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外关穴——清热解毒，解痉止痛

外关穴
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''外关穴'''：外关穴最早见于《黄帝内经·灵枢·经脉篇》，为手少阳之络，八脉交会穴之一。

位置

本穴在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。人体手少阳三焦经上的重要穴位。

穴名释义

• 穴名解释：

1. 穴位名：外关。wai guan外，外部也。关，关卡也。该穴名意指三焦经气血在此胀散外行，外部气血被关卡不得入于三焦经。本穴物质为阳池穴传来的阳热之气，行至本穴后因吸热而进一步胀散，胀散之气由穴内出于穴外，穴外的气血物质无法入于穴内，外来之物如被关卡一般，故名。
2. 手少阳阳维之会。本穴物质为吸热后的胀散之气，此气外出本穴后交于阳维脉所在的天部层次，故为手少阳阳维之会。
3. 三焦经络穴。络，联络也。本穴输出的物质为天部的阳热之气，它不光输向本经各穴所在的天部层次，它还外传于手厥阴心包经所过的天部层次，本穴有联络各部经脉气血的作用，故为三焦经络穴。

• 穴位含义：三焦经气血在此胀散外行。
• 气血特征：气血物质为阳气。
• 运行规律：外关穴是循三焦经上传于支沟穴，二是别走心包经，三是上行于天部并交于阳维脉。
• 所属经络：外关穴为人体手少阳三焦经上的重要穴道。
• 功能作用： 联络气血，补阳益气。外关穴有疏表解热，通经活络，清热解表作用。

主治

外关穴

• 本穴主要用于头面、耳目及本经脉所过的疾患：如热病、头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、胸胁痛、肩背痛、肘臂手指疼痛、手颤等。
• 本穴可治消化系统疾病：腹痛便秘，肠痈霍乱。
• 本穴主治感冒，头痛，发热，耳鸣，耳聋，目痛，咽肿，口眼斜，瘰疬，胸胁痛，手颤指麻，肘臂屈伸不利等。
• 运动系统疾病：上肢关节炎，桡神经麻痹，急性腰扭伤，颞颌关节功能紊乱，落枕等。
• 头面五官科疾病：目赤肿痛，耳鸣耳聋，鼻衄牙痛。
• 现代又用外关穴治疗感冒、三叉神经痛、腮腺炎、高血压、小儿麻痹后遗症、偏瘫等。
• 其他病症：热病，感冒，高血压，偏头痛，失眠，脑血管后遗症，遗尿。

操作

• 刺灸法：寒则补之灸之，热则泻针出气。
• 针法：直刺0.5-1.0寸，或透内关穴，局部酸胀，有时可扩散至指端。向上斜刺1.5-2.0寸，局部酸胀，向上扩散至肘、肩部。治疗肘肩及躯干疾病。或向阳池方向斜刺运针，治疗腕关节疾病。
• 艾法：艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。

临床运用

临床常用于治疗偏头痛、高热、神经性耳聋、肋间神经痛、落枕、急性腰扭伤等。配太阳、率谷主治偏头痛；配足临泣治疗耳聋、目痛、颊肿、项强、肩痛；配后溪主治落枕；配阳池、中渚主治手指疼痛、腕关节疼痛。

• 针刺外关等穴组，可使缺乳妇血中生乳激素的含量升高。
• 近视眼：外关配光明穴，治疗青少年近视眼有效。
• 踝关节扭伤：取患肢对侧外关穴，得气后反复捻转提插2～4次，在行针过程中，嘱患者活动患侧肢体（由轻到重），疼痛即可减轻。
• 急性腰扭伤：取患侧外关透三阳络穴，留针5～10分钟，留针期间行强刺激手法2～3次，并嘱患者作前俯后仰，下蹲起立，左右旋转，深呼吸等动作，有良好疗效。
• 落枕：取健侧外关穴，亦可取双侧。进针后行泻法，得气后提插捻转2～3分钟后留针，并嘱患者活动颈部，有良好疗效。
• 镇痛作用：据报道选家兔用钾离子透入法测痛阈，电针一侧外关及合谷，以弱刺激、强刺激两种，针刺20分钟后痛阈提高率分别为150%和140%，而弱刺激易被纳络酮所对抗，但强刺激不被纳络酮对抗，而且血浆皮质醇、去甲肾上腺素、环-磷酸腺苷都显著升高，与弱刺激组有显著差异。

配伍

外关穴

• 外关穴配太阳穴、率谷穴，有祛风通络止痛的作用，主治偏头痛。
• 外关穴配足临泣穴治颈项强痛、肩背痛；
• 外关穴配足临泣穴，为八脉交会穴，主治耳目、颈项及肩部病证
• 外关穴配大椎穴、曲池穴治外感热病；
• 外关穴配后溪穴，有舒筋活络的作用，主治落枕。
• 外关穴配阳陵泉穴治胁痛。
• 外关穴配阳池穴、中渚穴，有通经活络的作用，主治手指疼痛，腕关节疼痛。
• 外关穴配大椎穴、曲池穴、风池穴治感冒发热。
• 外关穴配曲池穴、太冲穴治高血压。
• 外关穴配肩髑穴、曲池穴、手三里穴、合谷穴治上肢瘫痪。
• 外关穴配听会穴、中渚穴治耳聋耳鸣。

相关论述

• 《针灸甲乙经》：耳炖炖浑浑无所闻，外关主之。
• 《铜人腧穴针灸图经》：治肘臂不得屈伸，手五指尽痛不能握物，耳聋无所闻。
• 《针灸大成》：主耳聋，浑浑焞焞无闻，五指尽痛，不能握物。