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汽油中毒檢視原始碼討論檢視歷史

事實揭露 揭密真相
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汽油中毒主要是指在誤服或者誤吸汽油以後引起的一系列症狀。汽油是性質不一的碳氫化合物的混合物,主要成分為C4~C12脂肪烴和環烴類,含少量芳香烴和硫化物,是無色或淡黃色液體,易揮發,易燃,有特殊氣味,極易溶於脂肪組織、易透過血腦屏障,能迅速作用於中樞神經系統,使大腦皮質的抑制功能失常,引起中樞神經系統的麻痹,嚴重者可抽搐及昏迷而死亡。汽油中毒輕度可以治癒,預後較好,早期診斷、早期干預和及時有效的治療是關鍵。[1]

病因

急性汽油中毒多見於在汽油蒸氣濃度較高場所工作,或由於誤吸而致。汽油吸人後主要作用於中樞神經系統,使神經細胞內類脂質平衡失調。

臨床表現

口服中毒患者即刻感到口渴,咽及胃部有燒灼感;繼而出現噁心嘔吐(嘔吐物可帶血)、腹痛、腹瀉、大便帶血以及排尿疼痛等,或有在服後立刻發生暈厥。本品被大量吸收後引起全身症狀,患兒出現發熱、嗜睡、紫紺或蒼白、呼吸淺表、心跳快速、脈搏細弱、血壓下降,並可導致中毒性肝炎和腎炎等。在急性症狀減輕後,可以發生肺部併發症,出現咳嗽、咳出血性泡沫痰,並有胸痛、發熱等。亦有在24小時內肺部發生急性出血性壞死性病變,一般可於3~5天消散,不留後遺症。

吸入中毒時可出現面紅、興奮、噁心、嘔吐、頭痛頭暈、胸悶、幻視、幻聽、耳鳴、神志恍惚、肢體震顫、心悸等,重者可有譫妄或狂躁、陣攣性或強直性驚厥、昏迷、呼吸淺表和頻數、脈快而弱、血壓下降、體溫升高或下降。發生吸入性肺炎時,患兒有寒戰、發熱、劇烈咳嗽、胸痛、咯血痰、青紫、呼吸率增快,肺部出現羅音。慢性吸入中毒患兒可發生疲乏、無力、貧血、體重減輕、精神過敏、肢體疼痛、麻木、感覺異常。尿中有蛋白及紅細胞。[2]

檢查

1.實驗室檢查 嘔吐物中可以分析出毒物。

2.X線 對於急性吸入性中毒,肺部可見片狀或緻密團塊陰影;白細胞總數及中性粒細胞可增加。

3.腦電圖 對於慢性中毒者應做神經-肌電圖顯示有神經源性損害。

4.血象檢查 白細胞總數及中性粒細胞可增加。[3]

診斷

急性汽油中毒應注意與常見精神病、中樞神經系統感染或急性四乙鉛中毒相鑑別;

慢性中毒應與神經官能症鑑別。

治療

急性吸入中毒患兒應立即移至新鮮空氣處,吸氧、保暖,並採取對症治療。對於口服中毒者,若食入少量,不需催吐和洗胃。誤服大量時,應在作了有套管的氣管插管後進行洗胃。嬰幼兒不宜催吐和洗胃,以免吸入毒物而致肺炎,必要時用細胃管小心抽吸。年長兒進行洗胃時,亦應小心進行,使之側臥,頭向前傾,先注入液體石臘橄欖油使毒物溶解,然後將油抽出,再用溫水洗淨,直至無味為止。如無上述油類,亦可用微溫開水或植物油(如花生油等)洗胃,繼用活性炭懸液灌入,吸附剩餘毒物。然後再由胃管注入50%硫酸鈉或硫酸鎂適量導瀉。口服牛奶、蛋清保護胃粘膜。洗胃時應避免吸入,導致肺炎。發生暈厥時應儘快注射苯甲酸鈉咖啡因。呼吸困難者應吸氧,必要時作人工呼吸。血壓下降應給升壓藥,忌用腎上腺素。應用抗生素預防和治療肺炎。其他為積極進行一般對症治療。[4]

預防

改善設備和工藝,避免手工操作;在石油的開採中,防止跑冒、滴、漏現象;禁止直接用嘴吸汽油,以免誤入肺內和胃內而引起中毒。

視頻

三歲女童誤飲汽油中毒,家中化學品千萬別亂放[5]

參考文獻