于目,因此易出现眼红眼干眼胀眼涩视物模糊分泌物增多等眼部症状。肝不藏血,迫血妄行,则可见吐血、衄血。由于火旺可灼伤津液,故有口干舌燥口苦口臭小便黄大便秘结

女子以肝为先天,故女性肝火旺的特殊症状有月经提前或延期,闭经,月经过少,血崩,经前失眠。孕期则多见吐苦水、食欲不振、严重挑食等症状。 [3]

辨证施治

肝火旺
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肝火旺分为虚实两种。二者病因病机不同,故治疗原则和具体治法也有所不同。

实火多由于肝主疏泄的功能被破坏,肝气郁结进而化火,多有情志上的症状,如脾气暴躁易怒。治则:清肝泻火。

龙胆泻肝汤 方药:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、泽泻、木通、当归、甘草。本方适用于肝经实火上逆者。 丹栀逍遥散加减 方药:炒白术、茯苓、当归、柴胡、炙甘草、白芍、丹皮、炒栀子(《内科摘要》)。由于心肝火旺常共同发生,因此可适当配合清心火的药物以及心理疏导等疗法。

虚火是阴虚火旺,多由肝肾阴虚所致。症见眼干眼涩、潮热盗汗、五心烦热、烦躁失眠等。虚火的治疗不能一味地使用苦寒药清火,而是要滋养肝肾之阴,如临床常用乌梅、枸杞子、地黄等滋补肝阴的药物。 [4]

日常保健

春季注重养肝去火

肝火旺保健
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肝与春气相通,春季多肝火。《素问·诊要经终论》曰:“正月二月,天气始方,地气始发,人气在肝。”故素体肝气偏旺、肝阳偏亢之人,在春气容易出现眩晕、口苦咽干、烦躁易怒、焦虑、两胁肋部疼痛等症状,故春天尤应注意预防肝火旺,在精神、饮食、起居方面,都必须顺应的春气的生发和肝气的畅达之性,保持情志舒畅,戒骄戒躁,早睡早起,免冠披发,松缓衣带,广庭信步,舒展形体。

穴位按摩清肝火

肝火旺保健
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按揉太冲穴 太冲穴是肝经的原穴,位于足背上第一、第二脚趾缝向上大约两横指宽的地方,按下去有很强的酸胀或胀痛感。按摩前先用温水泡脚10~15分钟,用左手拇指指腹按揉右太冲穴3分钟,然后换右手拇指按揉左太冲穴3分钟,反复2~3次,按揉力度以产生酸、胀、痛感为宜,最好每天早、中、晚各进行一次。

拨阳陵泉穴 中医认为肝和胆互为表里,而阳陵泉穴是胆经上的一个穴位,配合太冲穴按揉可增强效果。阳陵泉穴位于膝盖斜下方,用手心对准膝盖骨,大拇指在内侧,四指在膝盖下外侧旁边有一个高出来的小骨头即为腓骨小头,阳陵泉穴就位于腓骨小头稍前凹陷中。坐位,两手拇指分别按置于两侧阳陵泉穴。先按揉阳陵泉穴1分钟,再用力横向弹拨穴位处的肌腱3~5次,以有酸麻感为好。每天早、中、晚各拨动一次。

肝火旺保健
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食疗保健

青皮甘草蜜:取青皮,甘草各100克,择净,放入锅中,加清水适量浸透泡发,加热煮沸取汁,每20分钟取汁1次,共3次,将3次药液合并,文火浓缩后,对入适量蜂蜜,煮沸即成,装入瓶中储藏。每次服用1汤匙,每日2次。对肝郁化火导致的失眠多梦、头晕耳鸣、胸闷不适等有很好的缓解效果。

此外,应注意均衡营养,合理膳食,既要避免贪凉饮冷,又要避免过食热性食物。可根据需要选择莲子饮、绿豆粥、菊花茶、猪肝汤等进行食疗。 [5]

视频

肝火旺盛怎么调理

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肝火旺怎么办

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肝火旺的症状

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参考来源

  • 韩新民[1]. 儿童多动症心肝火旺证探析. 《 中医儿科杂志 》 , 2006
  • 韩新民. 儿童多动症心肝火旺证探析. 2005
  • 李新华,孙立明,梁玉磊等. 体针与耳穴贴压并用对肝火旺盛型经行头痛患者经期血浆β-EP含量的影响. 《 中华中医药杂志 》 , 2014
  • 孙立虹,孙立明,王聪丽等. 体针与耳穴贴压并用对肝火旺盛型经行头痛患者ET-1和NO含量的影响. 《 中国中医基础医学杂志 》 , 2015
  • 丁惠玲,景晓平,王霞芳. 泻心宁神汤治疗儿童多动症(心肝火旺型)临床观察%Observation of Curative Effect of Qinggan Xiehuo Decoction to Treat Children with ADHD (Heat in Heart and Liver Syndrome). 《 辽宁中医杂志 》 , 年

文献来源