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商阳

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手阳明大肠经起于商阳穴，别名绝阳，为手阳明大肠经的井穴，出自于《灵枢·本输》。商阳在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸）。主要治疗耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿，青盲，手指麻木，热病，昏迷等疾病，浅刺0.1寸，或点刺出血。

基本信息

• 中文名：商阳
• 外文名：LI1
• 别名：绝阳、而明
• 出处：《灵枢·本输》
• 归经：手阳明大肠经
• 类属：井穴
• 主治：耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿
• 操作：浅刺0.1寸，或点刺出血
• 主要配伍：配少商穴点刺出血治热病，昏迷

名称释义

商，漏刻也，古之计时之器，此指本穴的微观形态如漏刻滴孔。阳，阳气也。该穴名意指大肠经经气由本穴外出体表。人体经脉由气血物质的运行构成内外无端的循环，它分为体表部分和体内部分，体表部分运行在三部九候的表层，也即是地之上部，体内部分运行在三部九候的里部，也就是地之内部。商阳它即是大肠经体内经脉气血向体表经脉运行的出口。

简便定位

在食指桡侧，距指甲根角0.1寸处；或微握掌，食指前伸，手食指爪甲桡侧与基底部各作一线，相交处是穴。

解剖定位

此腧穴处有指及掌背动、静脉网；布有来自正中神经的指掌侧固有神经，桡神经的指背侧神经。

功能主治

因腧穴部位多有神经分布，故不宜自行针灸。

功效机制

清泻阳明，宣肺利咽，开窍醒神 此穴为手阳明大肠脉气所发，可调节大肠经气，清泻阳明火热，具有清热解毒、泻火消肿、利咽止痛之效，治疗阳明热盛所致的各种头面五官疾患。此穴为手阳明大肠经井穴，五行属性属金，又与肺经之络脉直接相连，故可清宣手阳明与手太阴两经郁热，有泻实祛邪之功，用于热病汗不出，以及热邪壅肺，肺气不宣的胸中热闷、咳喘。

此穴为井穴，为阴阳经气相互交贯之处，具有泻热启闭，调和阴阳气血的逆乱，开窍醒神之功，可急救晕厥、中风昏迷。因井穴为脉气所发之处，气血交会之所，具有很强的活血通络之效，可治疗气血运行不畅，经气不通所致的手指麻木。

主治病症

咽喉肿痛、齿痛、腮肿、目赤、耳鸣耳聋；热病汗不出、胸中热满、咳喘；晕厥、中风昏迷；手指麻木；牙痛，咽炎，喉炎，扁桃体炎，腮腺炎，脑出血，高烧等。

配伍应用

中风昏迷：商阳、少商、中冲、关冲、少冲、少泽（《针灸大成》）。

咳嗽汗不出：商阳、鱼际、窍阴、胆俞、上星、肺俞、心俞、肝俞、曲泉、孔最（《针灸集成》）。

气喘：商阳、喘满、三间（《神应经》）。

胸中满闷：商阳、华盖、紫宫、中庭、神藏、灵墟、胃俞、侠溪、步廊、上廉、三里、气户、周荣、上管、劳宫、涌泉、阳陵泉（《备急千金要方》）。

热病汗不出：商阳、合谷、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨（《针灸聚英》）。

咽喉肿痛：商阳、风池、鱼际、液门、肺俞、合谷、少商（《针灸十四经穴治疗诀》）。

颐颔肿：商阳、阳谷、腕骨、前谷、丘墟、侠溪、手三里（《神应经》）。

下牙齿痛：商阳、阳谷、掖门、二间、四渎（《备急千金要方》）。

耳不闻声：商阳、听会、少冲、中冲（《针灸大成》）。

青盲无所见：商阳、巨髎、上关、承光、瞳子髎、络却（《备急千金要方》）。

保健养生

经常用拇指尖掐一掐商阳，能旺盛大肠经的气血，调节消化道功能，加快人体新陈代谢，对身体有强壮补益的作用。若是便秘，可用刮痧板分别刮拭食指、小指，从指根部刮至指尖，重点刮拭商阳，可以促进肠道蠕动。若是暴饮暴食引起的恶心、呕吐，用牙签重刺激此穴7-10次，难受的感觉会有所缓解。另外，商阳还是男性性功能保健的重要穴位，常用拇指指腹按摩该穴具有明显的强精壮阳之效，可延缓性衰老。 [5]

腧穴操作

针刺

直刺0.1~0.2寸，局部胀痛；或用三棱针或粗毫针点刺挤压出血。

灸法

米粒灸1~3壮，艾条灸5~10分钟。

按摩

按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法等。

现代研究

针刺商阳穴通过X线观察，可见胃蠕动增强。在脑缺血家兔的“十二井穴”放血，观察脑血流图的变化，发现点刺家兔的“井穴”均可使脑血流图波幅升高，影响脑血循环。这一效应是放血、疼痛刺激和穴位特异性等综合作用的结果。结果表明井穴有一定的急救作用。

临床观察发现，手阳明大肠经疾病患者的经穴可发现超微弱可见光，一般可在商阳穴处见到左右明显不对称的特殊发光反应。

古文摘录

定位记载

《灵枢·本输》：大指次指之端也。

《针灸甲乙经》：在手大指次指内侧，去爪甲如韭叶。 主治记载

《素问·缪刺论篇》：气满胸中，喘息而支䏝，胸中热；耳聋时不闻音；耳中生风；齿唇寒痛。

《针灸甲乙经》：热疟口干；口中下齿痛，恶寒䪼肿；青盲；喉痹；耳中生风，耳鸣耳聋时不闻。

《备急千金要方》：胸胁支满。

《太平圣惠方》：胸膈气满喘急。

《扁鹊神应针灸玉龙经》：目赤肿。

《百症赋》：寒疟兮，商阳，太溪验。

《医宗金鉴》：中风暴仆昏沉，痰塞壅。