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鳞状细胞癌
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鳞状细胞癌（Squamous-cell carcinoma, SCC, SqCC），有时也被称之为表皮样癌（epidermoid carcinoma）或鳞状细胞上皮瘤（squamous cell epithelioma），是一类上皮组织细胞、鳞状细胞产生病变的癌症。

• 这些细胞是浅层皮肤的主要组成部分，该癌症也是皮肤癌中的主要形式。但是鳞状细胞也和消化系统、肺部、和身体其他组织有联系，而且鳞状细胞癌也会在其他组织中出现，包括嘴唇、口腔、食道、膀胱、前列腺、肺部、阴道和子宫颈等处。
  • 尽管他们都统称“鳞状细胞癌”，但在不同位置上病发的鳞状细胞癌会有症状、发病史、预后和癌症治疗方法的不同。
  • 可由角化病、黏膜白斑及其他癌前疾病转化而来。生长较快，早期即形成溃疡。
  • 有的呈结节样、乳状或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移动，有的呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性大，常累及骨骼。

鳞状细胞癌病因

• 1.紫外线
• 2. 慢性伤口：久而不愈的皮肤伤口是皮肤鳞状细胞癌的危险因子；此外，烧烫伤所遗留下来的疤痕，出现鳞状细胞癌的机会也比正常皮肤来的高。
• 3. 慢性砷毒：这是发生在半世纪前台湾嘉义台南地区特有的疾病，大家想知道相关的故事背景吗？请参考：慢性砷中毒：那是一个喝口井水却长癌的年代。
• 4.病毒感染：最有名的病毒就是人类乳突病毒（HPV）。当人类乳突病毒长时间潜伏在皮肤里，会提高宿主出现鳞状细胞癌的机会。
• 5.遗传疾病：表皮溶解水疱症（泡泡龙）、白化症（白子）、疣状表皮发育不全（树人症）、著色性干皮症等等这些基因疾病都是皮肤出现鳞状细胞癌的高危险群。
• 6.辐射影响：虽然某些辐射会造成鳞状细胞癌，不过很神奇的是，医生也可以反过头来利用医用辐射来治疗它。
• 7.免疫低落：使用免疫抑制药物的器官移植病人是其中的代表性案例，这些病人比一般人容易出现皮肤鳞状细胞癌。
• 8.特定药物：有一些可以用来治疗黑色素瘤的药物中（BRAF inhibitors），药物的副作用就是皮肤出现鳞状细胞癌。

鳞状细胞癌症状

• 部分鳞形细胞癌生长迅速而突出于皮面，呈典型的菜花样块物。部分则呈蕈样隆起或疣状突起，表面无溃疡形成，称乳头型鳞形细胞癌。
• 皮肤癌患者一般不会感到疼痛，不少患者是因为其它痛症，就医时意外发现患有皮肤癌。皮肤癌有这些特征：皮肤出现形状不规则的肿块、色斑;肿块、色斑边缘参差;肿块颜色斑驳，黑、啡、红、白混杂;直径超过6毫米;溃烂、流血。
• 患癌特征：皮肤肿块色斑异常。若皮肤癌特征愈多，就愈要注意患癌风险。在各类皮肤癌中，鳞状细胞癌及基底细胞癌最为常见，病者不会有特别感觉，通常会至较后期才发现。由于它们只会局部扩散，不易随血液、淋巴扩散至其它器官，故通常不会引致死亡。

鳞状细胞癌治疗

• 鳞状细胞癌合并感染有黏稠脓液，伴恶臭、疼痛。鳞状细胞癌的恶性度较高，较易转移，多见区域性淋巴结转移。
• 被视为“孤儿肺癌”的鳞状上皮细胞癌，治疗上终于有重大突破，在美国肿瘤医学会年会上发表一项最新研究，在传统化疗外，合并免疫疗法，不仅整体反应率接近五成，持续观察一年后，两成五患者并未恶化。
  • 该项研究名称为“IMpower131”，美国洛矶山癌症中心教授ROBERT M.Jotte为研究负责人，共有27个国家、317家医学中心参与，其中包括我国的台大、台北荣总、台中荣总、高医、马偕、三总、彰基、林口长庚等12家医学中心。
  • ROBERT M.Jotte提到癌症治疗的最新趋势“维持疗法”，受试者接受完整的化疗四至六个疗程之后，仍持续使用免疫疗法，这就是目前最夯的“维持疗法”，尽可能地杀死微转移的癌细胞，达到赶尽杀绝的目的。
  • “IMpower131”研究也发现，对于局部晚期转移鳞状上皮细胞癌患者来说，不论PDL1表现量的高或低，免疫药物均有一定疗效。。