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鼻旁竇支氣管綜合徵
鼻旁竇支氣管綜合徵
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英文名稱 :sinobronchiales syndrome

就診科室 :五官科

發病部位 :鼻部

常見病因 :下行性感染下行性感染

常見症狀 :交替性鼻塞、流清或膿性鼻涕

頭痛、局部壓痛

鼻竇支氣管綜合徵(sinobronchiales syndrome)是指副鼻竇炎伴支氣管炎。多以鼻炎、副鼻竇炎和(或)支氣管炎起病,表現為交替性鼻塞、流清或膿性鼻涕、頭痛、局部壓痛等。慢性支氣管炎表現為反覆發作性咳嗽、咳黏痰或膿痰、喘息,合併支氣管擴張時有咯血,並發毛細支氣管炎時,可出現嚴重呼吸困難和發紺。主要行抗感染治療,對鼻旁竇有膿液時應行穿刺或手術治療。對支氣管炎應對症治療,如止咳、祛痰、平喘等。本病發展成慢性肺心病時應作相應處理。 [1]

病因

鼻竇支氣管綜合徵常由感染所致,可能為下行性感染(先感染鼻旁竇,後下行傳入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染,後波及上呼吸道)。也有人認為與遺傳因素有關。下行性感染 [2]

臨床表現

鼻竇支氣管綜合徵多以鼻炎副鼻竇炎和(或)支氣管炎起病,表現為交替性鼻塞、流清或膿性鼻涕、頭痛、局部壓痛等。慢性支氣管炎表現為反覆發作性咳嗽、咳黏痰或膿痰、喘息,合併支氣管擴張時有咯血,並發毛細支氣管炎時,可出現嚴重呼吸困難和發紺。肺部可聞及濕囉音。 [3]

檢查

實驗室檢查

合併上呼吸道感染者,白細胞可升高

輔助檢查

普通透視檢查支氣管造影輔助檢查胸部X線顯示肺紋理增多支氣管造影見囊狀柱狀陰影鼻旁竇瓦氏位片有助於副鼻竇炎的診斷。 [4]


診斷

鼻旁竇支氣管綜合徵
原圖鏈接

根據臨床表現輔助檢查X線特點,即可診斷。 [5]


鑑別診斷

鼻竇支氣管綜合徵應與慢性支氣管炎鼻竇炎相鑑別。 [6]


鼻竇支氣管綜合徵的治療

鼻竇支氣管綜合徵主要行抗感染治療,對鼻旁竇有膿液時應行穿刺或手術治療。對支氣管炎應對症治療,如止咳、祛痰、平喘等。本病發展成慢性肺心病時應作相應處理。 [7]


預後

嚴重併發症者,可出現呼吸困難發紺者預後差


鼻竇支氣管綜合徵的預防

積極治療原發病預防感冒[8]

文獻來源