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外阴痛

外阴痛 原图链接

就诊科室 ：妇科 常见病因 ：真菌感染及不当用药 心理因素、遗传因素、饮食因素等引起 常见症状 ：外阴前庭区有红斑、触痛

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外阴痛是外阴灼痛、刺痛、触痛或刺激为特征的慢性外阴不适，统称为外阴痛，包括外阴前庭炎、环状外阴炎等引起的外阴痛。

病因

外阴痛可能是多因素的，如真菌感染及不当用药、心理因素、遗传因素、饮食因素等，性激素的影响，盆底肌张力异常等都可能与之有关。

临床表现

外阴前庭炎

受压后外阴痛，外阴前庭区有红斑、触痛。

环状外阴炎

间断性外阴炎，常发生在月经期、性交后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。

感觉异常性外阴痛

好发于绝经期妇女。持续性、非激惹性外阴钝痛，偶尔累及肛周、会阴、大腿内侧。可伴有其他慢性疼痛。外阴偶见红斑，多无异常，无明显触压痛。

检查

1.妇科检查。

2.阴道分泌物检查。

3.可查人乳头瘤病毒。

诊断

根据病史、症状、临床检查和实验室检查可以诊断。

治疗

抗炎

针对性抗炎治疗，使用抗生素或抗真菌药物等。

缓解疼痛

（1）性交时涂抹利多卡因凝胶等局麻剂。

（2）抗抑郁药物有治疗疼痛效果。

（3）阿米替林或干扰素局部注射对部分病例有效。

（4）对于药物治疗无效的重度疼痛者可考虑手术治疗。

盆腔理疗

可能有效。

参考来源

• 杨东生，吕薪翔，杜锦辉.   药液过多擦洗致女阴瘙痒和慢性外阴疼痛62例分析． 《 中国误诊学杂志 》 ， 2001  
• 魏雪敏，隋龙等.   外阴痛诊疗策略及研究进展． 《 国际妇产科学杂志 》 ， 2010  
• 杨翠.   阿米替林治疗外阴痛疗效观察． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012  
• Caroline F Pukall等.   外阴痛:病理生理因素和临床治疗新观点方面的综述． 《 WanFang 》 ， 2008  
• 葜翌明，吴志华.   外阴痛与外阴痛综合征． 《 国际皮肤性病学杂志 》 ， 2001