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嗜睡(英語: addicted ),症是一種神經性疾病,是指一種過度的白天睡眠或睡眠發作,這種睡眠過多並非由於睡眠不足或存在發作性睡病等其他神經精神疾病所致比如抑鬱症所致。

患者每天出現睡眠時間過多或睡眠發作持續一個月以上,需要排除由於發作性睡病及其附加症狀所致的睡眠過度綜合徵,如摔倒睡眠癱瘓等。此外,嗜睡症與發作性睡病亦不同:在於後者為不可抗拒的睡眠,且持續時間較短(1~15分鐘),而前者則表現為日間睏倦,且睡眠持續時間更長而非不可抗拒。

由明顯的軀體因素而引起的睡眠過度稱為症狀性嗜睡症,否則稱為功能性嗜睡症。

病因

造成嗜睡的原因有很多:

1、沒睡好

生活不規律,睡眠時間短、睡眠質量差,或有睡眠呼吸暫停,即打呼嚕,這些都會造成身體不由自主的補覺。需知生物鐘的紊亂異常對身體損害可以很大,特別時間長了可造成體質下降、神經衰弱等。

2、身體不好

身體某部位不健康,如消化不良、低血壓、月經過量、體重超重、營養不良、甲減糖尿病、肺部感染、更年期,腦血管疾病等,都可以造成大腦供血不足,難以抑制的嗜睡。

3、食品、藥品副作用

如治療過敏性疾病的抗組胺類藥物可以引起輕微嗜睡,安眠藥的副作用就是嗜睡,難消化的高脂食物可引起嗜睡,食物中毒也會導致嗜睡。

4、陽氣不足

中醫認為嗜睡應該考慮陽氣不足,或痰濕內盛,瘀血濁毒阻蔽清陽導致。《靈樞.寒熱病》篇說:「陽氣盛則,嗔目,陰氣盛則瞑目」,說的就是陰盛陽衰導致貪睡。《丹溪心法、中濕》:「脾胃受濕,沉困無力,怠惰嗜臥」,說的就是脾虛濕氣重引起沉困嗜睡。

5、縱慾過多

放縱自己的結果。所謂財色名食睡,諸多的欲望往往是連在一起的,沉迷貪戀起來就不容易自拔。說白了就是睡覺很舒服,結果越睡越想睡,漸漸養成長時間睡眠的習慣,從而大腦逐漸趨於抑制狀態。

6、精神不好

失意,壓力過大,負面情緒重,憂鬱症等心理、性格因素也可以引起貪睡嗜睡。睡眠可以讓一個人暫時消極逃避現實生活。此外,用腦過多,妄想牽掛太多也會造成心理疲勞乃至生理疲勞,頭腦昏昏沉沉。

7、營養不足,能量攝入降低

營養不足容易導致睏乏愛睡。補充蛋白質,會使嗜睡好轉。*[1]

臨床表現

典型症狀是患者不分場合,表現為經常睏乏,嗜睡,出現不同程度不可抗拒的入睡,過多的睡眠引起顯著疼痛或職業,社交的社會功能和生活質量的下降。也會有認知功能方面的改變表現為近時記憶力減退,思維能力下降,學習新事物能力下降。

有以下特點:

一、白天睡眠過多或者睡眠發作或清醒時達到完全覺醒狀態的過渡時間延長,無法以睡眠不足來解釋。

二、至少一個月,幾乎每天發作或在更短的時間內反覆發作,引起明顯的苦惱或影響患者日常生活。

三、缺乏發作性睡病附加症狀,比如睡眠麻痹,入睡前幻覺或睡眠呼吸暫停的臨床證據,比如夜間呼吸暫停。

四、不存在可造成這種狀況的器質性因素。*[2]

診斷

嗜睡可以通過對典型的階段進行的發生過程和對多層次睡眠潛伏測試時通宵的睡眠研究結果診斷出來。睡眠研究核實了引起白天睡意過多的其他原因,如睡眠被剝奪、睡眠呼吸暫停和心情消沉等。

睡眠潛伏測試是在睡眠研究所進行的,研究人員通過使用多眠圖儀設備對腦電波、眼動次數、肌肉活動情況、心臟跳動、血氧水平和呼吸情況進行電子控制。多層次睡眠潛伏測試一般在得到充足的夜間睡眠後進行,這樣結果比較清晰。

通常睡眠潛伏測試是在睡眠研究後進行。多層次睡眠潛伏測試包括四次20分鐘小睡的機會,這些機會之間相隔兩個小時均勻地分散在一天中。嗜睡的人大約五分鐘或不到五分鐘就能入睡,四次小睡中至少有兩次會發生向REM(快速眼動)睡眠的過渡。對比之下,正常人一般需要12-14min才能入睡,並且不會進入REM睡眠階段。

治療

目前對於嗜睡症的治療主要通過對症治療、調整心態、注意休息、加強營養和藥物治療來實現。大多數情況下可以通過治療、有規律的小睡和良好的睡眠習慣成功地控制解決這些嗜睡症狀。

1、調節心理狀況

對於因自尊、感情支持相關而產生的問題進行心理諮詢是很重要的,尤其對那些嗜睡的人來說,因為他們不能完全發揮自己的潛能,可能被家人和同齡人認為懶惰、不願意活動。

這種情況多採用心理治療,去除與發病有關的不良心理因素,避免精神刺激,幫助患者建立正常的生活規律。

此外,還可給予小劑量的精神興奮藥物,如:苯丙胺和哌醋甲酯等,必要時在醫生指導下應用。

2、消除猝倒睡眠癱瘓現象

猝倒和睡眠癱瘓患者可用三環抗抑鬱劑來治療。也可以通過服用羥基丁鈉鹽來治療,因為這種藥物的副作用的特殊性,必須在醫生的指導下應用。

3、改善白天嗜睡狀況

可服用興奮劑如甲苯鹽(Ritalin和其他品牌名)或右旋安非他命(Dexedrine)進行治療,而且白天要有規律地進行小睡。

4、適量運動

嗜睡患者應進行一些適量的健身鍛煉項目,可有效地改善生理機能,使身體呼吸代謝功能增大,加速體內循環,提高大腦的供氧量,嗜睡就會緩解。比如清晨信步漫行、做操、跑步、打太極拳對于振奮精神十分有益。但運動量不宜過大,那樣會造成身體的不適。

5、合理飲食

現代醫學研究認為,嗜睡與人體蛋白質缺少、機體處於偏酸環境和維生素攝入不足有關,因此春困時調理飲食應注意增加蛋白質的攝入,如適當增加魚類、雞蛋、牛奶、豆製品、豬肝、雞肉、花生等食物。

實踐證明,對冬日裡養成的生活習慣作適當調整,使機體逐漸適應氣溫上升的氣候,是解除嗜睡的關鍵一環。例如,冬天為保暖,通常會關門閉戶,到了春天就要經常開門窗,使室內空氣流暢;起居方面也要注意保證一定的睡眠時間。足夠的睡眠有助消除疲勞。*[3]

視頻

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參考資料

  1. 健康一線. 嗜睡是什麼原因. 2017年11月14日 [24 二月 2020] (中文). 
  2. 趙晶晶. 嗜睡的表現. 2018-11-09 [24 二月 2020] (中文). 
  3. 求醫網. 嗜睡症的治療方法. 2014-08-07 [24 二月 2020] (中文).