乳腺纤维囊肿查看源代码讨论查看历史

乳腺纤维囊肿

原图链接360 的图片

乳腺纤维囊肿泛指发生在乳腺和周围纤维结缔组织的变化。组织局部扩张后，围成像一圈圈的小水池。大一点的，触觉上就有个肿块，大小也是随着月经的来去，忽大忽小，并且因拉扯附近的组织，引起疼痛。

• 中文名：乳腺纤维囊肿
• 类别：疾病
• 临床表现：乳房胀痛
• 发病人群：女性

目录

• 1 简介
• 2 临床表现
• 3 诊断依据
• 4 病因
• 5 症状
• 6 特点
• 7 预防

简介

乳腺纤维腺囊肿是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维腺囊肿可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。乳腺纤维腺囊肿的发生与内分泌激素失调有关，如雌激素相对或绝对升高可引起本病。临床上乳腺纤维腺囊肿以无痛性乳房肿块为主要症状，很少伴有乳房疼痛及乳头溢液者。至于乳腺纤维腺囊肿是否会发生恶变，一般认为，有少数乳腺纤维腺囊肿病例可发生纤维成分的肉瘤变，而极少有发生上皮成分的癌变者。

乳腺纤维腺囊肿中医称之为“乳核”。以往也曾称其为“乳癖”，所以在许多中医书中见到的“乳癖”，有一部分指的是乳腺增生病，还有一部分则指的是乳腺纤维腺囊肿。为了避免两者命名上的混乱，现已将其规范为“乳核”的范畴。中医认为，乳核是由于肝气郁结或血瘀痰凝所致。《外科大成》指出，乳中结核“如梅如李，虽患日浅，亦乳岩之渐也”，已认识到乳核中的少数年深日久则可能会恶变为乳岩。

中医认为，疏肝解郁、活血化痰中药可调整机体内分泌状况，消除乳房部的肿块，治疗腺瘤可取得较好的疗效。乳腺纤维腺瘤的临床表现

临床表现

乳腺纤维腺囊肿最主要的临床表现就是乳房肿块，而且多数情况下，乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在，此时则可有经前乳房胀痛。

乳腺纤维腺囊肿的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发，亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形，直径以1～3cm者较为多见，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢，可以数年无变化，但在妊娠哺乳期可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变。

诊断依据

（1）乳腺纤维腺囊肿好发于青少年女性，以18～25岁最为常见。

（2）乳腺纤维腺囊肿多发生于一侧乳房，常为单发，且以乳房外上象限为多见。肿块常呈圆形或卵圆形，大小不一，质地坚硬，表面光滑，境界清楚，活动度大，不与周围组织粘连，无疼痛和触痛。生长缓慢，不会化脓溃烂。与月经周期无关。

（3）钼靶X线摄片及其他影像检查，可帮助诊断。必要时可作肿块针吸细胞学检查或活组织病理检查，以最终明确诊断。 另需说明的是，如果35岁以上的女性，特别是绝经期以后的女性，出现乳房肿块，即使乳房肿块的性状非常象乳腺纤维腺瘤，亦不可轻易下此诊断，需要经过医生的明确诊断。

病因

一般认为乳腺纤维囊肿其发生与卵巢功能失调，黄体素分泌减少，雌激素量增多或相对增多有关。由于成年妇女乳腺随月经显示增生和复旧的周期性改变，因此有些乳腺纤维囊肿病人实际上是生理性雌激素刺激过度使乳腺上皮增生腺管扩张形成囊肿。乳腺纤维囊肿发生在大导管区可发生乳头溢液。

症状

乳腺纤维囊肿的乳房肿块发病时间短，肿块增大迅速，诊断要与乳癌作鉴别，需要临床医师有足够的乳腺纤维囊肿经验，钼靶X线摄片对诊断有帮助，可见不规则增强阴影中有圆形透亮环,但有时不易与乳癌透亮环鉴别,X线也不易将乳腺周围纤维增生明显的孤立性囊肿与纤维腺瘤相鉴别,彩超高频声像图对诊断纤维囊肿的正确率较高,显示无回声肿块,周围无高速低阻的血流图像。无损伤且随访方便。

特点

乳房纤维囊肿病特点是乳房内肿物活动性好、质硬或质软、触痛等。乳房内肿物的不适症状常发生于月经前。通常，乳房组织中的液体聚集后，可经淋巴系统流动。但如果液体过多，不能在机体内正常运行，小部分乳房中会充满液体，纤维组织围绕在外，使其增厚，类似疤痕，而形成乳房纤维囊肿

许多乳房纤维囊肿在月经来潮前或来潮时常出现明显的肿胀和触痛。乳房纤维囊肿发展可以逐渐增多，乳房肿胀压迫乳腺，可以刺激垂体分泌催乳激素，而催乳激素会刺激乳汁分泌，导致乳腺增生，进一步分泌汁进入辅助性纤维组织中，最后导致更多的乳房纤维囊肿。乳房纤维囊肿体积可以改变，但均属于良性。乳房纤维囊肿触痛明显，活动性好-摸起来像隔着眼皮摸眼球一样。相反，癌性生长通常不会自由移动，较硬，也不会消失。大多数乳房纤维囊肿是无害的，正常乳房组织有凹凸不平感，但并不是说可以忽视。

女性都应该熟悉其乳房的正常触感及环状改变，以便检查出新的肿块。其实，妇女应该每周自我检查一次乳房，如果在月经周期中，新的肿块很明显，应该立即向医生咨询。内科医生能利用简单的程序诊断乳房纤维囊肿病。医生可用一根针采取囊肿内的液体。如果液体存在，肿块为乳房纤维囊肿。

通常可X线照相检查来排除癌症。草药紫锥花、白毛茛、毛蕊花、保哥果、红三叶草和美类叶生麻藤利于乳房纤维囊肿病的恢复。注意：连续内服用白毛茛勿超过一周，以防破坏肠道正常菌群。孕妇禁用，豚草过敏者慎用。可使用美洲商陆只能外用。建议事项饮食以低脂、高纤维素为主。多吃生食，包括植物籽、坚果及谷物。且坚果不要加热。

预防

1、保持良好的心态和健康的生活节奏，克服不良的饮食习惯和嗜好，有规律的工作，生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。

2、少穿束胸或紧身衣，合理使用文胸。型号合适的文胸对乳房健康很重要，最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。平时能不带文胸时尽量不带，不要带文胸睡觉。

3、慎用含雌激素类药物和保健品，慎用丰胸产品。

4、洗澡时避免长时间用热水刺激乳房，更不要在热水中长时间浸泡，洗澡时的水温以27℃左右为宜。规律的性生活能促进乳房的血液循环、性激素分泌的增加，有利于女性乳房的健康。

5、保持适量的运动。运动不仅有助于乳房健美，还能降低乳腺疾病的发病率。

6、每月进行乳房自检，每年进行专业检查。一般选择月经后的1周到两周是检查的最佳时期，如果发现乳房有肿块、乳房局部皮肤或乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大时，一定要及时就诊。