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潮式呼吸 |
别 称:陈-施呼吸 英文名称 :Cheyne-Stokes Respiration 就诊科室 :呼吸内科 多发群体 :中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒患者 常见病因 :呼吸中枢对二氧化碳的反应性降低 常见症状 :呼吸暂停和快速深呼吸交替进行 |
潮式呼吸(Cheyne-Stokes respiration)又称陈-施呼吸,特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现,周而复始,呼吸呈潮水涨落样。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。潮式呼吸周期可长达30秒~2分钟,暂停期可持续5~30秒。 [1]
病因
一般认为是呼吸中枢对二氧化碳的反应性降低,亦即呼吸中枢兴奋的阈值高于正常值。血中二氧化碳的分压低于能兴奋呼吸中枢的阈值,因而呼吸暂停。待血中二氧化碳分压超过正常水平达到阈值时,才能兴奋呼吸中枢,使呼吸恢复,经一阵呼吸后,血中二氧化碳分压又下降到阈值水平以下,呼吸中枢又停止活动,呼吸停止。 [2]
常见疾病
脂肪栓塞综合征、狂犬病、扩张型心肌病、呼吸衰竭、老年人急性左心衰竭、脑膜炎球菌性脑膜炎等重症疾病的晚期。 [3]
检查
体格检查
采取病史可得到初步印象和启示,同时也可对疾病的性质有所了解。
实验室检查
进一步选择实检室检查证实。如:呼气高峰流量(PEFR)。 [4]
鉴别诊断
间停呼吸又称Biots呼吸。表现为有规律的均匀呼吸几次后,停止一段时间,又开始均匀呼吸,即周而复始的间停呼吸。该呼吸与潮式呼吸不同,它每次呼吸深度相等,而非深浅起伏,呼吸暂停时间比潮式呼吸长,呼吸次数也明显减少,间停呼吸发生机制与潮式呼吸大致相同,但患者呼吸中枢抑制比潮式呼吸者更重、病情更严重,预后不良,多在呼吸完全停止前出现。引起间停呼吸的疾病与潮式呼吸大致相同。 [5]
治疗原则
视频
潮式呼吸和血氧饱和度
参考来源
- 邵洁,赵建琴,高茹. 潮式呼吸分析参数评价哮喘儿童气道阻塞的意义和应用. 《 中华儿科杂志 》 , 1999
- 蒋超英,杨国明,王玉峰. 潮式呼吸分析法测定气道阻塞的临床应用. 《 解放军医药杂志 》 , 2000
- 邵洁,赵建琴. 潮式呼吸分析参数评价哮喘儿童气道阻塞的意义和应用. 《 中华儿科杂志 》 , 1999
- 王梦歌,欧阳松云,孙培宗. 无创正压通气对慢性充血性心力衰竭合并潮式呼吸-中枢性睡眠呼吸暂停的影响. 《 河南医学研究 》 , 2014 **沈俊. 慢性顽固性心衰出现周期性潮式呼吸1例. 《 实用医学杂志 》 , 2001
文献来源
- ↑ 什么是潮式呼吸与间停呼吸妙手医生
- ↑ 潮式呼吸特点及病因
- ↑ 潮式呼吸常见于什么病大众养生网
- ↑ 潮式呼吸的检查有哪些?快速问医生
- ↑ 潮式呼吸容易与哪些症状混淆?快速问医生
- ↑ 潮式呼吸应该如何预防与治疗?快速问医生
- ↑ 潮式呼吸和血氧饱和度腾讯视频