急性喉炎查看源代码讨论查看历史

求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士。

急性喉炎
原圖鏈接

急性喉炎是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症，病程通常在1个月以内，为呼吸道常见的急性感染性疾病之一，男性发病率高于女性。多发于冬春季节。急性喉炎按患病人群可分为成人急性喉炎和小儿急性喉炎。常继发于急性鼻炎及急性咽炎。

病 因

1. 感染因素。病毒感染因素是引发急性喉炎最主要的原因。
2. 身体抵抗力降低：当伤风感冒后，身体抵抗力下降，细菌就会侵入喉部就会诱发急性咽喉炎，最初诱因是病毒感染，随着细菌的慢慢侵入，尤其是肺炎双球菌，溶血链球菌，流感杆菌等为主，造成了急性喉炎。
3. 职业因素：吸进过多的生产性烟尘、有害物质(如氯、氨、盐酸、氰化钠等)，可造成喉腔粘膜的炎症反应。发音不善或用嗓过多还可以导致急性喉炎，如大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽，也可引起急性喉炎。特别是在在应用声线较多的岗位如老师、知名演员、营业员等。
4. 创伤：喉异物、颈部及咽喉创伤及查验器材损害咽喉粘膜，还可以导致喉粘膜水肿或粘膜下脓肿进而继发性急性喉炎。
5. 皮肤过敏：特殊的食材、汽体或药品可造成特异性身体素质病人喉腔粘膜水肿，导致急性喉炎。
6. 急性传染病：急性喉炎也常和麻疹、百日咳、流感、猩红热等急性传染病合并发生。

主要症状

1. 声音嘶哑：声音嘶哑是急性喉炎的主要症状，主要是由于声带黏膜充血水肿所致。轻者发声时音质欠圆润和清亮，音调较前变低、变粗，重者声音嘶哑，发声费力，更甚者仅能作耳语，或完全失声。
2. 喉部疼痛：患者感喉部不适、干燥、烧灼感、异物感，喉部及气管前可有轻微疼痛，发声时喉痛加重，通常急性喉炎引起的疼痛不影响吞咽。
3. 咳嗽：因喉黏膜发炎时分泌物增多，常有咳嗽，起初干咳无痰，至晚期喉部则有黏脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出。分泌物若粘附于声带表面可加重声音嘶哑。
4. 呼吸困难：少数重症成人急性喉炎由于喉腔黏膜水肿可引起吸气性呼吸困难，此种情况在声门下型急性喉炎中常见，由于声门下区域空间较为狭窄，如果黏膜高度水肿势必造成气道受阻。

检查诊断

辅助检查

1. 间接喉镜：喉黏膜的表现随炎症不同时期而异，其特点为双侧对称，呈弥漫性。黏膜红肿常首先出现在会厌及声带，逐渐发展至室带及声门下，但以声带及杓会厌襞显著。早期声带表面呈淡红色，有充血的毛细血管，逐渐变成暗红色，边缘圆钝成梭形，声门下黏膜明显红肿时，托衬于声带之下.可呈双重声带样。发声时声门闭合不全，偶见喉黏膜有散在浅表性小溃疡，黏膜下瘀斑。喉黏膜早期干燥，稍晚期有黏液或黏液脓性分泌物附着于声带表面时声嘶较重，分泌物咳出后声嘶减轻。鼻、咽部也常有急性炎症的相应表现。
2. 纤维(电子)喉镜：检查所见同间接喉镜。

常规实验室检查

1. 血象：白细胞多明显升高，中性粒细胞比例增多，可伴有核左移。
2. 血气分析：Ⅱ度以上喉梗阻有低氧血症表现;Ⅲ、Ⅳ度时可有C02潴留。
3. 病原体检查：咽试子或喉气管吸出物可做细菌培养，作为调整抗生素应用的参考。

治疗方法

1. 声带休息：就是减少说话。有些病人会不说话或者是用一些耳语声，就是常说的气息声，其实这样并没有对声带进行休息，建议尽量不要说话。
3. 多喝水：因为喝水以后对喉部滋润，促进黏膜细胞的恢复是有很大的帮助的。
5. 药物治疗：以抗感染、抗炎的治疗为主。使用抗生素、激素以抗炎并减轻喉头水肿。抗感染根据病毒还是细菌性感染进行对症用药。如果是细菌性感染，一般选择抗生素治疗；如果是病毒性感染，一般是中成药治疗。
7. 局部治疗：口服含片或者雾化，对缓解声带肿胀，减轻炎症有一定的帮助。重者需要肌肉注射或静脉点滴激素、超声雾化药物吸入。
9. 对于出现极度呼吸困难及窒息的孩子，需立即进行气管切开手术，以保证气道通畅。
11. 成人急性喉炎通过充分休息居家治疗1-2周后，若没有好转出现呼吸困难，咯血，持续性发热，喉部疼痛加剧，发热超过39度时应立即就医。

预防措施

1. 平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。
2. 注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。
3. 在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。
4. 生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹对流风。
5. 保持口腔卫生，养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。