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事实揭露 揭密真相
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2003年4月24日和平医院SARS院内感染失控,台北市政府与行政院共同宣布封院14天,创下台湾医院“封院”首例。图/翻摄《联合报》

SARS事件,是指2002年中国广东发生的严重急性呼吸道症候群(英语:SARS),蔓延至东南亚乃至全球,至2003年中才逐渐消灭的一次全球性传染病疫。

经过

全球感染

SARS是非典型肺炎,引起社会恐慌的是人传人的群聚感染,包含许多社区感染及医病交叉感染致死案例,2002年中国广东首度发现严重急性呼吸道症候群(英语:SARS),在没有控管下,开始扩散至东南亚乃至全球。直至2003年中期疫情才被逐渐控制消灭。最后造成全球确诊病例8436例,死亡人数812人,中国方面确诊感染5327人,死亡348人,为全球最高。

广东发现世界首例

2002年12月5日,广东省河源市人黄杏初在深圳打工,他感觉得了风寒感冒,在当地就医,医生说问题不大,回家休息。但过2天,他还是不舒服,到医院打针也没起色,13日回到河源市时症状更严重了些。16日晚上10点多被送到河源市人民医院,第二天病情加剧,呼吸困难,被送到广州军区总医院。2003年1月2日,河源市将有关情况报告省卫生厅,不久后中山市同时出现了几起医护人员受到感染的病例,广东省派出专家调查小组到中山市调查,并在2003年1月23日向全广东省各卫生医疗单位下发了调查报告,要求有关单位作好预防控制工作。2月9日,广州市已经有一百多例病,其中有不少是医护人员,医病之间的交叉感染。2月10日下午3时发布305确诊病例,死亡5例,确诊死亡的人员中最小的是广州市一名10岁男童,最大的是佛山一名59岁的男性。2003年3月25日,广东省中医院二沙岛分院急诊科护士长叶欣因感染SARS逝世,成为第一名殉职的医务人员,并引起极大震动。

春运促疫情扩散

2003年2月10日时值中国春节前后,中国政府将该病情况通知了世界卫生组织,提供的资料中只列出广东省的发病状况,并未告知其他城市,由于春运大量人口移动,世界卫生组织调查队也未能进入广东进行调查。

北京带原者刘剑伦

2003年2月21日,北京中山大学附属第二医院(孙逸仙纪念医院)退休教授刘剑伦来港出席亲属的婚礼,当日入住香港京华国际酒店911号房,并将疾病传染给另外七名旅客。次日刘前往香港广华医院急症室求诊,3月4日病逝。

北京毒王

2003年3月15日北大附属人民医院急诊科收治一名从香港探亲回家年过70岁的李姓患者。由于他初期症状不明显,医院没有采取严格的隔离措施,因此造成大量医护人员感染。3月17日,李某被转至北京中医药大学附属东直门医院,又造成该院大面积感染。一周之内,东直门医院包括急诊科主任刘清泉在内的11位参与过救治的医护人员全部都被感染,其中急诊科医生段力军和一名护士不幸殉职。李某因年事已高,病情过于严重,也在3月20日不治身亡。李姓患者后来被称为北京毒王。

香港疫情

2003年3月13日,全港感染SARS的医务人员增至115人。3月20日,SARS社区感染,5名年龄在2-15岁的儿童确诊。办公楼、学校、公共场所,最高峰日增超过60例,香港医管局局长何兆炜也染病入院。2003年3月14日,特区行政长官董建华亲自来到威尔斯亲王探望医护人员。3月27日香港府宣布禁止探视SARS病人,曾与SARS患者有密切接触的人士须于10天内每天向指定的卫生署诊所报到,并开始在所有入境管制站实施检疫申报措施,同时宣布中小学及幼稚园停课。

淘大花园公寓社区感染

2003年3月31日,香港政府隔离了淘大花园的一幢公寓(E座)。该公寓已经有超过100人受到感染。公寓居民之后被转移到一个度假中心,当局对公寓进行全面消毒,不排除传播与房屋结构的设计有关,有8A病房的病人造访E座时,在单位内使用厕所后,可能通过排泄物或废水粪口传播,令人担心有可能通过空气传播。2003年4月1日,美国政府召回了所有驻香港和广东的非必要外交人员及其家眷,警告美国公民,除非必要不要到广东或香港访问。

定名

世界卫生组织命名SARS

2003年3月10日,香港最大无线和亚视,同时报导位于沙田的威尔斯亲王医院在过去的几天内,有10多名医护人员出现发烧及上呼吸道感染症状,并发现该病具有传染性。3月12日,世界卫生组织发出全球警告,美国疾病控制与预防中心发行了另一个健康警告,要高度警戒SARS的传播。世界卫生组织建议隔离治疗疑似病例,并且成立了一个医护人员的网路来协助研究疫情。该网路包括了一个安全网站来进行X光片研究以及国际电话会议。3月15日,世界卫生组织正式将严重急性呼吸道症候群传染病命名为SARS。3月25日,美国疾病控制中心和香港大学微生物系已经宣布,SARS这个非典型肺炎病原体是来自猪的“冠状病毒”,3月31日,中国工程院院士洪涛教授称非典型肺炎的致病源已经成功分离,很可能是一种新变异的衣原体。4月16日世界卫生组织在日内瓦宣布确认冠状病毒的一个变种是引起非典型肺炎的病原体。

中国隐匿疫情

2003年4月2日中国向WHO申报广东省3月份有361起新病例,9人死亡,北京、山西、湖南也有人感染。世界卫生组织也进入广东地区了解疫情,并建议游客不要到香港和广东旅行或办公。4月3日,中国卫生部在北京召开新闻发布会。卫生部部长张文康表示,北京SARS病例只有12例,死亡3例,他指出SARS是指在中国大陆得到有效控制,在解释卫生部为什么不通报疫情时说,他说非典型肺炎并不是法定传染病原不属于必须报告范围;疫情只发生在局部地区,《传染病防治法》规定由发生疫情的地方政府公布也就是广东省政府,很多人都认为张文康的言论对中国境内外的民众和政府都有很大的误导,表示对病情重视程度不够。中国政府隐瞒疫情,面临国际社会的指责。

防治

2003年4月2日世界卫生组织进入中国广东省进行协助调查处理。4月4日美国总统布希签署了13295号行政命令,将SARS添加到可以违背当事人的意愿进行隔离的疾病名单中。4月5日国际劳工组织官员Pekka Aro因SARS在北京去世。4月9日美国发现154起非典型肺炎可疑病例。美国科学家目前正加紧对2000馀种药物进行筛选,希望能从中找到根治非典型肺炎的药物。4月12日,北京邀请WHO的5人专家组参观北京的医疗机构和了解北京的SARS疫情,也在同一天,WHO将北京列入疫区。中国国家主席胡锦涛在深圳会见香港特区行政长官董建华时表示,中央政府高度重视、关心并全力支援和帮助香港对抗SARS。同日,温家宝总理到北京佑安医院,看望参加非典型肺炎防治工作的医学专家和医护人员,4月13日中国决定将SARS列入《中华人民共和国传染病防治法》法定传染病进行管理。

美国测出病毒全基因组序列

2003年4月14日上午,正在广东考察工作的胡锦涛,到广东省疾病预防控制中心考察了解防治非典型肺炎的情况。当日,美国科学家宣布绘制出了怀疑与非典型肺炎相关的新型冠状病毒的基因组序列图。中国军事医学科学院微生物流行病研究所与中国科学院北京基因组研究所通力合作,于15日晚11时成功地完成了对冠状病毒的全基因组序列测定。

世卫定名SARS冠状病毒

2003年4月15日,世界卫生组织将新加坡、台湾、加拿大多伦多、越南河内及疫情始爆发地区的中国广东省、山西省及香港列为疫区。4月16日,世界卫生组织正式宣布SARS的致病原为一种新的冠状病毒,并命名为SARS病毒。4月29日,美国红十字会高级顾问表示:非典不是美国生化武器。针对非典有可能是美国的生化武器这类猜测,美国红十字会国际部的高级技术顾问格拉保尔斯基大夫表示,科学家会调查和研究非典病毒。2003年5月1日美国《科学》杂志刊登了两份SARS病毒基因组序列研究论文,这是首批经过同行评议的SARS病毒基因组序列研究结果。

群聚感染

家族亲密接触

2003年4月上旬,中央财经大学金融系退休教授曹某在北大附属人民医院看病,随后感染。在北大附属人民医院看完病后,曹教授又到北大附属第三医院求治,同样由于缺乏对非典病症的了解,被误诊为普通高烧者,又造成该院部分医务人员感染。10个小时之后因抢救无效而死亡。经过北医三院向北京市有关部门请示,患者最终未被确诊为非典。死亡诊断书上写著:呼吸衰竭、肺炎。随后已故教授的妻子住院之后,其儿子、儿媳、孙子、女儿、女婿、外孙6人先后发烧入院;在曹教授儿子工作的中财后勤集团,6位员工相继病倒;而曹家所住的中财西塔楼,住户中十几人纷纷中招。到4月28日为止,仅包括曹教授在内的中财教工有19例确诊和疑似病人,其中两人死亡。此外,还有包括曹教授妻子在内的一批相关家属染恙,一位社区电梯工也未能幸免。

校园群聚感染

2003年4月17日晚11点半,北方交大电脑学院一位原住在交大嘉园B座15层男性学生孙某,因为发高烧被送到学校医院进行检查。孙某是2002级的学生,4月1日在军训时得了感冒之后多次到医院治疗符合病征,被送往北京市人民医院,经确诊后迅速被转往北京市温泉胸科医院进行治疗。4月18日,与孙某同宿舍和隔壁宿舍的学生开始出现集体发热现象。4月19日,病情开始蔓延,该楼12层一个宿舍出现发烧症状。这是电子学院的学生,与孙某并没有密切接触。北方交大新闻中心主任王想平后来分析,可能是电梯交叉感染,因为大家共用一部电梯。

经北方交大非典预防办公室统计,4月16-19日,学校共出现发热症状31人,其中送出医院治疗13人,校医院治疗观察18人,重点监测观察85人。4月20日,北方交大内大量出现低烧患者,疑似病例急增。计算中心一位青年教师被确诊送入西苑医院。中国教育部为此将全国硕士研究生复试时间推延到5月底,外地生“五一”期间不离校回家,要求北京等地高校学生就地学习和生活,避免疫情扩散。

2003年4月19日时任中华人民共和国国务院总理温家宝正式警告地方官员,瞒报少报疫情的官员将面临严厉处分。翌日,中国政府再度召开记者会,宣布北京的疫情从原先有所隐瞒报告的37例,突然暴增加至339例。记者会后几个小时,中央政府及中共中央宣布撤销北京市市长孟学农和卫生部部长张文康的党内职务,并提名王岐山担任北京市代理市长,高强任卫生部党组书记,国务院副总理吴仪兼任卫生部部长。

2003年4月20日,卫生部常务副部长高强、卫生部副部长朱庆生宣布实行“疫情一日一报制”。北京市公布的非典确诊病例数从前一天的37例增至339例。北京新增病例超过100例,疑似病例增至600人以上。同时宣布,原定于5月1日开始的五一“黄金周”暂停施行一次,确保疫情不会进一步扩散。北京多所高校已经宣布停课。5月3日,由广东省委宣传部、省卫生厅、省教育厅联合摄制非典防治知识的科教“钟南山谈非典防治”科教片发行(中英文版)。

启用小汤山医院

2003年4月21日,在抗击非典第一线被传染的中山大学附属第三医院传染病科党支部书记邓练贤殉职。北京确定首批6家非典定点医院。4月22日,北京市急救中心开通10条非典谘询热线。4月22日,北京市打算启用小汤山医院作为防治非典的专门医院。23日建院85年的北京大学人民医院历史上第一次关门停诊,整体隔离。4月30日小汤山医院启用,北京市SARS病人都进入此医院治疗。

2003年4月22日,国家旅游局副局长孙钢在新闻发布会上说,鉴于目前非典型肺炎在一些地区还没有得到有效控制,各地旅游部门近期不得组织到中西部地区和农村旅游,防止疫情通过旅游向农村和边远地区扩散。 2003年4月23日,财政部公布中央财政20亿非典防治基金的用途。北京市宣布全市的中小学从24日起停课两周,确保疫情不会在校园扩散。时任中共中央总书记胡锦涛动用军方力量在北京紧急建设中国人民解放军小汤山非典医院。同日,世卫组织公布最新统计:截至23日全世界非典型肺炎患者累计为4288人(包括已康复者和部分疑似病人),比上次通报的数字增加了343人。全球2032名“非典”或疑似“非典”患者已治愈出院,251名患者死亡,累计死亡率为5.85%。全球发现“非典”患者的国家和地区仍是27个,美国、澳大利亚、新加坡和加拿大等都报告了新增患者。

相关措施

2003年4月24日,中国铁道部通知旅客开车前要求退票可全额退款。 4月26日,铁道部要求运输防治非典药物用品必须24小时内到达目的地。 4月29日,民航总局要求对学生于5月7日前购买的飞机票给予全额退票。 4月26日,温家宝在北京市建筑工地超市社区看望群众,中午看望北大学生,与北大学生共进午餐。同日民政部与卫生部联合发出紧急通知,要求死于传染性非典型肺炎患者的遗体要及时就地火化,不得举行遗体告别仪式和利用遗体进行其他形式的丧葬活动。 4月30日卫生部发出紧急通知,要求非典型肺炎防治场所严禁使用中央空调。 5月4日,铁道部要求铁路工程建设系统各单位对现场施工人员建立每日健康登记制度,严格控制人员流动。

疫情趋缓

  • 2004年4月,北京再次发现SARS疑似病例,并发生数件传染案件。
  • 2003年4月21日到5月1日,每天平均是15.81人;5月2日到5月8日,平均每天6.3人。北京非典病例呈大幅下降趋势。
  • 2003年5月8日,北京中日友好医院作为非典定点医院投入使用。
  • 2003年5月9日,温家宝总理签署国务院第376号令,公布施行《突发公共卫生事件应急条例》。劳动和社会保障部要求,将民工纳入防非典统一管理。同日,北京宣布,医务人员的非典感染比例已呈明显下降趋势。
  • 2003年5月12日,据WHO的报告,把SARS病毒传染给10人以上的病人被称为超级传播者。他们是老人、长期患病或是患了如肾病和糖尿病等慢性病的病人。
  • 2003年5月17日,北京大学人民医院解除隔离。
  • 2003年5月19日,北京非典新增病例数降至个位。
  • 2003年5月21日,北京最后一名非典病例张某从北京地坛医院出院。截至5月23日,北京市747名密切接触者全部解除隔离,北京地区非典患者的救治工作已经结束,传播链完全切断。
  • 2003年5月29日,北京非典型肺炎新增病例首现零记录。
  • 2003年6月1日,卫生部宣布北京市防治非典型肺炎指挥部撤销。
  • 2003年6月10日,北京连续三天保持确诊病例、疑似病例、既往疑似转确诊病例、既往确诊病例转为疑似病例数均为零的“四零”纪录。
  • 2003年6月14日,WHO解除对河北、内蒙古、山西、天津的旅游警告。
  • 2003年6月15日,中国内地实现确诊病例、疑似病例、既往疑似转确诊病例数均为零的“三零”纪录。
  • 2003年6月20日,小汤山医院最后18名患者出院。在不到两个月的时间里,这座全国最大的非典定点收治医院完成了从组建、运转到关闭的全过程,共有672名非典患者在这里获得救治,治愈率超过98.8%。
  • 2003年7月13日,全球非典患者人数、疑似病例人数均不再增长,本次非典过程基本结束。

疫区除名

  • 2003年5月31日,WHO将新加坡从疫区中除名。
  • 2003年6月23日,WHO将香港从疫区中除名。
  • 2003年6月24日,WHO将中国从疫区中除名。
  • 2003年7月2日,WHO将加拿大从疫区中除名。
  • 2003年7月5日,WHO将台湾从疫区中除名。
  • 2003年7月13日,全球不再增加新增病例和疑似病例。

台湾抗SARS

2003年7月5日下午台湾从严重疾病呼吸道症候群(SARS)感染区除名,台湾从3月14日首见病例以来,至7月4日共有674个病例,其中84人死亡[1]。4月24日,台北和平医院爆发封院事件,是第一间因SARS感染而封的医院。4月28日出现第一名因SARS感染而死亡的病例(曾姓病患,他的哥哥是香港淘大花园住户)。SARS疫情流行期间,被我国列入为第四类法定传染病,并创下台湾光复以来,医院封院、街坊封楼、院外发烧筛检的首见景况。

2003年4月9日,台北市和平医院收治一名已感染SARS的曹姓妇人。但根据世界卫生组织认定,曹姓妇人没有接触史,因此在第一时间未被列入SARS病例,没有实施隔离。4月10日院内另一名刘姓洗衣工,出现高烧不退等症状,也没有被判定是感染 SARS。院内开始交叉感染,护理长陈静秋等许多护理师也陆续发烧、咳嗽等症状,疫情自此一发不可收拾。总计有150人在和平医院感染SARS,当中有35人不幸病逝。全台湾SARS疫情确诊感染病例为346人,73人因此死亡[2]

台湾SARS疫情大事纪

  • 3月8日勤姓商人发病前往台大医院急诊。
  • 3月14日勤姓商人被卫生署列入台湾第一个SARS可能病例,3月6日即发病的勤太太亦在同一天列入,也住进台大医院。
  • 3月20日勤姓夫妻的儿子也发病住进台大医院
  • 3月25日台大医院胸腔内科总医院蔡子修发病,成为台湾第一个因照顾SARS病人而染上SARS的医护人员。
  • 3月26日中鼎员工3月15日搭乘香港飞北京航班,遭同机旅客传染,26日经台大医院诊断为SARS。
  • 3月27日来自台北市卫生局长邱淑媞的想法,行政院将SARS列为第四类法定传染病,祭出传染病防治法。
  • 3月28日因应SARS防疫,卫生署公布居家隔离措施,日后影响人数逾十万人。
  • 3月30日世界卫生组织确认全球首例SARS病例是去年11月16日发生在广东佛山市。
  • 4月10日台湾开始实施入境旅客量体温。
  • 4月19日台湾举办全球第一场SARS国际研讨会,当时台湾是零死亡、零输出、零社区感染的SARS三零纪录。
  • 4月21日深夜爆发和平医院院内感染事件,疫情告急。
  • 4月24日和平医院封闭。
  • 4月26日香港淘大花园民众之弟曾先生病逝于中国医药学院附设医院,是台湾第一个SARS死亡病例。
  • 4月29日仁济医院而院内感染SARS事件封院。
  • 5月1日和平医院护理长陈静秋病逝于林口长庚医院,是台湾第一个染SARS死亡的医护人员。
  • 5月7日行政院成立SARS防治及纾困委员会,由前卫生署长李明亮担任副召集人。
  • 5月8日世界卫生组织将台北列为旅游警示区。
  • 5月9日华昌国宅疑似社区感染而封楼封街。
  • 5月11日高雄长庚医院爆发疑似院内感染SARS疫情。
  • 5月12日和平医院院长吴康文遭免职,成为SARS发生以来第一位去职的公务人员。台大医院关闭急诊二周。
  • 5月13日高雄长庚医院因院内感染SARS而净空部分楼层,高雄市政府筹设发烧筛检站。
  • 5月16日卫生署长涂醒哲、疾病管制局长陈再晋请辞获准,分别由陈建仁、苏益仁接任。
  • 5月19日关渡医院因院内感染SARS事件而关闭门诊及急诊。
  • 5月21日世界卫生组织将全台湾列为SARS感染区。
  • 5月25日晚间台北市卫生局长邱淑媞请辞获准,由新光医院副院长张珩接任。
  • 6月1日由中央研究院长李远哲发起,全民量体温10天活动展开。
  • 6月6日晚间,阳明医院发生院内感染SARS,卫生署和台北市卫生局立即处理,防微杜渐。
  • 6月17日凌晨,台湾从SARS旅游警示区除名。
  • 6月27日亚太经济合作会(APEC)在曼谷首度举办资深官员暨卫生部长会议,台湾首次在国际组织中正式报告SARS防疫成果。七月五日世界卫生组织宣布台湾自SARS感染区除名,台湾是最后一个除名的地区。

视频

纪录片【和平风暴】│SARS疫情是如何一步步失控,和平医院又如何掉进群聚感染风暴。
2013.06.01【民视异言堂】SARS十年追踪事件簿
SARS和平封院10周年 台爆H7N9

参考资料