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鼻旁窦支气管综合征

鼻旁窦支气管综合征 原图链接

英文名称 ：sinobronchiales syndrome 就诊科室 ：五官科 发病部位 ：鼻部 常见病因 ：下行性感染下行性感染 常见症状 ：交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕 头痛、局部压痛

鼻窦支气管综合征（sinobronchiales syndrome）是指副鼻窦炎伴支气管炎。多以鼻炎、副鼻窦炎和（或）支气管炎起病，表现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息，合并支气管扩张时有咯血，并发毛细支气管炎时，可出现严重呼吸困难和发绀。主要行抗感染治疗，对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对支气管炎应对症治疗，如止咳、祛痰、平喘等。本病发展成慢性肺心病时应作相应处理。

病因

鼻窦支气管综合征常由感染所致，可能为下行性感染（先感染鼻旁窦，后下行传入下呼吸道）或上行性感染（下呼吸道先感染，后波及上呼吸道）。也有人认为与遗传因素有关。下行性感染

临床表现

鼻窦支气管综合征多以鼻炎、副鼻窦炎和（或）支气管炎起病，表现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息，合并支气管扩张时有咯血，并发毛细支气管炎时，可出现严重呼吸困难和发绀。肺部可闻及湿啰音。

检查

实验室检查

合并上呼吸道感染者，白细胞可升高。

辅助检查

普通透视检查支气管造影辅助检查胸部X线显示肺纹理增多，支气管造影见囊状或柱状阴影，鼻旁窦瓦氏位片有助于副鼻窦炎的诊断。

诊断

鼻旁窦支气管综合征
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根据临床表现、辅助检查和X线特点,即可诊断。

鉴别诊断

鼻窦支气管综合征应与慢性支气管炎、鼻窦炎相鉴别。

鼻窦支气管综合征的治疗

鼻窦支气管综合征主要行抗感染治疗，对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对支气管炎应对症治疗，如止咳、祛痰、平喘等。本病发展成慢性肺心病时应作相应处理。

预后

严重并发症者，可出现呼吸困难和发绀者，预后差。

鼻窦支气管综合征的预防

积极治疗原发病，预防感冒。