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五臟六腑是指人體內的主要器官,中醫學認為,人的有機整體是以五臟為核心構成的一個極為複雜的統一體,它以五臟為主,配合六腑以經絡作為網絡,聯繫軀體組織器官,形成五大系統。中醫學系統論的一部分。五臟六腑對維持人體正常生理功能的氣、血、精、津起着生、長、化、收、藏的作用,因此一定要養好臟腑,讓體內的氣、血、精、津變得充盈平衡,進而達到健康長壽的目的。黃帝內經·本藏上有記載:「五藏者,所以藏精神血氣魂魄者也;六府者,所以化水谷而行津液者也。」氣、血、精、津、神為人體生命活動之根本,是人體器官功能正常發揮的原動力。五臟的功能是貯藏經氣,防止其向外發泄漏。六腑功能是將水谷加以傳化,而並非加以貯藏,所以它有時顯得充實,但無法永遠保持盛滿。五臟六腑是化生和儲藏氣、血、精、津、精神、魂魄的倉庫。人的臟腑如同大自然中的湖泊一樣,有儲蓄、調節的作用,想要維持人體的陰陽平衡,做到陰乾陽秘,首先要做的就是照顧好五臟六腑。臟腑是完成生命活動的主要器官,一旦臟腑功能失調,肯定會影響到生命活動。雖然臟腑深藏在人體內,可卻各有其象體現在體表,此即為中醫獨有的「藏象」學說。「藏」就是指藏在身體之中,「象」就是指表現在外的生理、病理現象。藏象包含着各個內臟實體及其生理活動、病理變化表現在外的各種徵象。心是君主之官,統攝、主宰其他各臟器與物質,處在人體內的主導地位。心和受盛之腑小腸相合,二者經脈相連,所以氣血相通,共同調攝人體的氣血精神。

五臟六腑肝為心的助手,可以調節人的情志活動,協助脾胃消化。肝主疏泄,能貯藏血液、調節血量。肝膽相合,肝屬里,膽為表,肝膽功能正常,血則有所藏,進而保持人體正常的生理功能。脾胃是「倉廩之官」,二者通過氣的運動,把飲食物轉化成人體所需而且便於能利用的各種物質,之後完成消化、吸收、營養運輸的過程,為氣血生化之源,所以是後天之本。「脾統血」,可以統攝血液經脈內的運行,防止其溢出於經脈之外。肺為人體氣體交換的場所,可以宣發肅降、通調水道以溫潤全身肌腠皮膚。肺是宰相之官,協助君主心,調節氣血運行。大腸是傳導之官,通過經絡和肺互相絡屬,構成表里關係,在生理、病理上互相影響腎藏精,主骨生髓,是先天之本,和人的生長發育、生殖能力有着密切關係。如果腎中精氣充盈,身體才能變得強壯,筋骨堅強,精神飽滿,牙齒堅固, 頭髮黑亮。腎和膀胱相表里,膀胱的氣化功能取決於腎氣之盛衰,腎氣有助於膀胱的氣化津液。[1]

五臟六腑宜通是其生理病理共性 氣血津液是流通於五系中的基礎物質,這些物質都是憑籍流通形式,達到攝納、生化、輸布、外泄目的。如果氣血津液流通不利,即可形成氣滯、血郁、津凝、液結,成為病態。惟有五臟六腑皆通,基礎物質才能正常環流,成為臟腑功能活動能源。五臟六腑雖然都具通的共性,然而五臟流通的是精微物質——氣血津精,宜藏而不瀉;六腑流通的是氣化以後產生的廢物——糟粕、廢氣、廢液,宜瀉而不藏,唯有膽液不在此例。「六腑以通為用」,古人早有定論,五臟宜通之說,前人早有論述,不是無稽之談。組織結構言之:《靈樞·經脈》篇說:「經脈者,所以能決死生,處百病,調虛實,不可不通。」五臟是由無數大小不同管道組成的五大系統,這些管道和組織間隙是氣血津液升降出入之路。《素問 ‧調經論》所說:「五臟之道,皆出於經隧」,其中「經」是指其十二正經,「隧」是指其連接臟腑間的管道。這些管道遍布全身,卻是五臟連接六腑之路。

五臟六腑生理病理共性概述

《素問‧玉機真髒論》才謂:「五臟相通,移皆有次。」至於氣血水津如何行於五臟,移皆有次,靈、素就曾一一言之。《靈樞‧衛氣篇》云:「五臟者,所以藏精神魂魄者也。六府者,所以受水谷而行化物者也。其氣內於五臟而外絡肢節。其浮氣之不循經者,為衛氣;其精氣之行於經者,為營氣。陰陽相隨,外內相貫,如環之無端。」是論述天氣從肺系進入肺後,其中部分清氣從肺進入心系血絡,同血運行全身;尚有部分留於肺臟間隙,成為水津伴侶,在其脈外少陽三焦運行全身。 《靈樞‧營衛生會》篇謂:「人受氣於谷,谷入於胃,以傳於肺,五臟六腑,皆以受氣,清者為營,濁者為衛,營行脈中,衛行脈外……如環無端。」《素問‧痹論》所說:「榮者,水谷之精氣也。和調於五臟,灑陳於六府,乃能入於脈也。故循脈上下以貫五臟,絡六府也。衛者,水谷之悍氣也。其氣慓急滑利,不能入於脈也。故循皮膚之中,分肉之間,熏於肓膜,散於胸腹。」以上兩篇乃是論述水谷從脾系進入胃腸,生化成為精微物質,分別進入血絡、三焦過程,以及營衛運行,如環無端的正常生理活動。《素問‧經脈別論》所說:「飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾;脾氣散精,上歸於肺;通調水道,下輸膀胱;水津四布,五經並行,合於四時五臟陰陽,揆度以為常也。」則描述了水液運行,幾經升降過程與肺、脾、肝、腎各髒間的相互關係。上述「五臟六腑,皆以受氣」;「和調於五臟,灑陳於六腑」;「水津四布,五經並行」,都從生理上闡明了氣血津液精均要通調於五大系統,才是正常狀態。

病理方面言之:《內經》對臟腑自身和臟腑之間不僅作了生理上宜通的論述,也作了不通的病理分析。如《素問 ‧舉痛論》說:「五臟卒然而痛,何氣使然?……經脈流行不止,環周不休,寒氣入經而稽遲,泣而不行,客於脈外則血少,客於脈中則氣不通,故卒然而痛。」《素問‧調經論》說:「百病之生,……皆生於五臟也。五臟之道,皆出於經隧,以行血氣,血氣不和,百病乃變化而生」。《素問‧痹論》則專門論述了氣血津液痹阻臟腑形骸的各種痹證。《素問‧熱論》所說:「榮衛不行,五臟不通,則死矣。」在此指出運行五臟氣血津液一有阻滯,即呈病態,甚至死亡。

後就治則言之:《素問 ‧至真要大論》指出:「必先五勝,疏其血氣,令其調達,以致和平。」說明五臟之治,其要在通。《素問‧六元正紀大論》又說:「木郁達之,火郁發之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之。」所謂達之、發之、奪之、泄之、折之,其實都是通的治療措施,說明疏通五臟氣血津液,才是治病要領。綜觀氣血津液只有郁滯、外泄、虧損三種病理改變,其中郁滯常居十之七八,外泄、虧損僅占十之二三,即使虛證亦多虛中夾滯,可見五臟宜通對於分析病理,指導治療,有其極為重要意義。

最後還要指出:《內經》「藏而不瀉」之說,是指五臟所貯精氣,應該充盈,不宜受損。在此提出五臟宜通,包括兩層含義:一指五臟之間應當通調,不應障礙;二指五臟精氣不僅需要充盈,還要通調無滯。《素問 ‧五臟別論》說:「五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。」滿而不能實一語就明確指出所藏精氣雖應藏而不瀉,卻應通調才能達到滿而不實的正常狀態。所以「五臟藏而不瀉」和五臟宜通之說並不矛盾,是以精微物質的貯藏和運行兩個不同角度進行概括和總結。結合五臟的解剖、生理、病理、治法進行觀察分析,五臟所藏氣血津液,的確是以流通為正常,郁滯為病態。用通與不通的觀點分析每一臟腑病機,擬定每一治法,都與臨床實際相符,所以五臟宜通之說,既是分析病機的總綱,也是治法的總綱之一;既是對一切皆變,一切皆流這一恆動認識的深化,也是臟腑病機所反映的共性之一。

附註 五臟宜通之說:在1979年撰寫《醫學百科全書》臟腑病機時才提出來。是在總結各髒病機共性之際,發現肺司呼吸,是主持清氣、水氣宣降;脾主納運水谷,升清降濁,是主持津氣升降;肝主疏泄,是主持上中下三焦氣血津液精疏泄調節;心主血脈,是主持營血環流全身;腎主水液,是主持水津氣化、升清泄濁,五臟功能活動,都是使其氣血津液通調,都有通的共性,因此提出五臟宜通之說,作為五臟生理病理依據,成為分析五臟病機、立法、組方指導思想。 (2) 經言五臟藏而不瀉,肺司呼吸,則有藏有瀉;脾主納運,則有藏有瀉;腎司水津氣化,則有藏有瀉。綜觀五臟生理功能,都是有出有入。肺司呼吸,吐故納新,其氣有出有入;脾司納運水谷,飲食之物,有進有出;腎司化氣行水,水津也有藏有瀉;即使心系營血,肝系膽胰二液,也需新陳代謝。如說五臟藏而不瀉是指一切流動物質而言,則與事實不符,可見經謂五臟藏而不瀉,僅指所需精微物質言也。《素問‧六微旨大論》所言「升降出入,無器不有」,則是指其一切流動物質言也。 此篇在於說明五臟六腑宜通,是其生理、病理共性;是其論述生理、病理、立法、組方、選藥綱領。[2]

五臟六腑分別支配功能概述

五臟就是指:心、肝、脾、肺、腎 六腑指的是:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦 五臟六腑「髒」是指實心有機構的臟器,有心、肝、脾、肺、腎、為五臟,加上心包絡又稱六髒。但習慣上把心包絡附屬於心,稱五臟即概括了心包絡。髒者,藏也。心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意與智,腎藏精與志,故為五臟。「腑」是指空心的器官,有膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦,受五臟濁氣,名傳化之府,故為六腑。

【五臟】心臟功能:一、支配意識——就是思考、記憶、判斷等精神狀態。心支配神氣,所以心患病時,就容易健忘、失眠,造成精神上的障礙。二、支配血脈——心能支配血脈,所以它和肝一樣,與血虛及血滯都有連帶關係。

肝臟功能:一、儲藏血液——肝病會有血虛、血滯的現象,同樣的,血虛、血滯也會引起肝病的發作。二、五臟之冠——有一個強健的肝,就不容易患疾病。反之,若是肝衰弱,就容易生病,身體衰弱、易患感冒、喉嚨發炎淋巴腺腫大等,都是肝功能異常所引起。三、厭惡拘束——肝有喜好舒暢、厭惡拘束的性質,所以精神上受到壓力,肝就會動氣、焦急,造成肝功能異常。更年期的障礙以及經理級的職業病,都是屬於這一類型的肝病。

脾臟功能:一、支配食物的三、支配血液——脾的功能衰退,就會造成血虛的現象和容易出血的情形,吸收——脾將食物的營養吸收,並分解成容易吸收的養分,輸送到全身各器官。因為脾臟異常,往往會使消化能力衰退,造成營養不良,使身體消瘦。二、支配肌肉、手、腳——身體過胖、太瘦或手腳冰冷,不想活動都是脾功能異常的症狀。

肺臟功能:支配呼吸——空氣經肺的呼吸作用進入人體內,供給所需的氧氣。肺部異常有氣喘、咳嗽等呼吸器官的疾病。二、支配酸津液的循環——津液循環也在肺的支配下進行。肺若染患疾病,則肺部部會浮腫,皮膚會漸漸乾枯。三、支配鼻子——自竇炎、鼻膿症的發生,表示肺已有毛病了。

腎臟功能:一、儲藏精氣——精氣有三種功能,其一為成長發育;其二是吸收食物中的養分,成為血氣的來源;其三即支配生殖作用。腎有儲藏精氣的功能,所以有人稱腎是人生命力的測量器,老化現象的出現就是腎虛的表示。二、支配體內水分——體內所有的水分都在腎的支配下。浮腫、停滯、尿崩症、排尿次數頻繁等,都是由腎虛所引起的。三、支配骨、耳、發——腎虛使人容易衰老,進而導致各種關節骨病,變彎、重聽、頭髮脫落等現象的產生。

【六腑】膽——胃:腸等器官何時進行消化工作,何時停止,這些都由膽來決定。最明顯的例子就是睡眠,使所有的器官進入休息狀態,需要相當的「決心」,所以膽虛的人常會失眠。胃——能將食物消化成容易吸收的養分。食欲不振、消化不良、噁心嘔吐都是胃病的症狀。小腸——在攝取食物的養分時,便將它們分為水、氣、血三種,然後輸入各需要的器官。消化不良、下痢、便秘都是小腸方面的疾病。大腸——承受各器官吸收後的殘渣、然後排出體外。便秘、下痢是大腸方面的疾病。大腸發炎會使肛門紅腫,甚至造成痔瘡,導致肛門出血。膀胱——將體內的水分集中在一起,然後送到各需要的部位,再將多餘的水排出體外。膀胱炎的症狀是浮腫、排尿次數頻繁。三焦——能促進氣、血及津液的循環,使各器官充分發揮它們的功能,因此三焦患病,會連帶影響各器官的健康。[3]

五臟六腑上火現象調理

五臟六腑上火說明:人體的機體整體免疫機制和抵抗力以及內分泌系統等出現,心為我們人體五臟六腑的大主,主神志,心君火也,為物所感則易動,而心動則就是相火亦動,動則精自走,肝的生理功能主要是藏血,主疏泄,肝的疏泄功能主要包括疏泄氣機和暢調情志以及自身的調節血脈等。肝主疏泄則是調暢氣機以及推動自身血液運行的關鍵點。尤其是在我們身體血液之中的運行方面。因此如果說疏肝不利的話,就很有可能會禍及我們的心臟。肝火如果一旦上揚,則是急火攻心。肺火以及胃火則通常都會引起咳嗽或者是胃腸道疾病。肺火則亦與痰和淤會互相的影響。火有虛實之分,而痰可郁而化火,淤亦可化火,火能煉液灼津為痰,所以說在通常肺熱的情況下基本上都會引起咳嗽或者是於痰,部位的疾病或許也會引起咳嗽。其實我們的五臟六腑所上火的表現並不是單一的,比如:還會統一的表現在我們自身的泌尿系統感染和面部痤瘡或者是呼吸系統亦或者是胃腸道疾病等。

五臟六腑上火的調理:首先是在我們的心情上面,保持自己積極樂觀的心態以及積極的價值觀,凡事都應該豁達。在我們的飲食上面,主要以清淡為主,少辛辣,少油膩,多吃一些蔬菜以及水果。還是要多多的進行一些體育鍛煉,促進自身的新陳代謝,這可以使我們人體的機體整體代謝的狀態處於一種活躍的情況,從而就會減少瘀滯上火的機會。

心火旺的表現:自己會感到口渴、心煩、失眠、便秘、尿黃、面紅、口腔潰瘍。調理的方法:綠豆以及蓮子煮水煲湯,這樣可以有效的清泄心火,另外則是要保持自己心情舒暢。心火重人,舌頭就會發紅或者說長泡,而且口苦,容易有脾胃疾病。另外,排出的小便是赤黃的。去火方法:利用蓮子心煮粥食用,或者說用蓮子心、車前草、梔子花之類加水煎煮成茶湯飲用,當然味道比較難聞,若是喝不下的話,可以加些甘草一起煮,有助改善口味。

肝火旺的表現:自己會感到頭暈、易怒、眼紅、眼乾澀、視物模糊、口臭、尿黃。調理的方法:陳皮是可以疏肝氣和降肝火,而藥物我們則推薦龍膽瀉肝丸。當人體肝火旺盛的時候,常見的症狀有脾氣大、嘴裡有苦味,眼屎多,兩肋脹痛、性子急等。這是因為陽氣比較亢奮所致。去火方法:如果你肝火旺盛的話,想要清瀉肝火的話,建議吃些苦瓜、茼蒿、蘆薈等,這些都是有助清肝火的。另外,可以準備一些菊花和枸杞,將它們放入杯中,加入熱水沖泡飲用。

肺火旺的表現:肺火肺臟有火的時候,容易出現口乾舌燥、乾咳少痰、氣喘咳嗽,咳出的痰略帶黃色甚至黃綠色。另外,臉上容易長癤子,而且口腔容易有辣味。自身會經常感到乾咳和痰中帶血或許是咽痛咽干亦或者是盜汗。 去火調理的方法:經常吃一些白蘿蔔或者是芹菜亦或者是冬筍、香蕉、梨等清涼甘潤的食物可以清降自己的肺火買些沙參和大棗,清洗乾淨後一起煮水飲用。或者說選擇荸薺、雪梨、甘蔗這些水果榨汁飲用,都是能夠清理肺火的。

脾火旺的表現:當人脾臟有「火」時,往往會覺得嘴甜而粘,伸出舌頭能夠看到很厚的舌苔,而且中間是黃苔。還可能出現肚子脹痛、口乾、便秘等等問題,每次排便都是先干後軟,整個人很是乏力。去火方法:建議買點山藥,刮皮後洗淨切成小段與大米(或者說小米)熬成粥食用,有助降脾火,而且效果挺不錯的。

腎火旺的表現:腎火當腎可是先天之本,祖國醫學認為,腎臟是相火寄存的臟腑,當腎有「火」的時候,往往出現小便赤黃或者說澀痛,甚至還會有浮腫。此外,還可能出現口乾、大便干、盜汗、耳鳴等等問題經常感到頭暈目眩、耳鳴耳聾、牙齒鬆動、煩熱失眠、盜汗、足跟疼痛。調理的方法:可以使用枸杞有效的滋陰平火,另外應該多吃一些黑色的食物。我們則推薦的藥物是六味地黃丸,或許可以治療你的腎火旺。去火方法調理:滋陰降火方面下手,比如說用金銀花、蒲公英、車前草等煮水當茶飲用。或者說煮一些具有清熱利尿作用的紅小豆當做粥食用,或者而準備些枸杞泡水喝。

胃火旺的表現:有的時候會感到牙齦腫痛、口臭、易餓、便秘、煩熱、面色發紅。調理的方法:多吃一些蔬菜,但是禁食辛辣的食物,推薦藥物牛黃清胃的藥品。

腸火旺的表現:自身攜帶口臭、便秘、面部痤瘡、小便熱痛。調理方法:要經常多喝水,多吃一些水果,飲食要清淡,適當的吃一些粗纖維的食物。[4]

五臟六腑預防上火

規律作息:保持充足的睡眠,會給人體帶來活力,如果長期熬夜,導致睡眠不足的話,人體的免疫力會下降,而且還會出現其他大大小小的問題,甚至會加速人體衰老。如此一來,上火這個問題也是在所難免的。所以說,請大家戒掉熬夜習慣,堅持早睡的習慣,讓作息保持規律。清淡飲食很多人喜歡吃溫補類的食物,幫助身體禦寒,這是可以的,但是記住進食量要有所控制。尤其是一些熱性的食物,吃多了身體會積熱而上火。所以說,辣椒、胡椒、生薑等要少吃一些。

五臟六腑各司其職,不同的作用。讓人這個生命整體。得以生活生存,思維意識的生命體,體內的五臟六腑。也是有意識的,很好理解,只因五臟六腑有了意識,才行使其生命活動的功能,才促使了整個人體的高級思維。【五臟六腑】古老的中醫早就告訴我們,怒傷肝,喜傷心,恐傷腎,憂傷費,調控好情緒相當於有了好健康,當我們情緒過激,或者過於低沉之時,與我們唇齒相依的五臟六腑,猶如我們的親人,會有感知,也就是說,它們也會傷心,也會流淚,也會憂愁,進而影響他們所生存的體內環境,也就影響到了它們的健康,作為它們主人的人體,就會出現狀況。

五臟六腑是人體有思維意識的生命體,體內的五臟六腑。也是有意識的,很好理解,只因五臟六腑有了意識,才行使其生命活動的功能,才促使了整個人體的高級思維。人體貌似一個整體,又是一個一個器官組合的機器。也正是人體內這一個個五臟六腑各司其職,不同的作用。讓人這個生命整體。得以生活生存。中國古老的文化當中就提出了一個「和」與「度」,和為貴,和氣生財,和和美美等等這些詞語都說明和的重要,和在於我們情緒方面就是寵辱不驚,得意不忘形,失意不變形。做事有度,適度而言,告訴我們,做人做事都要有個度。有和有度,身體健康,人生美麗。

                                               

參考文獻