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关节疼痛
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关节疼痛(英语:Arthralgia,源自希腊文 arthro- 即关节 + -algos 即痛)字面上的意义就是“关节”“疼痛”。具体而言,创伤感染、疾病(特别是关节炎)、药物过敏等原因都可能出现关节痛的症状。

  • 按照医学主题词的定义,“关节痛”一词只能用于非发炎性疾病,而“关节炎”用于发炎性疾病。

关节疼痛的原因

  • 根据日本武田制药与日本肥胖研究权威、医学博士井上修二所提供的原因:
    • 运动造成:棒球网球高尔夫等会让特定关节负荷增加的运动,容易造成关节发炎甚至变形。
    • 五十肩:又称冰冻肩,好发于40~60左右的族群,且以女性居多。过度使用或外伤导致肩膀肌腱发炎,使关节软组织沾黏、僵硬、紧绷、疼痛,而难以做到需要用到肩膀肌肉的活动。
    • 退化性关节炎:是最常见的关节疾病。因为年龄、过度使用、负重或体重过重等因素导致磨损,造成关节僵硬、疼痛、变形、肿大等症状。
    • 类风湿性关节炎:与自体免疫系统异常有关,主要症状是早上起床时手指僵硬、肿痛,症状也可能发生在膝盖、全身关节,并且会左右两侧对称发作。
    • 化脓性关节炎(又称急性细菌性关节炎、败血性关节炎):好发于儿童、年长者等抵抗力不佳的族群,是化脓性病菌进入关节内造成的。
    • 痛风:体内尿酸过多、在关节处产生结晶时引起的关节发炎肿痛,常见于脚后跟、脚大拇指、膝盖、手肘等处。要预防痛风必须戒酒、每天喝2000cc以上的水,并避免食用高普林食物。[1]

关节疼痛千万不要隐忍,以免情况变得更加严重

  • “一旦发生关节疼痛,千万不要隐忍,以免情况变得更加严重,最后导致退化性关节炎提早发生或加速恶化,甚至演变成影响生理和心理的慢性疼痛”,复健科医师王薏茜叮嘱民众并建议,可使用局部外用型非固醇类消炎药(NSAID)的指示药品,因内含双氯芬酸(Diclofenac)成分,具有消炎止痛之药效,能消炎止痛、及早缓解关节疼痛。
    • 使用含Diclofenac成分的局部外用型非固醇类消炎药(NSAID)时,不要超过建议使用量,7天后症状若无缓解或是变得严重,一定要尽早就医。
  • “近年来,罹患退化性关节炎的年龄有下降趋势。但当患者一开始觉得关节疼痛时,不见得就已经是退化性关节炎,或者只是第0级,在X光下尚无退化特征出现。结果却因患者选择忍痛不处理,导致关节健康恶化”。
    • 关节疼痛除了肇始于退化性、类风湿性、痛风性和僵直性四大关节炎外,也有可能是因过度运动造成关节疼痛、姿势不良或站、蹲太久引起的疼痛,或是体重过重和经常搬运重物,造成关节负荷太大而引发疼痛…等因素,“而这些因素,亦是加速退化性关节炎提早发生或恶化的元凶。[2]

关节炎症状与预防

  • 关节炎可以发生在背、颈、膝盖、肩关节、手、髋关节、足踝。
    • 很多的关节炎和人体老化有关联,六十岁以上人群会有某种类型的关节炎但年轻人一样会患关节炎。
    • 有一百多个种类多见的是骨性关节炎、类风湿性、风湿性、化脓性关节炎、外伤性骨性关节炎、自身免疫性关节炎,僵直性关节炎也是关节炎。
  • ===常见种类症状:===
    • 风湿性关节炎: 游走性关节痛、发肿和发热及其它风湿热出现的现象
    • 类风湿性关节炎: 一开始关节也出现红、肿、痛和活动受阻,时间长了关节畸形或者强直
    • 外伤性关节炎: 关节发肿、发痛和活动障碍,多发生在青少年和运动员
    • 骨性关节炎: 关节疼痛、僵硬(稍微运动后感到疼痛变轻)严重的会关节肿胀、肌肉萎缩等
    • 化脓性关节炎: 主要是局部红、肿、痛、热与功能障碍和高热等全身中毒现象
  • ===预防===
    • 多吃新鲜蔬果,摄取维生素,葡萄胺、软骨素、鸡软骨能起到修复和再生的作用。
    • 肥胖也会使患关节炎的机会增加,经常运动及减少关节承重压力(如游泳。关节炎患者避免强烈运动如跑步等,以减少骨头间的摩擦),多运动能保持关节弹性防止软骨退化。[3]

参考来源

  1. 新闻中心张承宇. 关节痛原因. 早安健康. 2018-06-26 [2020-04-20] (中文). 
  2. 广告企划制作. 关节疼痛不宜忍. 康健杂志. 2019-05-28 [2020-04-20] (中文). 
  3. 生医编辑群. 关节炎有什么症状?如何有效预防?. 生医观点. 2019-01-27  [2020-04-20] (中文).