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哮吼又称为急性咽喉气管炎，好发于五岁以下的幼儿身上，发病时间大多在秋冬，或在感冒及流行性感冒之后。临床症状通常会因喉部阻塞，而在呼吸时引起吸气性喘鸣、声音沙哑、会发出像狗吠声的咳嗽及呼吸困难等症状。引起哮吼原因大约有以下三种：痉挛性或过敏性血管性水肿、感染性哮吼。^[1]

引起哮吼的原因

主要由副流行性感冒病毒所引起为主，亦或有其他种类病毒也会引起，主要传染途径都是经由飞沫传染，会导致急性咽喉气管炎（laryngotracheitis）。

引起的因素与病毒感染性哮吼的病毒种类一样，但是会缺少病毒感染的所引起的明显特征，例如喉咙痛、发烧等症状。其危险性较少，部分症状是与免疫反应有关。

主要是因为病毒性感染性哮吼扩散至细支气管，然后又被细菌感染，造成更严重的病状。一般来说细菌性通常会更为严重，大多数都需要住院做进一步治疗，才能康复。^[2]

主要发生在六个月至三岁的幼童，大概在秋冬两季是感染的高峰期，通常会先有2-3天的感冒症状，例如打喷嚏、流鼻水等，接著会有声音沙哑及狗吠声的咳嗽合并发烧，吸气性喘鸣的现象及呼吸速度增加，如果更严重，则会导致呼吸困难，病人会急躁不安。

透过颈部的X光检查可发现声门下方因气道缩窄而出现尖塔征象（steeple sign）。^[3]

哮吼病人的治疗最主要的是气道的治疗处理。标准的气道治疗包括雾化治疗、皮质类固醇和肾上腺素的使用等等。对所有的哮吼儿童和有呼吸窘迫的儿童应都考虑使用类固醇来治疗。少数严重的病患需要住院并且进一步治疗。

自 19 世纪以来，雾化治疗已开始用在缓解哮吼症状。理论上，吸入比体温冷的空气可引起喉咙黏膜的冷却、进而使血管收缩、减少水肿。此外，冷雾可湿化分泌物，减轻黏膜发炎症状。也有医生推荐，父母可将有症状的患儿带到有温暖的水蒸气的浴室，水蒸气也可以舒缓不适减轻症状。

自 1970 年以来，对皮质类固醇的使用一直存在争议。1989 年一项研究证明，医院使用皮质类固醇对于治疗哮吼是有益的。近来，一个研究结果显示，使用糖皮质激素，6 小时内可改善减轻症状，时间可以维持达 12 小时，对哮吼的治疗有著明显的改善，可以让患儿减少住院治疗的时间。^[4]

幼童咳嗽如狗吠声病毒性哮吼致命危机