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逼尿肌
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逼尿肌（英语：detrusor urinae muscle，或detrusor muscle），是膀胱内壁上的平滑肌。逼尿肌在舒张时可使膀胱存储尿液，收缩时可使膀胱排出尿液。尿道括约肌包裹著尿道，在逼尿肌收缩时可控制尿流。

• 逼尿肌、膀胱颈及尿道括约肌的正常功能是维系正常排尿的三个重要因素。
  • 膀胱逼尿肌是由平滑肌所构成，由骨盆神经的S2~S4的副交感神经纤维支配，使逼尿肌收缩；
  • 膀胱颈及近端尿道则由T10~L2 的交感神经支配，主管膀胱颈及近端尿道的收缩；
  • 尿道外括约肌是横纹肌，可随意志控制，它的反射中枢是在 S2~S4 的会阴神经核，在平常可以维持尿道一定的张力，可以受到大脑皮质的压抑，因此可以选择排尿的适当时机。

膀胱逼尿肌无力的治疗

• 药物治疗方面:如果是糖尿病或中风造成的，必须控制好相关疾病；
  • 服用甲型交感神经阻断剂和胆碱促效剂，有助于增加排尿效率；
  • 肉毒杆菌毒素注射于尿道括约肌，则可帮助排尿反射。
• 非药物治疗方面:又可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗中最简单的方法就是导尿，对于骨盆底肌肉张力过强者，可实施生理回馈放松训练；
  • 有积极意愿做膀胱训练者，可考虑膀胱造廔加上内视镜膀胱颈切开；
  • 至于在国外已算普遍的置入荐椎神经调节器，由于价格的关系，目前台湾鲜少人在做。
• 最后在未来的治疗方面，干细胞移植和基因治疗是个好选择，实验室的老鼠已证实可有效治愈膀胱逼尿肌无力，但如何应用在人体身上，还有一段路要走，不过确实对未来膀胱逼尿肌无力的症状，带来一些新的希望。

逼尿肌的神经病变

• 当逼尿肌因为神经病变、身体的频繁感染而变得敏感，就有可能产生“膀胱过动”的问题。
  • 当出现以下3项症状的2项，包含白天排尿8次以上的频尿、夜间睡觉时起来排尿2次以上的夜尿、还有一瞬间的急尿感后的尿失禁，就是膀胱过动症的明显征兆。
• 逼尿肌是经由神经控制，所以神经性的疾病有可能造成逼尿肌的问题，像是糖尿病、脑中风、多发性硬化症、帕金森氏症、脊髓损伤等；另外一个常见的原因，则是骨盆腔因为受伤，无法出力憋紧尿，导致尿失禁，而逼尿肌又因为尿道或是膀胱曾反复感染，变得过度敏感，这方面女性的比例就比男性略高。
• ==治疗方式===
• 真的症状严重，可以考虑同时配合服用抗胆碱（抗副交感神经）的药物，来适度放松逼尿肌，或是让膀胱注射肉毒杆菌，抑制神经释放出乙酰胆碱，痳痹逼尿肌。
• 上述治疗都没有效，才考虑做下膀胱扩张术、膀胱放大术等手术，或是截断、切除逼尿神经等，至少先改善急尿感、频尿的不舒服。