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外關穴——清熱解毒，解痙止痛

外關穴
[原圖鏈結原]]] [1]

''外關穴'''：外關穴最早見於《黃帝內經·靈樞·經脈篇》，為手少陽之絡，八脈交會穴之一。

位置

本穴在前臂背側，當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。人體手少陽三焦經上的重要穴位。

穴名釋義

• 穴名解釋：

1. 穴位名：外關。wai guan外，外部也。關，關卡也。該穴名意指三焦經氣血在此脹散外行，外部氣血被關卡不得入於三焦經。本穴物質為陽池穴傳來的陽熱之氣，行至本穴後因吸熱而進一步脹散，脹散之氣由穴內出於穴外，穴外的氣血物質無法入於穴內，外來之物如被關卡一般，故名。
2. 手少陽陽維之會。本穴物質為吸熱後的脹散之氣，此氣外出本穴後交於陽維脈所在的天部層次，故為手少陽陽維之會。
3. 三焦經絡穴。絡，聯絡也。本穴輸出的物質為天部的陽熱之氣，它不光輸向本經各穴所在的天部層次，它還外傳於手厥陰心包經所過的天部層次，本穴有聯絡各部經脈氣血的作用，故為三焦經絡穴。

• 穴位含義：三焦經氣血在此脹散外行。
• 氣血特徵：氣血物質為陽氣。
• 運行規律：外關穴是循三焦經上傳於支溝穴，二是別走心包經，三是上行於天部並交於陽維脈。
• 所屬經絡：外關穴為人體手少陽三焦經上的重要穴道。
• 功能作用： 聯絡氣血，補陽益氣。外關穴有疏表解熱，通經活絡，清熱解表作用。

主治

外關穴

• 本穴主要用於頭面、耳目及本經脈所過的疾患：如熱病、頭痛、耳聾、耳鳴、目赤腫痛、胸脅痛、肩背痛、肘臂手指疼痛、手顫等。
• 本穴可治消化系統疾病：腹痛便秘，腸癰霍亂。
• 本穴主治感冒，頭痛，發熱，耳鳴，耳聾，目痛，咽腫，口眼斜，瘰癧，胸脅痛，手顫指麻，肘臂屈伸不利等。
• 運動系統疾病：上肢關節炎，橈神經麻痹，急性腰扭傷，顳頜關節功能紊亂，落枕等。
• 頭面五官科疾病：目赤腫痛，耳鳴耳聾，鼻衄牙痛。
• 現代又用外關穴治療感冒、三叉神經痛、腮腺炎、高血壓、小兒麻痹後遺症、偏癱等。
• 其他病症：熱病，感冒，高血壓，偏頭痛，失眠，腦血管後遺症，遺尿。

操作

• 刺灸法：寒則補之灸之，熱則瀉針出氣。
• 針法：直刺0.5-1.0寸，或透內關穴，局部酸脹，有時可擴散至指端。向上斜刺1.5-2.0寸，局部酸脹，向上擴散至肘、肩部。治療肘肩及軀幹疾病。或向陽池方向斜刺運針，治療腕關節疾病。
• 艾法：艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘。

臨床運用

臨床常用於治療偏頭痛、高熱、神經性耳聾、肋間神經痛、落枕、急性腰扭傷等。配太陽、率谷主治偏頭痛；配足臨泣治療耳聾、目痛、頰腫、項強、肩痛；配後溪主治落枕；配陽池、中渚主治手指疼痛、腕關節疼痛。

• 針刺外關等穴組，可使缺乳婦血中生乳激素的含量升高。
• 近視眼：外關配光明穴，治療青少年近視眼有效。
• 踝關節扭傷：取患肢對側外關穴，得氣後反覆捻轉提插2～4次，在行針過程中，囑患者活動患側肢體（由輕到重），疼痛即可減輕。
• 急性腰扭傷：取患側外關透三陽絡穴，留針5～10分鐘，留針期間行強刺激手法2～3次，並囑患者作前俯後仰，下蹲起立，左右旋轉，深呼吸等動作，有良好療效。
• 落枕：取健側外關穴，亦可取雙側。進針後行瀉法，得氣後提插捻轉2～3分鐘後留針，並囑患者活動頸部，有良好療效。
• 鎮痛作用：據報道選家兔用鉀離子透入法測痛閾，電針一側外關及合谷，以弱刺激、強刺激兩種，針刺20分鐘後痛閾提高率分別為150%和140%，而弱刺激易被納絡酮所對抗，但強刺激不被納絡酮對抗，而且血漿皮質醇、去甲腎上腺素、環-磷酸腺苷都顯著升高，與弱刺激組有顯著差異。

配伍

外關穴

• 外關穴配太陽穴、率谷穴，有祛風通絡止痛的作用，主治偏頭痛。
• 外關穴配足臨泣穴治頸項強痛、肩背痛；
• 外關穴配足臨泣穴，為八脈交會穴，主治耳目、頸項及肩部病證
• 外關穴配大椎穴、曲池穴治外感熱病；
• 外關穴配後溪穴，有舒筋活絡的作用，主治落枕。
• 外關穴配陽陵泉穴治脅痛。
• 外關穴配陽池穴、中渚穴，有通經活絡的作用，主治手指疼痛，腕關節疼痛。
• 外關穴配大椎穴、曲池穴、風池穴治感冒發熱。
• 外關穴配曲池穴、太沖穴治高血壓。
• 外關穴配肩髑穴、曲池穴、手三里穴、合谷穴治上肢癱瘓。
• 外關穴配聽會穴、中渚穴治耳聾耳鳴。

相關論述

• 《針灸甲乙經》：耳燉燉渾渾無所聞，外關主之。
• 《銅人腧穴針灸圖經》：治肘臂不得屈伸，手五指盡痛不能握物，耳聾無所聞。
• 《針灸大成》：主耳聾，渾渾焞焞無聞，五指盡痛，不能握物。