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大肠杆菌食物中毒查看源代码讨论查看历史

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大肠杆菌食物中毒是指致病性大肠杆菌引起的细菌性食物中毒。引起中毒食品可有熟肉、剩饭等多种食品。 大肠杆菌在正常人的肠道内存在,一般情况下不致病,但食用被该菌污染的食物时就会致病,这些病菌进入胃肠后继续繁殖,引起胃肠粘膜充血、水肿等病变。[1]

病因

大肠杆菌是一种革兰阴性杆菌,能发酵乳糖及多种糖类,产酸产气,主要存在于人和动物的肠道内,是肠道中的正常菌群,通常不致病。大肠杆菌也有致病的,当人体的抵抗力降低或吃了被大量致病性大肠杆菌活菌污染的食品后,就会发生食物中毒。[2]

临床表现

急性胃肠炎型:主要由肠产毒性大肠杆菌引起,婴幼儿和旅游者最易感染。通常感染半天后就会发病,有时感染3天后才发病。感染者出现水样腹泻腹痛恶心,体温升高可达38-40摄氏度。

急性菌痢型:主要由肠侵袭性大肠杆菌引起。通常在感染2-3天后发病。感染者出现血便或脓黏液血便、腹痛、发热、里急后重,持续1-2周。

出血性肠炎型:主要由肠出血性大肠杆菌引起。通常在感染3-4天后发病,儿童和老人最易感染。感染者出现突发性剧烈腹痛、腹泻,先水便后血便,持续10天,病死率3%-5%。[3]

诊断

1.有食用不洁的肉类、蛋类、蔬菜史。

2.有较重呕吐、恶心、腹痛、腹泻等胃肠症状。

3.一般中毒急救及时,预后良好。如出现败血症者预后不良。

4.粪便分离大肠杆菌阳性。[4]

治疗

1.卧床休息。

2.及早应用卡那霉素1~1.5g/日,分2~3次肌肉注射。

3.用阿托品0.5mg皮下注射。

4.手导引足三里,天枢穴或用手点揉、针灸上术穴位,可以止泻止痛。[5]

视频

秒懂致病性大肠杆菌食物中毒[6]

参考文献