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子宫脱垂患者护理
子宫脱垂患者护理
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子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平面以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,常伴有阴道前后壁膨出。分娩损伤是最主要的原因。 [1]

主要护理问题

1.慢性疼痛:与子宫下垂牵拉韧带、摩擦、宫颈及阴道壁溃疡有关。

2.焦虑:与长期子宫脱出影响正常工作、生活及对手术效果不能预知有关。

3.组织完整性受损:与脱出物长期摩擦,溃疡有关

4.排尿障碍:与子宫脱垂导致的膀胱、尿道膨出,泌尿系感染有关

6.有感染的危险:与脱出物长期摩擦导致脱出子宫炎症、溃疡有关。 [2]

护理措施

护理诊断
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一般护理

加强营养,增加抵抗力。保持局部清洁,保护脱出物,用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,擦干后涂抹己烯雌酚或溃疡油软膏于创面。

心理护理

用通俗的语言向患者及家属讲解本病的相关知识和预后,使家属能理解、关心和帮助患者,为患者提供情感支持,鼓励病友间沟通交流,帮助患者树立战胜疾病的信心。

术后护理

术后行外阴擦洗;应用抗生素预防感染,避免下蹲、咳嗽等增加腹压的动作;使用缓泻剂预防便秘。 [3]

健康宣教

健康教育
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手术治疗的患者术后一般休息3个月。出院后遵医嘱定期回院复查。半年内避免重体力劳动。宣讲预防措施:加强营养及锻炼,提高身体素质;坚持做收缩肛门的运动,增强盆底肌肉力量;患者产后应积极进行盆底肌锻炼,避免重体力劳动;积极治疗使腹压增加的慢性疾病;避免长时间的站立、行走、久蹲。 [4]

学术论文

  • 王雯,王美玉,刘小妮. 盆底重建联合全子宫切除术治疗重度子宫脱垂患者围手术期护理. 《 护士进修杂志 》 , 2013
  • 朱芳霞,张华伟,王素侠等. 优质护理服务模式用于子宫脱垂患者的护理体会. 《 cnki 》 , 2015
  • 施玉华. 21例子宫脱垂病人行阴式全子宫切除术的护理. 《 全科护理 》 , 2011
  • 秦文桦,黄惠萍. 电刺激生物反馈联合盆底肌肉训练治疗子宫脱垂患者的护理. 《 护理实践与研究 》 , 2014
  • 鄢雨英,谢菊仙,姚雪英. 子宫脱垂合并糖尿病患者的围手术期护理. 《 CNKI;WanFang 》 , 2008

文献来源