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手五里

手五里,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名大禁、五里、臂五里、尺之五里、手之五里。属手阳明大肠经。在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处。主要用于胸肺及局部疾患。咳嗽、咳血、心下胀满、中风偏瘫、治肘臂疼痛挛急、寒热疟疾、身黄嗜卧、瘰疬等。是穴位诊断肺炎的定性穴。直刺0.5-1寸;可灸。

基本信息

  • 别   名: 大禁、五里、臂五里等
  • 出   处: 《针灸甲乙经》
  • 隶属经络: 手阳明大肠经
  • 主   治: 咳嗽、肘臂疼痛挛急、瘰疬等
  • 功   能: 通经散瘀止痛
  • 操   作: 直刺0.5-1寸;可灸
  • 主要配伍: 配肩髃、曲池治疗肘臂挛痛

目录

1 名称释义

2 功能作用

3 治法

4 定位

5 解剖

6 主治

7 操作

8 临床运用

9 配伍

10 功效

11 相关论述

12 附注

名称释义

里指邑、居的意思,又指“寸”言,据《灵枢·刺解真邪》篇杨上善注为“寸”。该穴在天府下5寸,正居大脉中央,《灵枢·本输)篇说”尺动脉在五里”,因名五里。

功能作用

通经散瘀止痛。

治法

寒则先泻后补或补之灸之,热则水针或泻针出气。

定位

在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处 屈肘时,在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处取穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、肱肌。浅层有臂外侧皮神经和壁厚皮神经分布,深层有肌皮神经肌支和肱深动脉分布。

主治

主要用于胸肺及局部疾患。咳嗽、咳血、心下胀满、中风偏瘫、肘臂疼痛挛急、寒热疟疾、身黄嗜卧、瘰疬、肘臂疼痛挛急等。

操作

直刺0.5-1寸,局部酸胀,可传至肩部或肘部;可灸,艾炷灸或温灸3-5壮,艾条灸5-20分钟。《针灸甲乙经》:“禁不可刺”。多主张灸左取右,右取左。因该处有挠侧副动脉,应避开动脉直刺。

临床运用

现在常用于治疗咯血、肺炎、胸膜炎、肋间神经痛、颈淋巴结核、恐惧症、扁桃体炎、半身不遂、上肢疼痛、嗜睡等 现代研究表明,电刺手五里,配曲池,对刺激牙髓、内脏大神经等引起的大脑皮层体感区或联合区的诱发电位,均有不同程度的抑制作用。

配伍

配常配肩肩髃、曲池疏利关节、通经止痛治疗肘臂挛痛;配扶突、合谷化瘀散结治疗颈项瘰疬。

功效

本穴为本穴属手阳明大肠经,穴居上臂外侧前缘,故可治疗肘臂疼痛麻木,刺之有疏利关节之功效。

此外尚可治疗痎疟、颈疬,《类经图翼》:“腹满气逆,寒热瘰疬,目视䀮䀮 ,痎疟。此之渭也”。

相关论述

《针灸甲乙经》:“在肘上3寸,行向里大脉中央。”

《循经考穴编》:“广注:当在肘斜上二寸五分,一手拱胸取之。”

《铜人腧穴针灸图经》:“肘臂挛痛”、“瘰疬”

《循经考穴编》:“一切风湿肿满,臂膊疼痛不举。”

附注

本穴为穴位诊断肺炎的定性穴。[1]

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参考文献