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成藥

圖片來自news.yahoo

成藥係指原料藥經加工調製,不用其原名稱,其摻入之麻醉藥品、毒劇藥品,不超過中央衛生主管機關所規定之限量,作用緩和、無積蓄性、耐久儲存、使用簡便,不待醫師指示即可供治療疾病之用者。[1]

概述

成藥不需要經過醫師診斷開例處方,即可自行購買服用,因此,為維護病患的健康即用藥安全,成藥的安全性優先於藥效,通常成藥的藥效比處方藥的來得小毒性也比較低。這類藥品使用簡便,與處方藥和指示藥相比,安全性又更高,且不須經由醫師或藥事人員的指示,民眾即可自行購買使用,如蟲叮咬後擦的清涼劑、軟膏等外用藥品。民眾自行選購成藥使用時,除要看清藥品包裝是否標示「成藥」字樣外,需詳讀藥品仿單或說明書,了解適應症、用法及用量後再行使用。 

許可證字號

無論哪一類的藥品,藥品包裝都應印有「衛部(署)藥製字第OOOOOO號」、「衛部(署)藥輸字第OOOOOO號」或「衛部(署)成製字第OOOOOO號」等許可證字號,才是政府審核通過的藥品。 

購用原則

民眾應把握「生病看醫師,用藥問藥師」的原則,才能確保用藥安全。不可聽信謠言,購買來路不明的藥物。若有任何疑慮,除了諮詢專業醫療人員外,也可至食品藥物管理署「西藥、醫療器材、含藥化粧品許可證查詢」網頁(https://www.fda.gov.tw/MLMS/(S(os10khbpoiof55zgahyt032m))/H0001.aspx),輸入許可證字號即可查詢藥品相關資訊。[2] 食藥署提醒應謹記「要問」、「要遵循」、「要注意」3原則,避免因認知不全、用藥不當,影響身體健康。使用市售藥品前,應先諮詢醫藥專業人員,並充分閱讀藥品仿單,確實遵循正確用法與用量,切勿過量服用,才能確保用藥安全。[3]

「要問」、「要遵循」、「要注意」3原則

  1. 要問:購買市售感冒前,應詳閱藥品外盒說明,確認藥品用途(適應症)及不得使用族群等,並諮詢藥局藥師,瞭解正確使用藥品資訊。若正在使用其他藥品,也應主動告知藥師,以利評估是否有重複用藥或有交互作用的情況。
  2. 要遵循:服用時應確實遵循藥品仿單(說明書)之用法用量。如有輕微症狀,可至藥局由藥師或藥劑生提供諮詢服務。此外,使用市售感冒藥時,務必依照專業醫藥人員的建議服用,不可自行併用鎮咳祛藥或解熱鎮解痛藥等其他藥品,以免因重複用藥,導致超過安全劑量,增加發生不良反應之風險,如:有些綜合感冒藥含有乙醯胺酚(Acetaminophen) 成分,過量使用可能會造成損害;含有止成分 (可待因,Codeine)的感冒糖漿,過量使用則易造成呼吸抑制。
  3. 要注意:應詳閱藥品仿單的注意事項、警語、副作用等資訊,例如:可能產生嗜睡的副作用,服藥後就應避免開或操作機械等需要專注力的工作。另外,服用後若症狀一直沒有改善,例如:持續發燒,甚至症狀惡化等,應儘速就醫,及早釐清病況以確保身體健康。

常見成藥

治療感冒各種症狀的綜合感冒藥,治療消化不良藥,治療疼痛的止痛藥,治療發燒的退燒或解熱藥,及止瀉藥便祕藥、痔瘡藥、皮膚藥、藥、治暈車船藥、補充體力、消除疲勞的綜合維他命或是營養劑等,都是成藥或指示用藥。

勿亂服用

其實成藥應勉強應急時才使用,如果情況允許,有病還是應該請醫師診治後再開立處方較為妥當,切勿養成所謂「久病成良醫」的錯誤觀念,藥即是毒,隨便亂吃藥總是不好的。 例如綜合感冒藥,是集合了抑制咳嗽、打噴嚏鼻塞流鼻水喉嚨痛等症狀於一顆藥丸的成藥。但其中很可能會有不適用於當時感冒的成分。而且,如果吃藥前沒有詳閱使用說明,就算這些成分的副作用都已經出現,但一般人卻根本不會發現。

即使遵守市售成藥的使用說明及用量,市售成藥也絕非安全的藥物。首先,用藥者對於藥物成分的敏感程度不同,用藥後會出現的副作用也不一樣;即使同一個人用藥,也會因為當時的身體狀況而有所差異。畢竟人體非常纖細,隨時都會因為某種緣故而致使身體狀況產生劇變。[4]

副作用

過度使用鼻噴霧藥會加重鼻塞

市面上販售的多款鼻噴霧藥,主要成份都含有血管收縮劑。使用鼻噴霧後鼻塞馬上就會消失,這是因為血管收縮劑會讓自律神經運作,抑制鼻粘膜充血、腫脹。然而這種藥只是讓血管收縮,沒有辦法根本地治好鼻塞。如果使用過度,還會造成粘膜增厚,未來鼻塞的機率就會大增。使用鼻噴霧藥時,記得偶爾使用即可,勿過度依賴。

皮質類固醇外用劑不能長期使用

皮質類固醇如果使用得好,可以在短時間內有效抑制皮膚炎。但如果長期連續使用,會壓制合成真皮的膠原蛋白纖維細胞,造成皮膚的萎縮與血管擴張,讓皮膚紅腫等副作用產生。這類藥品如果使用了5-6天還是沒有起色,就該停止使用並詢問醫生

戒煙貼片害你失眠

許多人靠戒煙貼片戒煙,卻不知道戒煙貼片有造成失眠的副作用。睡覺前務必將戒煙貼片撕下,就能解決這樣的問題。此外如果長期貼同一部位,可能會導致接觸性皮膚炎,因此每天最好換地方貼。

感冒藥、胃藥會使尿液變少

市面上販售的感冒藥、鼻炎藥與胃藥都含有抗膽鹼激素,雖然可以止住鼻水、抑制胃液分泌,但副作用是會害你便秘尿量變少。特別是有前列腺肥大問題的人,如果服用過多抗膽鹼激素,會使排尿更加困難。因此醫師建議,過了中年的男性每年都應該檢查前列腺,並謹慎服用成藥。[5]

參考資料