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缓冲液是一种能在加入少量酸或碱和水时大大降低pH变动幅度的溶液,弱酸及其盐的混合溶液(如HOAc与NaOAc),弱碱及其盐的混合溶液(如NH3·H2O与NH4Cl)等都是缓冲液。

其作用是保持溶液PH值的稳定,能在一定程度上抵消、减轻外加强酸或强碱对溶液酸碱度的影响。

临床意义

异常结果:降低见于代谢性酸中毒和代偿性呼吸性碱中毒。

升高见于代谢性碱中毒和代偿性呼吸性酸中毒。[1]

正常值

在正常血浆中,〔HCO3-〕∶〔CO2〕= 20∶1。

pH=6.1+lg20/1=7.4。

注意事项

检查前:抽血前要说明是否吸氧,血标本应隔绝与外界空气接触并及时送验。动脉血气分析采血部位,一般为桡动脉、肱动脉股动脉等。若需要静脉抽血,须将前臂放入45℃温水中20min,使静脉血动脉化。抽血时不宜运用止血带。

检查后:使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低,如使用碳酸氢钠依他尼酸谷氨酸钠保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;使用四环素、异烟肼、苯乙双胍、氯化铵可使血液酸碱度降低。[2]

检查过程

为了配制一定pH的缓冲溶液,首先选定一个弱酸,它的pKaφ尽可能接近所需配制的缓冲溶液的pH值,然后计算酸与碱的浓度比,根据此浓度比便可配制所需缓冲溶液。精密称取在115±5℃干燥2~3小时的无水磷酸氢二钠3.533g与磷酸二氢钾3.387g,加水使溶解并稀释至1000ml。精密称取在115±5℃干燥2~3小时的无水磷酸氢二钠4.303g与磷酸二氢钾1.179g,加水使溶解并稀释至1000ml。

不适宜人群

不适宜人群:没有。

不良反应与风险

无相关并发症和危害。

参考文献