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子宮脫垂患者護理
子宮脫垂患者護理
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子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平面以下,甚至子宮全部脫出於陰道口外,常伴有陰道前後壁膨出。分娩損傷是最主要的原因。 [1]

主要護理問題

1.慢性疼痛:與子宮下垂牽拉韌帶、摩擦、宮頸及陰道壁潰瘍有關。

2.焦慮:與長期子宮脫出影響正常工作、生活及對手術效果不能預知有關。

3.組織完整性受損:與脫出物長期摩擦,潰瘍有關

4.排尿障礙:與子宮脫垂導致的膀胱、尿道膨出,泌尿系感染有關

6.有感染的危險:與脫出物長期摩擦導致脫出子宮炎症、潰瘍有關。 [2]

護理措施

護理診斷
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一般護理

加強營養,增加抵抗力。保持局部清潔,保護脫出物,用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,擦乾後塗抹己烯雌酚或潰瘍油軟膏於創面。

心理護理

用通俗的語言向患者及家屬講解本病的相關知識和預後,使家屬能理解、關心和幫助患者,為患者提供情感支持,鼓勵病友間溝通交流,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

術後護理

術後行外陰擦洗;應用抗生素預防感染,避免下蹲、咳嗽等增加腹壓的動作;使用緩瀉劑預防便秘。 [3]

健康宣教

健康教育
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手術治療的患者術後一般休息3個月。出院後遵醫囑定期回院複查。半年內避免重體力勞動。宣講預防措施:加強營養及鍛煉,提高身體素質;堅持做收縮肛門的運動,增強盆底肌肉力量;患者產後應積極進行盆底肌鍛煉,避免重體力勞動;積極治療使腹壓增加的慢性疾病;避免長時間的站立、行走、久蹲。 [4]

學術論文

  • 王雯,王美玉,劉小妮. 盆底重建聯合全子宮切除術治療重度子宮脫垂患者圍手術期護理. 《 護士進修雜誌 》 , 2013
  • 朱芳霞,張華偉,王素俠等. 優質護理服務模式用於子宮脫垂患者的護理體會. 《 cnki 》 , 2015
  • 施玉華. 21例子宮脫垂病人行陰式全子宮切除術的護理. 《 全科護理 》 , 2011
  • 秦文樺,黃惠萍. 電刺激生物反饋聯合盆底肌肉訓練治療子宮脫垂患者的護理. 《 護理實踐與研究 》 , 2014
  • 鄢雨英,謝菊仙,姚雪英. 子宮脫垂合併糖尿病患者的圍手術期護理. 《 CNKI;WanFang 》 , 2008

文獻來源