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| 阴道松弛 |
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就诊科室 ：妇科 多发群体 ：产后女性 发病部位 ：阴道 常见病因 ：阴道炎性纤维受损 常见症状 ：张力性尿失禁排尿困难或反复泌尿系感染 或因直肠膨出而导致便秘 |
求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士。阴道松弛是女性随着年龄的增长出现的一种生理状况，主要人群为产后女性。阴道松弛严重者会降低夫妻生活质量，阴道与肛门由肛门括约肌、肛提肌和球海绵体肌呈“8”字形环绕，这些肌肉可维持肛门及阴道的收缩作用。由于分娩或外伤，可使这些肌肉撕裂或变薄，致使阴道收缩力下降、性快感减弱。 [1]
病因
弹性纤维破损
正常阴道直径2.5厘米，长约8厘米，在阴道壁上有许多“弹性纤维”支撑着阴道伸缩弹性，无数条“弹性纤维”织成密实的阴道弹力纤维网，网住阴道内壁黏膜及许多皱襞，性生活时能增加摩擦力，使双方产生快感。随着年龄的增长，因为婚姻和生育，阴道会变得松弛，阴道弹性纤维断裂后，阴道口扩张、阴道壁变脆变薄，不仅病菌更容易入侵，也使阴道在交合时容易发生器质性的损伤。由于阴部弹性纤维网断裂、萎缩，使得阴部末梢神经敏感度降低，变得迟钝，从而造成性冷淡、性交疼痛等情况，阴道松弛症患者“弹性纤维”断裂、使阴道弹力纤维网破损，是导致阴道松弛的最主要原因。女性阴道壁发生撕裂性或经常的剧烈性运动，在性交、分娩、过频性生活、人流、药流中，阴道弹性纤维被一次次“拉伤”，“阴道弹力网”发生断裂，阴道被撑大后无力回缩，出现“阴道松弛”。
疾病人群
（1）有慢性疾病、体质弱、消瘦着者她们的肌肉、筋膜、韧带等构造比较松弛，加重了阴道松弛。
（2）年龄的增长女性随年龄的增长雌激素减少，使得肌肉、筋膜、韧带及相关的支持构造发生退行性变，肌肉的张力降落，筋膜变薄，同时阴道黏膜呈现萎缩，加重了阴道的松弛。 [2]
临床表现
维持女性阴道弹性与松紧度的主要组织为盆底的肌肉与筋膜，阴道分娩会不同程度的损伤盆底组织，同时，随着年龄的增长，卵巢功能逐渐减退，雌激素量减少，使筋膜等支持结构发生退行性变，肌肉张力下降，黏膜萎缩，使阴道变得更加松弛，缺少弹性，久而久之，部分女性出现尿道或膀胱膨出，导致张力性尿失禁（打喷嚏或者蹦跳时憋不住尿），排尿困难或反复泌尿系感染，或因直肠膨出而导致便秘。
部分阴道松弛患者在性生活时对刺激的反应迟钝或不反应，很难达到性高潮，日久导致性冷淡，影响夫妻生活质量甚至导致夫妻感情破裂。阴道松弛会造成阴道无力“紧握”阴茎、性快感和性高潮丧失，性冷淡、阴吹，阴道干涩，松弛的阴道让病菌毒素残留，引发阴道炎、宫颈炎，甚至上行感染至子宫内膜炎、附件炎等难以治愈的妇科疾病。 [3]
治疗
自我疗法
收肛提气”办法：每天早晚在空气清新的地方，深吸气后闭气。同时如忍大、小便状收缩肛门，如此反复100次以上。经过一定时间的训练，盆腔肌肉的张力就会大大改善，阴道周围肌肉也就变得丰实、有力，阴道松弛就可以不药而愈了。而国外的“中断排尿”训练也可以提高阴道周围肌肉张力的，方法是：小便时进行排尿中断锻练，排尿一半时忍着不排让尿液中断，稍停后再继续排尿。
阴道紧缩术
如果当上诉方法都不能很好的解决阴道松弛时，可以考虑做一个阴道紧缩术。阴道紧缩术是针对女性上述生理变化，为提高夫妻性生活质量及治疗尿道、膀胱及直肠膨出而设计的一种妇科手术。阴道紧缩术解除了患者心理上和生理上的痛苦，并提高了生活质量，恢复了女性的自信心。 [4]
参考来源
- 李伟，黄文义. 双侧侧壁法阴道缩窄术修复阴道松弛． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2003
- 莫海雁. 阴道松弛症的产生机制及治疗现状的研究进展． 《 广西医科大学学报 》 ， 2011
- 钟文慧，杨喆，邵芳，付冰川. 阴道后壁环肌紧缩术治疗产后阴道松弛症． 《 CNKI 》 ， 2009
- 任玮玮，王浩然，张艳玲. 阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合法治疗阴道松弛的临床效果观察． 《 中国性科学 》 ， 2015
- 杨雅琴. 改良阴道后壁修补术与环肌紧缩术治疗重度阴道松弛的临床比较． 《 CNKI 》 ， 2012