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外陰前庭炎
外陰前庭炎
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別   稱 :外陰前庭綜合徵

英文名稱 :vulva vestibulitis

就診科室 :婦產科

多發群體 :性生活活躍的婦女

常見症狀 :性交時陰道口劇痛

陰道口處有燒灼感並可伴有尿頻

尿痛、尿後滴瀝等

外陰前庭炎也被稱為外陰前庭綜合徵,是一種慢性持續性臨床綜合徵。性交時外陰疼痛,多見於性生活活躍的婦女。多數病人病史長達數月甚至數年,有反覆細菌感染或尖銳濕疣史。 [1]

病因

尚不明確,可能與感染尤其是人乳頭瘤病毒感染尿酸鹽刺激長期局部用藥局部神經肌肉功能異常以及心理因素有關。 [2]

臨床表現

1.性交時陰道口劇痛

2.長期陰道口處有燒灼感並可伴有尿頻尿痛尿後滴瀝

3.婦科檢查可見前庭紅斑觸痛,有時可見乳頭狀瘤。 [3]

檢查

棉簽試驗

以棉簽尖端輕觸前庭區並與周圍正常皮膚對照,引起前庭區疼痛為陽性。

實驗室檢查

如分泌物、尿液、HPV病毒的檢查等。 [4]

診斷

外陰前庭炎
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1.接觸前庭或試圖插入陰道引起嚴重的疼痛;

2.觸痛局限在前庭區;

3.紅斑局限在前庭區。 [5]

鑑別診斷

外陰炎性疾病

如細菌、真菌等感染。

外陰接觸性皮炎

如藥劑等,偶見對精液過敏現象。

萎縮性陰道炎

因雌激素缺乏引起,多見於絕經後婦女。

陰道異物

多見於兒童,可因繼發感染引起外陰腫痛、分泌物異常。 [6]

治療

藥物局部治療

可選用皮質激素類軟膏,性交前塗用潤滑劑,利多卡因溶液可起到局部麻醉作用。

手術治療

病情嚴重,藥物治療無效者可手術治療,以擴大陰道口或切除部分及全部前庭。 [7]

參考來源

  • 羅曉慶,袁媛,王忠民.   王忠民活血化瘀為主辨治外陰前庭炎綜合徵經驗. 《 世界中西醫結合雜誌 》 , 2015  
  • 林永麗,朱文元,范衛新.   外陰前庭炎綜合徵. 《 CNKI 》 , 2009  
  • 梁開如,龔衍,王曉銀,易宏英.   聚甲酚磺醛溶液治療外陰前庭炎綜合徵臨床觀察. 《 CNKI 》 , 2013  
  • 王錦琰.   外陰前庭炎症綜合症(VVS)患者傷害感受器敏化的精神物理學證據. 《 中國疼痛醫學雜誌 》 , 2002  
  • 姜彥秋.   外陰炎和前庭大腺炎患者的護理干預. 《 cnki 》 , 2016

文獻來源