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外陰癌腹股溝淋巴結切除術

外陰癌腹股溝淋巴結切除術 原圖鏈接

中文名稱 ：外陰癌腹股溝淋巴結切除術 就診科室 ：婦科 相關疾病 ：外陰癌 適應症 ：外陰癌 禁忌症 ：癌灶小於2cm，浸潤深度小於1mm 術後並發 ：切口裂開、感染，淋巴水腫

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外陰癌淋巴結手術範圍的選擇依據癌灶大小、浸潤深度、組織學類型等因素進行。低危組小型癌，浸潤深度小於1mm者極少腹股溝淋巴結轉移，故可不做淋巴結切除。如果低危組癌位於大陰唇，浸潤深度大於1mm，小於5mm者，則可選擇單側腹股溝淋巴結切除術。如為一側小陰唇及中線型癌，淋巴引流通向雙側，則應做對側腹股溝淋巴結切除。一般淺層及深層淋巴結宜同時進行。

適應證

外陰癌。

禁忌證

癌灶小於2cm，浸潤深度小於1mm的低危患者，淋巴結轉移的可能很小，可免於腹股溝淋巴結切除術。

手術步驟

手術大體步驟

1.切開腹壁。

2.清掃淺層腹股溝淋巴結。

3.解剖大隱靜脈下端。

4.切除淺層淋巴脂肪組織。

5.切除腹股溝深淋巴結。

6.皮膚切口縫合。

術後併發症

外陰癌腹股溝清掃術
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1.切口裂開與感染。

2.淋巴水腫。

術後護理

1.常規術後護理。

2.術後24小時密切觀察下肢循環，防止股動脈栓塞，術後恢復期重點防治深部靜脈栓塞，必要時採取抗栓塞治療。

3.術後每日觀察腹股溝皮膚血運和顏色，5天去除加壓包紮。

參考來源

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• 顏磊，李明江，趙興波.   負壓引流聯合皮內縫合在外陰癌腹股溝淋巴結切除術中的應用． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012  
• 饒愛勤，宋磊，李煜.   外陰癌腹股溝淋巴結切除術中兩種縫合引流方法的比較研究． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013  
• 張燁.   1例負壓引流聯合皮內縫合應用於外陰癌腹股溝淋巴結切除術患者的護理體會． 《 中國醫科大學學報 》 ， 2014  
• 盧艷，姚德生，莫凌昭，李菲等.   腹腔鏡下腹股溝淋巴結切除術治療外陰癌的臨床研究． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012