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商陽

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手陽明大腸經起於商陽穴，別名絕陽，為手陽明大腸經的井穴，出自於《靈樞·本輸》。商陽在手食指末節橈側，距指甲角0.1寸（指寸）。主要治療耳聾，齒痛，咽喉腫痛，頜腫，青盲，手指麻木，熱病，昏迷等疾病，淺刺0.1寸，或點刺出血。

基本信息

• 中文名：商陽
• 外文名：LI1
• 別名：絕陽、而明
• 出處：《靈樞·本輸》
• 歸經：手陽明大腸經
• 類屬：井穴
• 主治：耳聾，齒痛，咽喉腫痛，頜腫
• 操作：淺刺0.1寸，或點刺出血
• 主要配伍：配少商穴點刺出血治熱病，昏迷

名稱釋義

商，漏刻也，古之計時之器，此指本穴的微觀形態如漏刻滴孔。陽，陽氣也。該穴名意指大腸經經氣由本穴外出體表。人體經脈由氣血物質的運行構成內外無端的循環，它分為體表部分和體內部分，體表部分運行在三部九候的表層，也即是地之上部，體內部分運行在三部九候的里部，也就是地之內部。商陽它即是大腸經體內經脈氣血向體表經脈運行的出口。

簡便定位

在食指橈側，距指甲根角0.1寸處；或微握掌，食指前伸，手食指爪甲橈側與基底部各作一線，相交處是穴。

解剖定位

此腧穴處有指及掌背動、靜脈網；布有來自正中神經的指掌側固有神經，橈神經的指背側神經。

功能主治

因腧穴部位多有神經分布，故不宜自行針灸。

功效機制

清瀉陽明，宣肺利咽，開竅醒神 此穴為手陽明大腸脈氣所發，可調節大腸經氣，清瀉陽明火熱，具有清熱解毒、瀉火消腫、利咽止痛之效，治療陽明熱盛所致的各種頭面五官疾患。此穴為手陽明大腸經井穴，五行屬性屬金，又與肺經之絡脈直接相連，故可清宣手陽明與手太陰兩經鬱熱，有瀉實祛邪之功，用於熱病汗不出，以及熱邪壅肺，肺氣不宣的胸中熱悶、咳喘。

此穴為井穴，為陰陽經氣相互交貫之處，具有瀉熱啟閉，調和陰陽氣血的逆亂，開竅醒神之功，可急救暈厥、中風昏迷。因井穴為脈氣所發之處，氣血交會之所，具有很強的活血通絡之效，可治療氣血運行不暢，經氣不通所致的手指麻木。

主治病症

咽喉腫痛、齒痛、腮腫、目赤、耳鳴耳聾；熱病汗不出、胸中熱滿、咳喘；暈厥、中風昏迷；手指麻木；牙痛，咽炎，喉炎，扁桃體炎，腮腺炎，腦出血，高燒等。

配伍應用

中風昏迷：商陽、少商、中沖、關沖、少沖、少澤（《針灸大成》）。

咳嗽汗不出：商陽、魚際、竅陰、膽俞、上星、肺俞、心俞、肝俞、曲泉、孔最（《針灸集成》）。

氣喘：商陽、喘滿、三間（《神應經》）。

胸中滿悶：商陽、華蓋、紫宮、中庭、神藏、靈墟、胃俞、俠溪、步廊、上廉、三里、氣戶、周榮、上管、勞宮、湧泉、陽陵泉（《備急千金要方》）。

熱病汗不出：商陽、合谷、陽穀、俠溪、厲兌、勞宮、腕骨（《針灸聚英》）。

咽喉腫痛：商陽、風池、魚際、液門、肺俞、合谷、少商（《針灸十四經穴治療訣》）。

頤頷腫：商陽、陽穀、腕骨、前谷、丘墟、俠溪、手三里（《神應經》）。

下牙齒痛：商陽、陽穀、掖門、二間、四瀆（《備急千金要方》）。

耳不聞聲：商陽、聽會、少沖、中沖（《針灸大成》）。

青盲無所見：商陽、巨髎、上關、承光、瞳子髎、絡卻（《備急千金要方》）。

保健養生

經常用拇指尖掐一掐商陽，能旺盛大腸經的氣血，調節消化道功能，加快人體新陳代謝，對身體有強壯補益的作用。若是便秘，可用刮痧板分別刮拭食指、小指，從指根部刮至指尖，重點刮拭商陽，可以促進腸道蠕動。若是暴飲暴食引起的噁心、嘔吐，用牙籤重刺激此穴7-10次，難受的感覺會有所緩解。另外，商陽還是男性性功能保健的重要穴位，常用拇指指腹按摩該穴具有明顯的強精壯陽之效，可延緩性衰老。 [5]

腧穴操作

針刺

直刺0.1~0.2寸，局部脹痛；或用三棱針或粗毫針點刺擠壓出血。

灸法

米粒灸1~3壯，艾條灸5~10分鐘。

按摩

按法、點法、揉法、按揉法、點揉法、點按法、掐法等。

現代研究

針刺商陽穴通過X線觀察，可見胃蠕動增強。在腦缺血家兔的「十二井穴」放血，觀察腦血流圖的變化，發現點刺家兔的「井穴」均可使腦血流圖波幅升高，影響腦血循環。這一效應是放血、疼痛刺激和穴位特異性等綜合作用的結果。結果表明井穴有一定的急救作用。

臨床觀察發現，手陽明大腸經疾病患者的經穴可發現超微弱可見光，一般可在商陽穴處見到左右明顯不對稱的特殊發光反應。

古文摘錄

定位記載

《靈樞·本輸》：大指次指之端也。

《針灸甲乙經》：在手大指次指內側，去爪甲如韭葉。 主治記載

《素問·繆刺論篇》：氣滿胸中，喘息而支膞，胸中熱；耳聾時不聞音；耳中生風；齒唇寒痛。

《針灸甲乙經》：熱瘧口乾；口中下齒痛，惡寒䪼腫；青盲；喉痹；耳中生風，耳鳴耳聾時不聞。

《備急千金要方》：胸脅支滿。

《太平聖惠方》：胸膈氣滿喘急。

《扁鵲神應針灸玉龍經》：目赤腫。

《百症賦》：寒瘧兮，商陽，太溪驗。

《醫宗金鑒》：中風暴仆昏沉，痰塞壅。